A polineuromiopatia do paciente crítico é uma complicação comum na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). A sepse e a disfunção de múltiplos órgãos são os principais fatores de risco para seu desenvolvimento. O objetivo do estudo foi identificar as abordagens fisioterapêuticas e comprometimento funcional de pacientes no ambiente de terapia intensiva com polineuromiopatia. O estudo é uma revisão de literatura integrativa. Pesquisa realizada nas bases de dados PubMed, Scielo, e Google Acadêmico. A busca dos artigos decorreu-se por intermédio das palavras chaves polineuropatia, cuidados intensivos e sepse, e polyneuropathies, critical care e fisioterapia identificados através do Decs. Foi construído no período de agosto a outubro de 2019. Como critérios de elegibilidade foram escolhidos os trabalhos dos últimos 10 anos de publicação, publicados em português ou inglês, trabalhos relacionados com polineuropatia e que explanassem algum enfoque fisioterapêutico com o tratamento de pacientes internados no ambiente de terapia intensiva. Artigos não condizentes com o tema proposto, com outros tipos de polineuropatia como diagnóstico, do tipo revisão de literatura, pagos e incompletos, foram exclusos.  Observou-se pouco embasamento cientifico a cerca desta complicação, que desenvolve dentro UTI, e escassez de protocolos fisioterapêuticos para este paciente. Contudo, a mobilização precoce foi descrita como um dos métodos terapêuticos mais usados nesses pacientes para sua recuperação. Pacientes criticamente enfermos na UTI com tempo prolongado, são aptos a desenvolverem patologias que aumentam ainda mais seu tempo de internação, agravando mais o seu quadro e piorando o prognóstico sem uma abordagem específica, sendo a abordagem fisioterapêutica de suma importância.

O objetivo do presente estudo foi analisar o efeito da facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP), realizada em meio terrestre e aquático, na flexibilidade de posteriores da coxa e extensores do quadril em adultos saudáveis. Trata-se de um ensaio clínico aleatorizado. A amostra foi composta por 16 adultos (18 a 35 anos) de ambos os sexos, randomizados em dois grupos: experimental (GE, n=08), submetido ao alongamento por FNP no meio aquático; e controle (GC, n=08), que recebeu a FNP no meio terrestre. A intervenção foi realizada durante seis semanas, com duas sessões semanais. Pré e pós-intervenção a flexibilidade do quadril foi avaliada pela amplitude de movimento (ADM) utilizando um goniômetro posicionado sobre essa articulação. E para determinar a flexibilidade dos músculos posteriores da coxa foi utilizado o teste sentar e alcançar. Ambas as intervenções, propiciaram um aumento significativo na flexibilidade do GE e GC (p0,05).

Introdução: A psoríase é uma dermatose inflamatória caracterizada pelo aparecimento de lesões que se manifestam inicialmente por pápulas seguidas de escamações branco prateadas associada a forte prurido. Tem caráter autoimune e está associada a fatores psicológicos como depressão, estresse, ansiedade, fatores genéticos e hereditários. A doença afeta aproximadamente 125 milhões de pessoas numa base global cerca de 2,2 % da população. Não é considerada uma doença contagiosa. Dentre os tratamentos para esta doença a fisioterapia dermatofuncional tem um papel essencial no que diz respeito a prevenção, promoção e recuperação do sistema tegumentar, e o profissional fisioterapeuta e o ponto chave no tratamento de pacientes com psoríase pois este dispõe de recursos

Introdução: A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é um dos setores hospitalares onde o paciente está mais exposto a situações de risco por infecções, podendo estas serem decorrentes do uso da oxigenoterapia com umidificadores. Objetivo: avaliar o crescimento bacteriano na água em umidificadores utilizados no suporte de oxigênio hospitalar de pacientes internados na UTI de um Hospital Universitário. Material e Métodos: estudo transversal, de observação de resultados de culturas microbiológicas realizadas em água de umidificadores de oxigenoterapia, realizado entre janeiro e junho de 2018. Foram excluídos da amostra umidificadores utilizados em pacientes em uso de ventilação mecânica invasiva ou em pacientes que permaneceram internados no setor por um período ≤ 24 horas. A primeira amostra foi coletada logo após a instalação da oxigenoterapia, sendo colhidas com intervalo de 24 horas entre uma amostra e outra, até o momento da suspensão do uso do oxigênio e/ou até o momento da alta do paciente da UTI, o que acontecesse primeiro. Foram coletados 3mL da água contida nos umidificadores, para análise no laboratório do HU-UNIVASF. Resultados: Foram coletadas 110 amostras. O número de amostras por paciente foi variável, pois cada paciente utilizou a oxigenoterapia ou permaneceu no setor por períodos diferentes. Das 110 amostras analisadas, apenas duas apresentaram crescimento bacteriano identificadas como Acinetobacter baumanni. Conclusão: Observou-se que não houve crescimento de colonização bacteriana na maioria das análises de água de umidificadores de oxigênio utilizados na UTI, permitindo-nos inferir que seu uso na população estudada é seguro. Palavras chaves: Oxigenoterapia; Umidificadores; Bactérias.

