Проведен анализ динамики неврологического статуса у 30 детей с изолированным повреждением поясничного отдела позвоночника, сопровождавшегося неврологическими нарушениями различной степени выраженности, в зависимости от сроков хирургического вмешательства. Всем пациентам в различные сроки после травмы было выполнено хирургическое вмешательство с учетом варианта повреждения позвоночника, произведена фиксация поврежденного позвоночно-двигательного сегмента и декомпрессия структур спинного мозга и его элементов. Оценку неврологических нарушений проводили по шкале aSIa. У пациентов с типом повреждения Е по шкале aSIa (12 человек) неврологический дефицит отсутствовал, 7 из них жалоб не предъявляли, у 5-ти отмечался радикулярный синдром с уровня l1, l4 -l5, который регрессировал после хирургического вмешательства. Самые тяжелые из всех пострадавших детей были пациенты с типом повреждения А (3 пациента), у них отмечалось полное повреждение поперечника спинного мозга в 2-х случаях на уровне l1 -l2, в одном случае -l4 -l5. Хирургическое вмешательство произведено на 7-8-е сутки, но изменений в клинической картине в период наблюдения до 1 месяца не отмечено. Пациенты, изначально имеющие двигательный уровень В, С и d, прооперированные в ранние сроки (1-2 сутки после травмы), достоверно улучшили свой неврологический статус и тип повреждения по шкале aSIa. Хирургическое лечение детей с осложненной травмой позвоночника должно проводиться в первые часы и сутки от момента травмы и включать устранение вертебро-медуллярного конфликта, нормализацию анатомии позвоночного канала и стабилизацию поврежденного позвоночно-двигательного сегмента.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.