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Introduction: Staphylococcus aureus is considered one of the most important human pathogens, and its levels of resistance to methicillin have increased even in strains isolated from people without nosocomial risk factors. Molecular analysis is essential for understanding the patterns of dissemination. The objective of this study was to identify community-acquired methicillin-resistant S. aureus (CA-MRSA) clones that infected Paraguayan children patients in two periods of time. Methodology: An observational, descriptive study was designed to determine the genetic variability of 115 isolates of CA-MRSA recovered from children who attended four reference centers in Paraguay between 2009-2010 and 2012-2013. Results: The combined use of Pulsed Field Gel Electrophoresis (PFGE), Multi-Locus Sequencing Typing, Multi-Locus Variable Analysis (MLVA) and Spa typing techniques allowed the identification of two dominant clones: ST30-IV-t019 (77%) and ST5-IV-t311 (10%), and the establishment of the former as the leading cause of CA-MRSA infections in children during the study period. Conclusions: This is the first study that provides epidemiological information as well as microbiological and molecular characteristics of CA-MRSA isolates recovered from children from Asunción and the Central Department of Paraguay.

En este artículo se presenta el caso de Venezuela, país que, luego de haber tenido el mayor potencial de desarrollo de Latinoamérica, sufre una debacle política, económica y social que lo ha llevado a convertirse en el más pobre de la región, con la inflación más elevada, y a ser calificado en “emergencia humanitaria compleja”. También se describen las graves violaciones a los derechos humanos: civiles, políticos, económicos, sociales, culturales y ambientales que ocurren allí sobre la base de la Declaración Universal sobre Bioética y Derechos Humanos, de la Unesco (2005). Además, se proporciona información sobre el desarrollo y la enseñanza de la bioética en Venezuela. El artículo concluye con el análisis de la situación del país desde otras perspectivas bioéticas enfocadas en Latinoamérica: bioética social y bioética de intervención; las repercusiones del problema en la región y la descripción de los esfuerzos realizados a nivel nacional e internacional para solventar la emergencia humanitaria y recuperar el país.

RESUMENIntroducción: La capacidad de S. aureus para adherirse a superficies y a otras células bacterianas, para conformar un biofilm, es una de las principales causas de la persistencia de las infecciones por este patógeno. Objetivo: Analizar la capacidad de formación de biofilm, mediante el ensayo in vitro en placa de poliestireno, de cepas de S. aureus. Estudio Material y métodos: descriptivo de corte trasverso Se estudiaron 10 cepas resistentes a meticilina, con caracterización molecular de factores de virulencia y representativas de los grupos clonales detectados en un total de 347 cepas que causaron infecciones de piel y partes blandas e invasivas en niños en el 2012. La estandarización del ensayo in vitro fue exitosa, permitiendo clasificar a las cepas en 3 categorías según la intensidad de formación del biofilm. El 100% Resultados: de las cepas analizadas fue formadora de biofilm y se identificó dentro de la categoría de formadores moderados.La detección de la formación Conclusiones: de biofilms bacterianos, sobre todo en infecciones crónicas, es un tema crucial, ya que de ello depende la elección de estrategias especiales para su eliminación, como la remoción quirúrgica, dada la inefectividad de las terapias antibióticas tradicionales. To analyze the capacity of S. Objective: aureus strains to form biofilm, using in vitro polystyrene plate culture techniques. This Materials and methods: was a descriptive, cross-sectional study. We studied and performed molecular characterization of viruence factors in ten strains of S. aureus, which were representative of the clonal groups detected in a total of 347 strains that caused skin and soft tissue invasive infections in children in 2012. The standardization of the in vitro assay was successful, allowing to classify the strains into 3 categories according to the intensity of biofilm formation.100% of the Results: analyzed strains were biofilm formers and were categorized as moderate formers.The Conclusions: detection of the formation of bacterial biofilms, especially in chronic infections, is crucial, since it affects the choice of special strategies, such as surgical removal, for their elimination, given the ineffectiveness of traditional antibiotic therapies.

