Ein akutes Aneurysma dissecans der Aorta tritt nur selten bei jungen Patienten auf. Hume und Porter fanden unter 68 Fällen von dissezierendem Aortenaneurysma 4% in einem Alter unter 20 Jahren. Bei 505 Fällen, über die Hirst u. Mitarb. berichteten, betrug die Häufigkeit unter 20 Jahren ungefähr 2°/o. Unter 172 an Aneurysma dissecans verstorbenen Patienten beobachteten Adelson u. Mitarb. nur 2 Jungen unter 20 Jahren.
Angeborene Ösophago-Tracheo-Bronchialfisteln sind im allgemeinen mit einer Ösopha gusatresie kombiniert und verursachen schon im frühen Säuglingsalter eine typische klinische Symptomatik.Die von VOGT angegebene und heute allgemein anerkannte Einteilung der verschiedenen Formen der Ösophagusatresie mit und ohne Fistel wurde 1946 von HOLT um die Fistel ohne Ösophagusatresie erweitert (Abb. 1). Derartige Fisteln wurden von mehreren Autoren be schrieben und als H-Fisteln bezeichnet (KILLEN und GREENLEE, RIGHINI, SCHNEIDER und BEK-KER, LINDER). Diese können gelegentlich mehr oder weniger lange Zeit klinisch stumm blei-Abb. 1 Einteilung der Ösophagusatresien nach VOGT und H-Fistel ohne Ösophagus atresie (nach HECKER) 7 Thoraxchirurgie 17,2
Verletzungen des Herzbeutels nach stumpfen Thoraxtraumen wurden verhältnismäßig selten beschrieben, sind aber wahrscheinlich häufiger als landläufig angenommen wird. Sie entstehen wohl meistens durch eine starke Kompression des Brustkorbes in sagittaler Richtung. Sowohl länger dauernde Einwirkungen wie z. B. bei Verschüttungen als auch starke momentane Stöße sind als Ursache bekannt. Vor allem bei den nicht seltenen typischen Unfallmechanismen nach Autozusammenstößen, wobei der Fahrer mit der Brust gegen das Lenkrad geschleudert wird, sollte man an diese Nebenverletzungen denken, besonders dann, wenn gleichzeitig noch das Bild der Commotio cordis besteht. Bemerkenswert ist die Feststellung von GIERCKE und L. REHN, daß sich die Perikardrisse überwiegend links und im Phrenikusverlauf finden. Diese Beobachtung wird mit der stärkeren Ausladung des Herzens nach links erklärt. PETER konnte allerdings keinen Seitenunterschied bei den von ihm beobachteten 6 Fällen finden. Hier war der Herzbeutelriß meistens rechts lokalisiert.Heruntergeladen von: University of British Columbia. Urheberrechtlich geschützt.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.