A taxa de sobrevida de pacientes internados em unidades de terapia intensiva (UTI) vem apresentando aumento ao longo dos anos. Isto decorre ao aprimoramento tecnológico e científico que permitem oferecer melhorias na assistência à saúde. O presente estudo tem por objetivo revisar os efeitos e protocolos da mobilização precoce em pacientes neurocríticos na UTI adulto. A busca dos artigos científicos foi realizada por dois pesquisadores nas bases de dados eletrônicos: Pubmed, Physiotherapy Evidence Database, Literatura LatinoAmericana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). A pesquisa foi realizada de outubro de 2018 a maio de 2019. Foram incluídos estudos intervencionistas (ensaios clínicos, séries de casos, estudo de caso); em população com perfil neurocrítica; pacientes com idade ≥18 anos; que disponibilizem o texto completo. E excluídos estudos com métodos que não descrevesse o protocolo utilizado; experimentos em animais; estudos do tipo revisão, ponto de vista do autor ou opinião do especialista. Foram incluídos 5 estudos que mostram que a realização da mobilização precoce em pacientes neurocríticos na UTI neurointensiva é viável e segura, trazendo repercussões benéficas aos indivíduos.

Background: Respiratory muscle weakness is one of the primary factors associated with difficulty of ventilatory weaning in critically ill patients. In this sense, inspiratory muscle training (IMT) is a possible facilitator of successful weaning. One of the devices used for IMT is the POWERbreathe®, because it provides a linear pressure load, with the possibility of gradual increments. The effectiveness of early IMT in this population is not yet well known. The aim of this study is to assess the effects of early IMT with a mechanical loading device on the weaning time of patients on invasive mechanical ventilation (primary outcome), respiratory muscle strength, length of stay in the intensive care unit and in the success rate of weaning (secondary outcomes).Methods: This randomised controlled trial, a single blind evaluation, will be conducted in the intensive care unit of a university hospital on 42 adults, who will be randomly and blindly categorised into the control group, comprising patients who undergo routine physical therapy only, and the training group, comprising patients who undergo routine physical therapy associated with IMT twice a day, with load adjusted daily at 50% of maximum inspiratory pressure, three series of 10 repetitions with one minute rest in between. Both groups will be assessed when patients are eligible for the study and before the ventilatory support withdrawal. Effects of the training will be analysed from the collected data using intention-to-treat analysis. Between-group differences will be measured using generalised estimating equations for data analysis.Discussion: Results of this trial will likely provide valuable new information on the effects of IMT on weaning time, respiratory muscle strength, length of stay in the intensive care unit and the success rate of weaning in critically ill patients.Registration: ClinicalTrials.gov, NCT03758573. 29th November 2018.

Background: Respiratory muscle weakness is one of the primary factors associated with difficulty of ventilatory weaning in critically ill patients. In this sense, inspiratory muscle training (IMT) is a possible facilitator of successful weaning. One of the devices used for IMT is the POWERbreathe®, because it provides a linear pressure load, with the possibility of gradual increments. The effectiveness of early IMT in this population is not yet well known. The aim of this study is to assess the effects of early IMT with a mechanical loading device on the weaning time of patients on invasive mechanical ventilation (primary outcome), respiratory muscle strength, length of stay in the intensive care unit and in the success rate of weaning (secondary outcomes).Methods: This randomised controlled trial, a single blind evaluation, will be conducted in the intensive care unit of a university hospital on 42 adults, who will be randomly and blindly categorised into the control group, comprising patients who undergo routine physical therapy only, and the training group, comprising patients who undergo routine physical therapy associated with IMT twice a day, with load adjusted daily at 50% of maximum inspiratory pressure, three series of 10 repetitions with one minute rest in between. Both groups will be assessed when patients are eligible for the study and before the ventilatory support withdrawal. Effects of the training will be analysed from the collected data using intention-to-treat analysis. Between-group differences will be measured using generalised estimating equations for data analysis.Discussion: Results of this trial will likely provide valuable new information on the effects of IMT on weaning time, respiratory muscle strength, length of stay in the intensive care unit and the success rate of weaning in critically ill patients.Registration: ClinicalTrials.gov, NCT03758573. 29th November 2018.