Nas clínicas de especialidade há um número considerável de doentes, cujo feitio clínico é idêntico e mal descrito pelos autores. Refiro-me a indivíduos que se apresentam num estado de ansiedade extraordinária, revelando sentir um mal-estar indescritível, em que as perturbações da cenestesia têm papel de grande monta.Ora se queixam do estômago, ora do intestino, ora do coração e assim por diante, mas em qualquer caso tudo é acompanhado de uma aflição enorme na cabeça que lhes não permite o raciocínio calmo e os tortura a cada instante.Alguns dizem que sentem a cabeça oca, outros que ela se mostra dormente, ou cheia de ar, ou com um líquido a correr, ou com um peso de chumbo, ou zonza, tudo isto sempre com um enevoamento nas ideias e estados aflitivos com verdadeiros paroxismos.Pode-se bem dizer que neles de todas as partes do corpo é o cérebro a que mais incomoda. E é este o motivo pelo qual em grande quantidade procuram os especialistas de doenças mentais. Da frequência de casos tais di-lo bem a minha estatística de consultório, em que figuram com uma porcentagem de 35% quase igual à dos de psicastenia, com impotência física, que calculo em 40%.Se a frequência é tão grande, claro está que em outros gabinetes e outros países devem ter suscitado a atenção dos observadores. A questão é, porém, que em rubricas outras tem sido catalogadas. Alguns recebem a diagnose de histeria, outros simplesmente de neurastenia; outros, de psicastenia; outros, de nevrose de angústia; outros, de melancolia; outros, de degeneração psíquica; e, finalmente, outros, de cenestopatia.Analisando-se cada qual dos doentes, ver-se-á que o quadro clínico se não compadece bem exatamente com os moldes dos grupos mórbidos citados.Babinski, que foi o pregoeiro das ideias modernas sobre a histeria, quem tem tido sanção geral, definiu-a do seguinte modo: a histeria é um estado psíquico que torna o indivíduo que nele se acha, capaz de autossugestionar-se, manifestando-se principalmente por perturbações primitivas e acessoriamente por algumas perturbações secundárias: o que caracteriza as perturbações primitivas é que se pode reproduzi-las pela sugestão com uma precisão rigorosa em O verdadeiro doente de nervosismo não tem as suas manifestações clínicas criadas pela sugestão e elas não podem ser removidas pela influência exclusiva da persuasão.O em que tal ocorra será puramente um histérico. Já se verifica aí um elemento importante de diferenciação e delimitação exatas. Muito frequentemente apregoam eles a sua rubrica estabelecida por outros médicos -neurastenia.Há a meditar no que concerne a este ponto. Acredito que a neurastenia se possa bipartir nos grupos psicastenia e nervosismo. Quer isto dizer que aquele que tiver nervosismo, será neurastênico, mas será um feitio particular deste, uma ramificação dele.O título neurastenia propriamente dito não abrange completamente os predicados da forma clínica que estou descrevendo.Tem seus sintomas próprios que no nervosismo se somam à ansiedade e múltiplas perturbações da cenestesia.A cefaleia, a raquialgia,...
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