Introdução: Os leiomiomas são neoplasias benignas comuns na idade reprodutiva. Em sua maioria, são assintomáticos, porém em alguns casos podem provocar dor pélvica, sangramentos, infertilidade e abortamento. Existem diferentes tipos de tratamento, como ablação, medicamentos e cirurgia. A conduta a ser escolhida dependerá de fatores como a idade da paciente, características neoplásicas e manifestação de sintomas. A miomec-tomia consiste em um procedimento cirúrgico que objetiva remover esses miomas, sendo a opção de escolha geralmente para mulheres sintomáticas e em idade fértil. Esse procedimento pode ocorrer por laparoscopia ou lapa-rotomia. Na laparotomia é realizada uma incisão abdominal; já a laparos-copia é uma técnica minimamente invasiva e visa reduzir as complicações por vezes apresentadas no modelo cirúrgico anterior, tais como hemorragia, infecção e abertura de cicatriz. Objetivos: Analisar os dados dos pacientes internados para a realização de miomectomia pela técnica laparoscópica e pela técnica de laparotomia, no Brasil, no ano de 2021. Materiais e méto-dos: Trata-se de um estudo descritivo, com dados referentes às internações para a realização dos procedimentos de miomectomia pela técnica laparos-cópica e pela técnica de laparotomia realizados nas capitais do Brasil, no período de janeiro de 2021 a dezembro de 2021. Os dados foram coletados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS) e as variáveis selecionadas foram: número de internações, taxa média de permanência hospitalar, valor médio do custo de internação, miomec-tomia e miomectomia videolaparoscópica. Resultados e conclusão: Ao todo, foram realizadas 805 internações para a realização de miomectomia no período estudado, sendo 736 (91,42%) por laparotomia e 69 (8,57%) por laparoscopia. A média de permanência hospitalar para a técnica por lapa-rotomia foi de 2,7 dias, e para a miomectomia videolaparoscópica foi de 1,7 dia. O valor médio do custo de internação da miomectomia por laparoto-mia foi de R$ 612,38, e de R$ 473,16 na miomectomia videolaparoscópica. Assim, observou-se que o número de internações para a realização de mio-mectomia por laparotomia ainda é prevalente nas capitais do Brasil, ape-sar de a técnica laparoscópica apresentar menor permanência hospitalar e menor custo de internação. Os motivos para isso podem ser diversos, como o custo do equipamento e da sua manutenção e a experiência do cirurgião. Cabe ressaltar, por fim, que apesar de a técnica por laparoscopia ser a mais indicada para a maioria dos casos, por ser minimamente invasiva, a lapa-rotomia passa a ser a técnica de escolha quando o mioma apresenta mais que 10 cm e quando há dez a 20 massas de mioma. É necessário, portanto, maior detalhamento acerca do leiomioma no registro dos dados no SIH/SUS, pois cada paciente demanda tratamento e prognóstico individualiza-dos, de acordo com as suas limitações.
Introdução: O câncer de mama possui alta mortalidade no Brasil e no mundo e apresenta caráter multifatorial associado a fatores genéticos, hereditários, ambientais e comportamentais. A mamografia é o principal exame de rastreio, capaz de revelar alterações suspeitas, como focos de microcalcificações, tumores em estágios iniciais, antes do surgimento de sinais e sintomas para o paciente. Por conta disso, o Ministério da Saúde recomenda, por meio de orientações da Organização Mundial da Saúde, que seja feito o rastreamento mamográfico a cada dois anos em todas as mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos. No Sistema Único de Saúde (SUS), esse exame é oferecido para todas as idades, conforme indicação médica. Contudo, durante a pandemia de COVID-19 no Brasil, nos anos de 2020 e 2021, houve redução significativa da procura por exames de mamografia no país. Ademais, o sistema de saúde teve que se reorganizar para poder auxiliar os pacientes com SARS-CoV-2, colocando obstáculos no rastreamento do câncer de mama. Objetivos: Avaliar o impacto da pandemia de COVID-19 no rastreamento de câncer de mama no Brasil, com base em dados coletados acerca da realização de mamografias no SUS no período anterior à pandemia e no de seu pico. