In the absence of syndromes, bilateral dentigerous cysts (DC) located on the jaws are unusual. In English based language literature review, we only found eight reports of nonsyndromic bilateral dentigerous cyst associated with mandibular third molars. Therefore, we report the unusual occurrence of sizable nonsyndromic bilateral DC associated with mandibular impacted third molars in a 42-year-old Caucasian woman. The lesions were assessed by cone beam computed tomography (CBCT) the right lesion showed approximately 23.64 mm and the left one, 16.57 mm diameter, both located intimately next to the mandibular canal. Bilateral surgical enucleation, related teeth excision of both third molars and plate for fixation placement on the right and bigger lesion, under general anesthesia was the final treatment choice. Clinical, radiographic and histopathological features confirmed diagnose of bilateral dentigerous cyst. Now-a-days, the patient is on 18 months radiograph follow-up with favorable osseous formation with no evidence of recurrence of the cysts.
No presente estudo, levando-se em consideração o reduzido número de casos, acrescentou-se esta informação para delinear um panorama espacial da mortalidade por câncer de boca e estruturas adjacentes, e realização de análises. Sendo este um estudo de saúde coletiva, os achados oferecerão ao gestor local de saúde subsídios para os programas de atenção à população com foco na prevenção do câncer de boca e estruturas adjacentes.As desigualdades sociais se configuram O censo demográfico realizado nos anos de 1991 e 2000, a contagem populacional efetuada no ano de 1996 e a estimativa populacional para os demais anos servem de base ao cálculo do coeficiente bruto de mortalidade por câncer de boca (Tabela 1). O mesmo não foi ajustado por idade, o que representa uma limitação a este estudo.A coleta dos endereços constantes das certidões de óbito visou à localização no mapa do município de Bauru do domicílio em que morou a pessoa, sendo estas informações obtidas de arquivos não digitais, necessitando 17 visitas para obtenção dos dados utilizados. As certidões eram impressas em papel e não apresentavam uniformização dos dados, sendo para isto confeccionado um formulário para a coleta das variáveis de estudo. Em virtude das inconsistências nos registros ou a ocorrência de dados incompletos, não foi possível a localização de três indivíduos, sendo um em virtude da não informação da data de nascimento, e outros dois devido à não localização dos endereços na base de informações do Banco de �eoprocessamento.Para obter os mapas temáticos, os dados foram georreferenciados utilizando-se software próprio, pertencente ao Departamento de Água e Esgoto de Bauru (DAE). Os dados transcritos manualmente foram digitalizados em planilhas, de onde os endereços de cada caso foram empregados de modo a se obter uma conexão com a base cartográfica digital e a inserção no mapa do perímetro urbano do município do local identificado 17 . Visando identificar visualmente as áreas em que houve a localização de óbitos por câncer de boca e sua distribuição segundo características geográficas e sociais do município, foi delineado um buffer de 1000 metros ao longo da ferrovia (Figura 1). A partir dos endereços, os casos foram categorizados como dentro ou fora do buffer, caracterizando sua proximidade à linha férrea ou não. Utilizou-se estatística descritiva para cálculo de proporção.O mapa do perímetro urbano do municí-pio de Bauru-SP foi dividido em quatro faixas, segundo a densidade do setor censitário para indivíduos maiores de 60 anos (Figura 2). A delimitação de áreas com característi-cas demográficas semelhantes (população acima de 60 anos) utiliza informações fornecidas pelo censo demográfico realizado pelo Instituto Brasileiro de �eografia e Estatística (IB�E 15 ). A renda média do responsável pelo domicílio, em salários-mínimos (valor de referência de R$151,00 em 2001), define a divisão do mapa do perímetro urbano do município em quatro faixas (Figura 3). A densidade do setor censitário para escolaridade do chefe da família superior a 8 ano...
Evaluation of bone availability for grafts in different donor sites, through computed tomography Objective: To quantify the bone volume that can be safely withdrawn from 3 donor sites: (1) the mandibular symphysis, (2) the oblique mandibular line and (3) the skullcap. Methodology: For the symphysis, 200 tomographic exams were evaluated by the extension of the anterior loop of mental foramen, by the nerve, by the distance of the foramens, by the distance between the vestibular cortical and the lingual plates and by the distance between the apexes, or lower anterior teeth, and the mandibular base, using the "distance" tool of the I-CAT Vision, in the panoramic and parasagittal reformations. For the oblique line, 70 TCFC exams were analyzed retrospectively in panoramic and parasagittal reformations, evaluating the thickness of the vestibular cortical and the distance between the cortical and the mandibular canal.For the cranial bone, a hexagonal donor site located in parietal area was considered. Results: The average dimensions of the bone blocks that can be safely removed from the region of the mandibular symphysis are: 32.27 mm in length, 4.87 mm in height and 4 mm in thickness, providing a volume of 628.61 mm 3 available for grafting. In the oblique line, the available bone volume for grafting was 859.61 mm 3 . In the region of the cranial vault, multiplying the average bone thickness by the area of the hexagon, an average volume of 2,499 mm 3 was obtained. Conclusions: Comparing the donor sites, the bone availability in the cranial vault is 3 times greater than in the mandibular posterior region, and at least 2 times greater than in the mandibular symphysis.
