Introdução: patologias esofágicas com alterações histopatológicas podem provocar sintomas dispépticos, dor retroesternal e epigástrica. Objetivos: identificar a prevalência de achados histopatológicos de mucosa esofágica e correlacionar com a bactéria Helicobacter pylori (HP). Metodologia: estudo transversal, retrospectivo, com 1.953 laudos histopatológicos de mucosa esofágica. Dados analisados por frequência absoluta e relativa percentual, testes Qui-Quadrado de Pearson, Mann-Whitney e Teste Qui-Quadrado com simulações de Monte-Carlo. Resultados: Analisaram-se 1953 laudos de lesões esofágicas: sexo feminino 982 (50,3%) e idade mediana 44. Identificou-se 151 (7,7%) laudos positivos para HP e destes, 41 (2,3%) tinham atrofia gástrica. A esofagite 1427 (73,1%), a metaplasia 548 (28,1%) e o esôfago de Barrett 133 (6,8%) foram mais prevalentes. Malignidade, 5 (0,3%) laudos. Dos portadores de HP: esofagite 97 (64,2%), esôfago de Barrett 17 (11,3%) e metaplasia 45 (29,8%) - metaplasia pancreática estatisticamente significativa (p<0,001). Dois (1,3%) laudos apresentaram malignidade associados à HP. Correlacionando HP com lesões esofágicas, observou-se tendência a determinar maior risco da presença da bactéria: esôfago de Barret (RR: 1,68 (IC95%: 1,05-2,69), hiperplasia epitelial (RR: 2,18 (IC95%: 1,18-4,02), acantose glicogênica (RR: 3,69 (IC95%: 2,08-6,54), pólipos (RR: 2,17 (IC95%: 1,14-4,16), malignidade (RR: 4,91 (IC95%: 1,66-14,52) e atrofia gástrica (RR: 3,44 (IC95%: 2,02-5,84). Conclusão: Esôfago de Barrett, hiperplasia epitelial, acantose glicogênica, pólipos, malignidade e atrofia gástrica estão associados a um maior risco da presença da bactéria.
Introdução: A dispepsia funcional é uma síndrome gastrointestinal desafiadora pelos diversos fatores que podem gerá-la e pelos critérios exigidos para diagnosticá-la. Entretanto, é possível entender o perfil epidemiológico e clínico de seus portadores, bem como identificar a influência de algumas condições em suas manifestações. Objetivo: avaliar a prevalência da dispepsia funcional e caracterizar os aspectos epidemiológicos e clínicos. Metodologia: estudo prospectivo, transversal, tipo survey inquérito, com pacientes dispépticos encaminhados ao serviço de endoscopia digestiva alta. A amostra foi composta por 859 indivíduos com diagnóstico clínico de dispepsia, sendo aplicados questionários autoexplicativos: sociodemográfico, Inventário de Ansiedade de Beck, Inquérito de Depressão de Beck e o questionário de ROMA III. Resultados: do total de entrevistados, 36 (4,19%) preencheram os critérios ROMA IV para dispepsia funcional, que engloba duas síndromes clínicas diferentes: a síndrome do desconforto pós-prandial e a síndrome da dor epigástrica. A faixa etária média foi 31,5 anos (19,2-39,7), 23 (63,9%) eram procedentes de Aracaju, 32 (88,8%) do sexo feminino, 21 (60%) solteiros e 19 (54,3%) consideravam-se de cor parda. Foram identificados 19 (52,8%) pacientes portadores de ansiedade e 9 (25%) com depressão. Segundo os critérios, 10 (27,8%) apresentaram síndrome do desconforto pós-prandial, 07 (19,4%) a síndrome da dor epigástrica e 19 (52,8%) os dois subtipos clínicos simultaneamente. Conclusão: a dispepsia funcional foi mais prevalente entre as mulheres, indivíduos solteiros, cor parda e portadores de ansiedade. Não houve significância estatística quanto ao tipo de apresentação clínica, embora a manifestação concomitante dos dois subtipos, tenha sido mais prevalente.
