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Summary.A 43-year old man is described who had been treated with insulin for diabetes for 18 years. For the last 3 years he had had nightly hypoglycaemie attacks. He was then found to have an enlarged liver, biopsy of which showed normal architecture but a markedly increased glycogen content. After his insulin was changed so that he no longer developed hypoglycaemia, his liver returned to normal size and normal glycogen content. Previous reports of glycogen-laden hepatomegaly are reviewed, and its mechanism is discussed, with special reference to its reversibility when hypoglycaemia is avoided.Rdsumd. Les auteurs rapportent l'observation d'un hemme ~gd de 43 ans traitd par l'insuline depuis 18 ans. Pendant les 3 derni@res anndes il souffrait d'attaques nocturnes d'hypoglyc6mie. On constata une augmentation du foie dent une biopsie dgmontra une architecture normale, mais des ddpSts considdrablement 61cvds de glyeog6ne. Apr6s abolition des hypoglycdmies par changement d'insuline, le volume et le contenu de glycog6ne du foie rcdevinrent normaux. Des rapports ant6rieurs d'hdpatomdgalie par d6p6t glycogdnique sent passds en revue ; le m6canisme de cette hdpatom6galie et particuli6rement sa reversibilitd, si l'hypoglyc6mie est 6vitde, est discut@. Zusammenfassung. Bericht fiber einen 43-j/~hrigenMann, dcr wegen seines Diabetes 18 Jahre lang mit Insulin behandelt wurde. In den letzten 3 Jahren hatte er n/ichtliche hypoglyk/imische Anf/ille. Die Untersuchung ergab eine vergrSBcrte Leber, deren bioptischc Untersuchung eine normale Struktur, abcr einen dcutlich erhShten Glykogengehalt erkennen liel]. Nachdem das Insulin gewechselt wurde, sodal] I-Iypoglyk/imien nicht mehr auftraten, bildete sich die LebervergrSl~erung zurfick. Sie enthielt jetzt normale Mengen von Glykogen. Uber frfihere Angaben der ,,glycogen-laden hepatomegaly" wird berichtet, ihr Entstehungsmechanismus diskutiert, wobei besonders die Reversibilitat des Zustandes berficksichtigt wird, wenn ttypoglykamien vermieden werden.

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