Introdução: A trombose venosa cerebral é uma entidade de grande importância na clínica neurológica. Consiste de evento de grande morbidade e mortalidade, sendo potencialmente recuperável se diagnosticada precocemente. É uma condição rara, constituindo menos de 1% dos acidentes vasculares. A transformação hemorrágica é uma complicação preditora deprognóstico desfavorável. O manejo desta patologia é de alta complexidade e demanda tratamento agressivo. Objetivo: revisar a literatura sobre esta patologia e relatar um caso clinico para exemplificar o beneficio do junto ao tratamento precoce. Conclusão: A trombose dos seios da dura-mater é entidade patológica de grande importância, e sua etiologia deve ser amplamente pesquisada para o tratamento adequado e prevenção secundária.
Introdução: A radiculopatia, causada pelo Loop da artéria vertebral, é uma entidade rara, tendo como uma das opções de tratamento a descompressão cirúrgica do forame vertebral. Objetivo: Revisar literatura e demonstrar técnica cirúrgica empregada em uma paciente de 50 anos, a qual não obteve melhora com tratamento conservador. Conclusão: Um método indicado, quando o paciente não apresenta melhora com o método conservador, é a descompressão cirúrgica.
Palavras-ChaveResumo A toxoplasmose é uma doença causada pelo protozoário Toxoplasma gondii e é a principal causa de lesão com efeito de massa no sistema nervoso central (SNC) em pacientes imunodeprimidos, causando sintomas neurológicos significativos. Em pacientes imunocompetentes, a evolução clínica da toxoplasmose é habitualmente benigna e a infecção é, na maioria das vezes, assintomática. O diagnóstico da neurotoxoplasmose é presuntivo, baseado nos achados de tomografia computadorizada (TC) ou de ressonância magnética (RM), e em casos inconclusivos, pode-se utilizar a biópsia cerebral estereotáxica. O paciente relatado apresentava lesões sugestivas de neurotoxoplasmose na RM de encéfalo, porém era imunocompetente, e a sorologia para neurotoxoplasmose era negativa para o IgM. Foi submetido então a biópsia estereotáxica como extensão de propedêutica. O presente trabalho visa, a partir do relato de um caso raro, discutir sobre as formas de diagnóstico e tratamento de uma infecção em paciente previamente sadio, cuja evolução foi benigna devido ao diagnóstico e tratamento precoces. AbstractToxoplasmosis is a disease caused by the protozoan Toxoplasma Gondii and is the leading cause of injury with mass effect on the central nervous system (CNS) in immunocompromised patients, that causes significant neurological symptoms. In immunocompetent patients, the clinical course of toxoplasmosis is usually benign and the infection is most often asymptomatic. The presumptive diagnosis of toxoplasmosis is based on findings of computed tomography (CT) or magnetic resonance imaging (MRI), and inconclusive cases, can use stereotactic brain biopsy . The reported patient had lesions suggestive of cerebral toxoplasmosis in brain MRI, but was
Embora o acometimento do nervo fibular seja uma das neuropatias mais comuns nos membros inferiores, a lesão bilateral ainda é pouco citada na literatura. Apresentamos uma mulher jovem com doença de nervo fibular comum pouco tempo após a descompressão cirúrgica bem sucedida no membro contralateral. O principal achado é o déficit motor, com a típica marcha escarvante. A eletroneuromiografia continua sendo a propedêutica ideal, considerando atualmente novas modalidades em estudo. Mesmo que em diferentes apresentações, até o momento, a descompressão cirúrgica do nervo fibular parece ser a modalidade terapêutica de melhor resultado.
Objetivos: O envelhecimento da população representa um desafio para o sistema de saúde pelo aumento da incidência de doenças crônico-degenerativas, o que leva a crescentes custos econômicos e sociais. A mortalidade por doenças cardiovasculares aumenta com a idade: a partir dos 50 anos passa a ser a maior e a principal causa de óbitos no Brasil. A aterosclerose é uma dessas doenças, tendo diferentes fatores de riscos. Este relato de caso mostra uma doença multissistêmica grave, e visa mostrar a relação direta dos fatores de risco do estudo de Framingham na gênese da doença aterosclerótica arterial sistêmica. Os conhecimentos gerados poderiam facilitar o planejamento de ações para uma melhor avaliação de pacientes com essas morbidades, assim como a implantação de programas e estratégias que contribuam para melhorar o atendimento e a qualidade de vida de pacientes nesta faixa etária. Relato de Caso: Paciente do sexo masculino, 72 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico, internado no serviço de cardiologia do Hospital Ibiapaba em Barbacena, com quadro de dor precordial e claudicação intermitente. Foi submetido a estudo cineangiocoronariográfico que evidenciou ateromatose coronariana significativa com obstrução de 90% em coronária direita, 50% da circunflexa, e 40% na descendente anterior, além de extensa dilatação aneurismática do ventrículo esquerdo e acinesia de parede inferior e apical. No estudo angiográfico das artérias de membros inferiores foi constatado oclusão de 70% das ilíacas, entre outros vasos. Conclusões: Atualmente, existe consenso entre os pesquisadores de que são necessárias mais pesquisas sobre as implicações dos fatores de risco para doenças cardiovasculares em idosos, devido a sua importância e impacto significativos. A doença neste segmento da população não é uma consequência inevitável do envelhecimento biológico, mas um processo patológico com fatores de risco que podem ser evitados
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