<p><strong>Objetivo:</strong> evaluar la efectividad del protocolo del Manual de Operaciones de las Unidades Médicas de Especialidades de Enfermedades Crónicas (unemes ec) analizando la evolución de la función renal y factores de riesgo de progresión, durante un año, en 376 pacientes diabéticos referidos por una red de centros de salud. <strong>Métodos:</strong> se analizaron 70 pacientes con enfermedad renal crónica (tasa inicial de filtración glomerular ≤59 ml/min/1.73 m<sup>2</sup>) y 306 pacientes sin la enfermedad (tasa inicial de filtración glomerular ≥60 ml/min/1.73 |m<sup>2</sup>), en quienes se compararon los valores iniciales y finales de presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, colesterol total, lipoproteínas de alta densidad, lipoproteínas de baja densidad, Hb1Ac, peso, <strong>índice</strong> de masa corporal, creatinina plasmática y tasa de filtración glomerular. <strong>Resultados:</strong> los pacientes con enfermedad renal crónica mejoraron su función renal entre 1 y 9 ml/min/1.73 m<sup>2</sup> con nivel de confianza de 95%, los pacientes sin enfermedad renal crónica no presentaron cambios; el factor de riesgo significativo fue el <strong>índice</strong> de masa corporal. <strong>Conclusión:</strong> la aplicación de la normatividad por un grupo multidisciplinario mejoró la función renal en pacientes con enfermedad renal crónica y evitó su deterioro en pacientes sin ella.</p>
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