Introdução: Os sintomas dispépticos são frequentemente referidos nas consultas gastroenterológicas. Em boa parte dos doentes é possível reconhecer que alterações emocionais fazem parte dos fatores que desencadeiam ou pioram suas queixas digestivas. Objetivo: avaliar a presença e os níveis de ansiedade em portadores de dispepsia. Metodologia: estudo prospectivo, transversal do tipo survey inquérito, realizado em Aracaju-SE, em pacientes encaminhados para EDA, com diagnóstico clínico de dispepsia/sintomas dispépticos. A amostra foi composta por 859 indivíduos com diagnóstico de dispepsia. Foi aplicado três questionários autoexplicativos: sociodemográfico, Critérios de ROMA III e o Inventário de Ansiedade de Beck. Resultados: Dos 859 entrevistados, 388 (45,1%) foram diagnosticados com ansiedade, sendo 214 (55,1%) ansiedade leve, 112 (28,9%) moderada e 62 (16%) grave. A média de idade dos ansiosos leves, moderados e graves foi de 38 anos, 36,5 anos e 35,5 anos respectivamente. Dos entrevistados, 297 (76,5%) eram mulheres, 207 (53,3%) casados, 204 (52,5%) pardos e 205 (52,8%) com ensino médio completo. Dentre as comorbidades, 71 (18,3%) referiram doença cardiovascular, 80 (20,6%) pulmonar, 186 (47,9%) digestiva, 79 (20,4%) osteomuscular, 256 (66%) transtornos psiquiátricos e 158 (40,7%) usavam medicamentos. A soma sugere queixas concomitantes. De acordo com o ROMA III, 221 (57,3%) referiram dor no peito, 291 (75,2%) azia, 276 (71,5%) empachamento pós prandial e 140 (36,7%) saciedade precoce. Conclusão: Os níveis mais elevados de ansiedade podem se constituir como agravantes para a apresentação e gravidade de sintomas dispépticos.
Introdução: A endoscopia tem importante valor para avaliar as queixas dispépticas. É sabido que os achados vistos ao exame conseguem determinar a presença de doenças estruturais que justifiquem tais sintomas. Objetivo: Identificar a prevalência de achados endoscópicos em pacientes portadores de sintomas dispépticos. Metodologia: Estudo prospectivo, transversal e descritivo realizado na cidade de Aracaju/SE, em pacientes que realizaram EDA e tinham diagnóstico prévio de dispepsia ou queixas dispépticas. Foram utilizadas amostras de 859 laudos de indivíduos com diagnóstico de dispepsia e aplicados questionários do tipo sociodemográfico e clínico com questões abertas e fechadas, além de questionário contendo os Critérios de ROMA III. Ao final, 847 foram considerados válidos, 792 (93,5%) tinham alguma alteração, 36 (4,5%) laudos foram considerados normais, ou seja, sem lesão estrutural e 19 (2,39%) deles não foram liberados pelos pacientes. A faixa etária mediana (IIQ) foi de 37 (30 a 46) anos, 549 (64,8%) eram do sexo feminino e 617 (72,8%) tinham procedência da capital. Dentre os achados endoscópicos foi estatisticamente significativo o diagnóstico de gastrite (p<0,001), com 661 (89,2) casos. Foram mais prevalentes percentualmente os laudos com diagnóstico de esofagite 168 (22,7%) e de pólipo 54 (6,4%). Dos 54 pacientes que apresentaram pólipos, 49 (90,7%) eram do tipo gástrico, 4 (6,3%) esofágicos e 3 (3,1%) duodenais. Conclusão: A maioria dos pacientes com queixas dispépticas apresentaram alterações estruturais vistas à EDA que justificaram a presença dos sintomas.
Objetivo: Determinar os patógenos que mais causam infecção em pacientes queimados e quantificar a frequência de cada um desses germes. Metodologia: revisão integrativa de literatura de trabalhos publicados de 2016 a 2021, disponíveis nas bases de dados LILACS, PubMed e SciELO, foram incluídos 18 artigos no estudo. Resultados: A frequência de bactérias gram-positivas variou de 21,8 a 24%, enquanto que de gram-negativas foi 70,3-78%. Nas culturas de ferida detectou-se Pseudomonas (14,3-45,2%), Staphylococcus (0-43,9%), Acinetobacter (3,6-52,8%), Proteus (0-16%), Enterobacter (0-12,1%), Klebsiella (0-28%) e E. coli. (0-8,5%). Já nas culturas de sítios diversos, Pseudomonas (17-49,9%), Staphylococcus (6,5-31,2%), Staphylococcus Coagulase Negativo (CoNS) (0-22%), Acinetobacter (0-16,7%), Proteus (0-0,9%), Enterobacter (0-37%), Klebsiella (0-14,3%), Enterococo (0-2,8%) e Serratia (0-1,2%). Considerações Finais: Os agentes causadores de infecção identificados sofreram grandes variações de frequência na nossa análise. O conhecimento destes germes é fundamental para o correto manejo e redução da taxa de mortalidade dos pacientes queimados. Estudos desse tipo devem ser periodicamente realizados, para que não haja defasagem das informações ao longo do tempo.
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