Introducción: El propósito del estudio es determinar en los urocultivos, la prevalencia de los mecanismos enzimáticos de resistencia encontrados in vitro. Materiales y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, de ambos sexos, mayores de 18 años, que acudieron al Consultorio Externo de Clínica Médica y Urgencias por síntomas de infección urinaria. Se incluyeron todos los urocultivos en los que se aislaron uropatógenos con recuento ≥ 105 UFC/mL. Se excluyeron los urocultivos polimicrobianos, los que no contaban con antibiograma o aquellos con datos clínicos incompletos. Resultados: Se identificaron 1031 urocultivos que cumplieron con los criterios establecidos para la realización del estudio. El 56% correspondió al sexo femenino y el 43% al masculino. La edad media de las mujeres fue de 52± 20 años y el de los hombres fue de 62±16 años. Los uropatógenos más frecuentes fueron Escherichia coli 553 (52% en promedio) seguida de Klebsiella pneumoniae con 148 (14% en promedio). Urocultivos de varones: El principal mecanismo de resistencia de Escherichia coli fueron las BLEE, 55 aislamientos (91%); seguida de las MBL, 3 aislamientos (5%) y KPC, 2 aislamientos (3%). En Klebsiella pneumoniae en 53 aislamientos se puedo observar: BLEE, 31 aislamientos (58%); seguida de las KPC 13 aislamientos (25%) y MBL, 9 aislamientos en (16%). Urocultivos en mujeres: Las enzimas de Escherichia coli fueron 81 aislamientos, de los cuales fueron BLEE, 79 aislamientos (97%); seguido de las KPC, 1 aislamiento (1%) y las MBL, 1 aislamiento (1%). En Klebsiella pneumoniae se pudo observar los siguientes mecanismos enzimáticos en base a 35 aislamientos; BLEE, 19 aislamientos (54%), seguida de las KPC, 12 aislamientos (34%) y por último, MBL, 4 aislamientos (13%). Conclusión: En las IVU de nuestro estudio, Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae fueron las principales bacterias que originan resistencia a los antibióticos y la BLEE fue la enzima más frecuentemente identificada en ambos sexos.

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Fundamento y objetivo: Con este estudio preliminar pretendemos determinar las características demográficas y la relación entre determinados factores de riesgo con la presencia de bacterias gram negativas productoras de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) en infecciones del tracto urinario de pacientes internados (ITU-IH). Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo de corte transversal del tipo casos y controles; de los pacientes adultos de ambos sexos que permanecieron internados en las salas

Aims: This study aimed to describe the epidemiological characteristics of COVID-19 cases diagnosed in quarantine facilities in Paraguay.Methods: This was a descriptive, cross-sectional, temporarily retrospective study. The time scope was from April 1 to September 30 2020. The variables were sex, age and administrative departments. The open access data available on the website of the Ministry of Public Health and Social Welfare was used. Frequencies expressed in percentages and the Chi square value were calculated to observe the statistically significant differences between cases and age and sex.Results: from April 4 to September 30 2020, 1.581 cases were diagnosed in COVID-19. The fewest number of positive cases were reported in April (50) and the highest number was reported in May (628). From the total, 69.6% (1.101) were male, (male / female ratio 2.3), 42.1% (666) were aged between 20-29 years, the average age was 30.23 years (range 0 to 87, standard deviation 14.66. 95% CI 1.5 - 58.95). The departments with the highest number of cases were Caaguazú 21.7 % (343), Alto Paraná 17.3 % (274), Central 13.3% (210) and Asunción 11.4% (180). The least number of cases of COVID-10 in women were registered in the Departments of Amambay, Pdte. Hayes, Ñeembucú and Boquerón, and in men the Departments of Ñeembucú and Boquerón. The largest number of male cases were registered in Caaguazú 70.8% (243), Alto Paraná 66.1% (181), Central 69.5% (146) and Asunción 68.9% (124). The number of Covid-19 infected people in quarantine facilities presented statistically significant differences between the variables sex and age.Conclusion: the quarantine facilities are one of the measures that the Paraguayan government needed to avoid the rapid spread and dispersion of the virus. The epidemiology of the cases diagnosed in them corresponds to what was expected according to the characteristics of the country.