Severe breathing problems arise in multiple rib fractures. As a result, many advantages of the surgical stabilization of the chest wall have been reported. Especially, shortening mechanical ventilation, along with a decrease in the duration of intensive care unit stay, is important for the prevention of possible infection complications. In this study, the dramatic improvement of the breathing pattern, as well as the reduction in ventilator duration after rib fixation time, of a 36-year-old patient with severe respiratory distress who had multiple rib fractures due to a road traffic accident was discussed. Due to this fact, it is concluded that patients could be discharged from the hospital earlier and uncomplicated as a result of fixation of the rib with the right indications.Key Words: Intensive care, rib fracture, rib fixation Çoklu kot kırıklarında çok ciddi solunum sorunları ortaya çık-maktadır. Bu nedenle cerrahi olarak göğüs duvarı stabilizasyonun bir çok avantajı bildirilmiştir. Özellikle mekanik ventilasyonun kısalıp, yoğun bakımda kalış süresinin azalması enfeksiyon gibi komplikasyonların önlenmesi bakımından önemlidir. Burada 36 yaşında trafik kazası nedeniyle çoklu kot fraktürü olup ciddi solunum sıkıntısı olan hastanın kot fiksasyonu sonrası soluma şeklinin dramatik olarak düzelip ventilatör süresinin kısaldığı tartışılmıştır. Bu olgu sonucunda doğru endikasyon ile kosta fiksasyonu yapılan hastaların daha erken ve komplikasyonsuz olarak taburcu olduğu kanısına vardık.Anahtar Kelimeler: Yoğun bakım, kot fraktürü, fiksasyon Özet / Abstract Giriş K ünt toraks travmaları %35-40 gibi oranda kot fraktürleri barındırmaktadır (1). Bu oran azımsanmayacak ölçüde yüksektir. Çoklu kot kırıklarında çok ciddi solunum sorunları ortaya çıkmaktadır. Hastalarda yoğun ağrı, dispne ve yetersiz inspirasyon sebebi ile pulmoner komplikasyonlarda ve özellikle atelektazide artma meydana gelmektedir. Bu da hastanın hastanede kalma süresinin artmasına, uzun yoğun bakım izlemine ve morbiditenin artmasına, sonuçta yüksek hasta maliyetine yol açmaktadır (2). Yelken göğüs olgularında da erken entübasyon, agresif ağrı kontrolü ve mekanik ventilasyon ile efektif akciğer ventilasyonu sağlanmaya çalışılmaktadır. Bu durumlarda yoğun bakım ve hastane yatış süreleri uzamakta, sepsis ve barotravma meydana gelebilmektedir (3-7).Cerrahi olarak göğüs duvarı stabilizasyonun bir çok avantajı bildirilmiştir. Bunlar mekanik ventilasyon süresinde azalma, hospitalizasyon ve yoğun bakımda kalma süresinde kısalma, sonuçta soluma işlev bozukluğu oranının azalması ve postür deformitesinin azalmasıdır (8-10). Bu yazımızda, ciddi göğüs deformitesine sahip çoklu kot fraktürü olan bir olguya erken dönemde uygulanan kot fiksasyonunun pulmoner komplikasyonları azaltmadaki başarısının ve sonuçta yoğun bakımda kalma süresinin azalmasına etkisinin sunulması amaçlandı. Olgu SunumuTrafik kazası nedeniyle 36 yaşında erkek hasta, Giresun Prof. Dr. A. İlhan Özdemir Devlet Hastanesi acil servise getirildi. Hastanın beyin bilgisayarlı tomografisi (BT) ve abdominal BT...
Summary Body weight and crown‐rump length were recorded on 874 fetuses from 105 females at 10–18.5 days of gestation in selected lines of mice and, in a non‐contemporaneous experiment, in their reciprocal crosses. The lines had been selected High and Low, for 10‐week body weight for approximately 50 generations. Fetuses from the High line were heavier than those from the Low line at all ages recorded. The almost two‐fold ratio of weight changed little with age. Fetuses of the reciprocal crosses did not differ greatly in weight, although those with the large dam were heavier, and were intermediate between those of pure lines. Fetal crown‐rump length showed similar growth characteristics to fetal weight. The selection for body weight had therefore produced genetic change in fetal growth from an early age, and the change was mainly associated with the genotype of the fetus rather than that of the mother. Zusammenfassung Pränatales Wachstum in auf Körpermasse selektierten Mäuselinien Erfaßt wurden Körpermassen und ‐längen von insgesamt 874 Feten zwischen dem 10. und 18.5. Trächtigkeitstag von 105 Müttern aus selektierten Linien und (in einem zeitlich nicht korrespondierenden Experiment) aus den reziproken Kreuzungen. Die Linien wurden divergent über ca. 50 Generationen auf hohe bzw. niedrige Körpermasse selektiert. Feten der ‘High’‐Linie (H) waren an allen Alterspunkten schwerer als die der ‘Low’‐Linie (L). Das Massenverhältnis (1:2) zwischen beiden Linien verändwerte sich kaum mit dem Alter. Zwischen Feten aus den reziproken Kreuzungen bestanden weit geringere Unterschiede in der Körpermasse. Dabei waren die Feten aus L‐Müttern schwerer im Vergleich zu Feten aus L‐Müttern. Beide lagen intermediär zwischen den reinen Linien. Die Körperlange zeigte ähnliche Ergebnisse. Die Selektion auf Körpermasse am 70.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.