A utilização de implantes dentários tem sido cada vez mais uma escolha por parte dos pacientes. Na busca pela reabilitação unitária ou de todos os elementos dentários, os implantes osseointegrados possuem inúmeros benefícios para o restabelecimento da função, estética, fonética e conforto ao paciente. O objetivo dessa revisão de literatura é abordar a importância dos cuidados pré-operatórios que o Implantodontista deve realizar previamente a instalação dos implantes. Para isso, foi realizada uma busca de estudos nas bases de dados Scielo, Lilacs, PubMed e Science Direct. com os descritores “dental implants and installation”, “dental implants and complementary exams” com “and” e “or” como ferramentas integrativas de busca. Observa-se diversos estudos abordandos o comprometimento da taxa de sobrevivência e de sucesso de implantes dentários em pacientes com alguma alteração sistêmica. Quando presente essas alterações, o risco de falhas e complicações são maiores, porém a partir de um adequado exame físico e auxiliados por exames complemetares, é possível mimetizar riscos ao paciente e promover mais sobrevida ao implante. Deve se ressaltar que o tratamento com implantes dentais é um procedimento controlado, seguro e confiável, inclusive na reabilitação dos pacientes idosos. Portanto, cabe ao Implantodontodontista possuir conhecimento para saber avaliar integralmente adequadamente o paciente que será submetido a cirurgia de instalação de implantes.
The treatment of patients with atrophic maxillary alveolar ridge who need oral rehabilitation is a common problem in Implant Dentistry. One of the techniques used is the alveolar ridge splitting technique to expand alveolar ridges with a horizontal bone decrease. The palatal approach technique is also recommended in cases with an insufficient thickness of the alveolar ridge for the placement of implants in the bone envelope. The aim of this work is to describe the splitting expansion and palatal approach technique for the treatment of atrophic maxillary ridges with a horizontal bone deficit and rehabilitation with implant placement. This technique combines the alveolar ridge splitting/expansion technique and the palatal approach technique. It allows alveolar ridge expansion using piezosurgery and immediate placement of implants without thread exposure in the palatal aspect. With one surgical time, this technique avoids the fracture of the buccal bone plate due to the expansion, eliminates the need for bone graft and donor-site morbidity, is simple and effective, and shows great esthetic results and implant success.
Em primeiro lugar a Deus, por minha vida, pela saúde e determinação a mim dadas, pela Sua proteção e Seu imensurável amor, sem os quais seria impossível superar as dificuldades e alcançar meus objetivos. Aos meus pais, Octaviano e Rita que, com muito esforço e confiança, sempre me acompanham e me incentivam a batalhar pelos meus sonhos, sonhos esses que os tomam como seus e me fazem ser uma pessoa melhor a cada dia. Durante toda minha vida recebendo muito amor, carinho e dedicação. A vocês que tanto amo, todo o meu carinho, respeito e gratidão. AGRADECIMENTOS À toda a minha família, a qual eu dediquei este trabalho. Em especial aos meus pais Octaviano e Rita, em quem me inspiro nesta vida para continuar lutando pelos meus sonhos. Obrigado por tudo que sempre fizeram por mim! Vocês são o melhor exemplo de pais e de família. À minha Tia Ângela, Vó Orlanda e Lili que nunca deixaram de acreditar em mim e sempre me apoiaram e incentivaram, muito obrigado. Ao meu irmão Lucas, pelo carinho, companheirismo e ajuda durante os momentos mais difíceis. Meu agradecimento especial ao meu orientador Prof. Dr. Eduardo Sanches Gonçales, pelos ensinamentos, conhecimentos, compreensão e principalmente, paciência comigo compartilhados. Aproveito ainda para agradecer pelos quase 5 anos de convivência, amizade e profissionalismo. Seus conselhos e suas críticas me ajudaram a me tornar uma pessoa melhor e mais responsável. Muito obrigado "chefe". À Prof a. Dr a. Izabel Regina Fischer Rubira-Bullen pela amizade, ensinamentos, paciência e sempre disposta a ajudar. Suas sugestões, conhecimentos e conselhos foram fundamentais para a realização deste trablaho. Muito obrigado. Ao Prof. Dr. Osny Ferreira Júnior, pela amizade, pelo exemplo, sensatez. Todos os sábios conselhos que recebi, ensinamentos que me ajudaram sempre em todos os momentos. Muito obrigado. À Prof a. Dr a. Ana Lúcia Álvares Capelozza, pela amizade, compreensão, ensinamentos e confiança em mim depositados. Tenho um carinho muito especial por você. Muito obrigado. Ao Prof. Dr. Eduardo Sant'Ana, pelos ensinamentos em Cirurgia Bucomaxilofacial e pelos 8 anos de convivência, amizade e profissionalismo. Ao Prof. Dr. Paulo Sérgio Perri de Carvalho, pelos ensinamentos, amizade e profissionalismo. Sua experiência e conhecimentos ajudaram muito na minha formação. Ao Prof. Dr. Renato Yassutaka Faria Yaedú, o qual participou da minha formação desde a prática profissionalizante em cirurgia. Ao Prof. Dr. José Humberto Damante, pelos ensinamentos, conhecimentos e companheirismo dia após dia, resolvendo qualquer tipo de dúvidas e problemas na área de diagnóstico. Como um exemplo de professor e de dedicação ao trabalho. Ao Prof. Dr. Luiz Eduardo Montenegro Chinellato por sua contribuição em minha formação. Além dos conhecimentos, ensinamentos e conselhos. Ao Prof. Dr. Paulo Sérgio da Silva Santos, mesmo tendo convivido pouco tempo, obrigado pelos ensinamentos e pela prontidão em ajudar. Ao Prof. Dr. José Roberto Pereira Lauris pela realização das análises estatísticas. À Elen de Souza Tolent...
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