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo descritivo, que teve por objetivo reunir dados referentes à realização de mamografias bilaterais para rastreamento no SUS nos anos de 2018 e 2019, anteriores à pandemia de COVID-19, comparando-os com os dados coletados durante os anos de 2020 e 2021. Os dados foram extraídos do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS. Os resultados refletem o somatório dos exames realizados em todas as capitais brasileiras nos anos selecionados. As variáveis selecionadas foram: mamografia bilateral para rastreamento, código 0204030188, quantidade apresentada segundo capital. Resultados e conclusão: Durante os anos de 2018 e 2019, foram registradas, respectivamente, 824.936 e 842.918 mamografias bilaterais para rastreamento pelo SUS. Nota-se certa estabilidade nesse período, com aumento de 2% no ano de 2019. No entanto, durante os anos de 2020 e 2021, anos de pico da pandemia, foram registradas, respectivamente, 453.532 e 634.918 mamografias bilaterais para rastreamento pelo SUS. Assim, observou-se, no presente estudo, significativa diminuição no número de rastreamentos de câncer de mama nos anos de 2020 e 2021 em comparação com a média anual de rastreamentos dos anos de 2018 e 2019, ou 34,73% de redução. Sendo o diagnóstico precoce de câncer de mama fundamental para melhor prognóstico da doença, a queda no número de mamografias realizadas é preocupante, uma vez que favorece o diagnóstico de tumores em estágios mais avançados, o que demanda tratamentos mais invasivos e de menor eficácia.
Introdução: O câncer de colo de útero é a terceira neoplasia mais frequente entre mulheres no Brasil e, quando diagnosticado e tratado precocemente, apresenta bom prognóstico. A principal forma de identificá-lo é pelo exame citopatológico cérvico-vaginal. Por meio desse exame, é feita a análise microscópica de material coletado no colo do útero objetivando o rastreio de lesões pré-neoplásicas e neoplásicas. No Brasil, essa inspeção deve ser realizada anualmente em mulheres sexualmente ativas de 25 a 64 anos e, após dois exames anuais consecutivos negativos, a cada três anos. Contudo, durante a pandemia de COVID-19 no Brasil, nos anos de 2020 e 2021, houve redução significativa da procura por exame citopatológico cérvico-vaginal. Além disso, o sistema de saúde teve que se reorganizar para poder auxiliar os pacientes com SARS-CoV 2, gerando obstáculos no rastreamento e detecção do câncer de colo de útero. Objetivos: Avaliar o impacto da pandemia de COVID-19 no rastreamento de câncer de colo de útero no Brasil. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo descritivo, que teve por objetivo reunir dados referentes à realização de exame citopatológico cérvico-vaginal no Sistema Único de Saúde (SUS) nos anos de 2018 e 2019, anteriores à pandemia de COVID-19, comparando-os com os valores coletados durante os anos de 2020 e 2021. Os dados foram obtidos por meio do Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS). Os resultados refletem o somatório do número de exames realizados em todas as capitais brasileiras nos anos em análise. As variáveis selecionadas foram: exame citopatológico cérvico-vaginal/microflora, código 0203010019, exame citopatológico cérvico-vaginal/microflora-rastreamento, código 0203010086, e quantidade apresentada segundo capital. Resultados e conclusão: Durante os anos de 2018 e 2019, foram registrados, respectivamente, 2.375.954 e 2.322.574 exames citopatológicos cérvico-vaginais pelo SUS. Nota-se certa estabilidade nesse período, com redução de 2,24% no ano de 2019. No entanto, durante os anos de 2020 e 2021, anos de pico da pandemia, foram registrados, respectivamente, 1.282.599 e 1.740.401 exames citopatológicos cérvico-vaginais pelo SUS. Assim, observou-se no presente estudo significativa diminuição (de 35,66%) no número de rastreamentos de câncer de colo de útero nos anos de 2020 e 2021 em comparação com a média anual dos anos de 2018 e 2019. O referido exame permite o diagnóstico precoce de lesões precursoras, antes da evolução para neoplasias invasivas, de modo a reduzir as taxas de morbimortalidade pela doença. Sendo assim, a queda no número de exames citopatológicos cérvico-vaginais realizados é preocupante, uma vez que favorece o diagnóstico de tumores em estágios mais avançados, o que demanda tratamentos mais invasivos e de menor eficácia.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.