Infective endocarditis (IE) is more common in left heart chambers in the general population. Right-sided IE is increased especially in intravenous drug misusers. However, involvement of both right and left heart chambers is extremely rare in these patients. In this study, we present the case of a 26-year-old male intravenous drug misuser, hospitalised with Staphylococcal tricuspid valve IE complicated with pulmonary septic embolism. After 10 days, an echocardiogram revealed vegetation on the mitral valve in addition to unchanged tricuspid valve vegetation. IE can be a rapidly progressive disease despite the medical treatment in intravenous drug misusers. Generally, the right-sided IE is common in intravenous drug misusers; however, as in our case, it may involve left heart chambers as well. Therefore, in the right-sided IE cases, a serial echocardiographic examination of both heart chambers is strictly recommended.

Objective:In this study, we aimed to investigate the presence of atrial volume and decrease in contraction force by measuring left atrial volume and contraction with the head-up tilt table (HUTT) test in patients who were diagnosed with neurocardiogenic syncope (NCS). Methods: Overall, 45 patients (26 females/19 males, mean age: 26.4±9.2 years) who experienced vasovagal syncope in HUTT (HUTT+) and 40 healthy controls (17 females/23 males, mean age:28.8±10.5 years; HUTT-) were included in the study. Results: When comparing the groups in terms of left atrial ejection force, there was a significant difference between the HUTT+ and HUTT−vasovagal syncope groups (p=0.05). In both groups, there was a positive correlation between atrial ejection force and left atrial volume (r=0.287, p=0.016) and left atrial volume index (r=0.261, p=0.029). Conclusion:We showed that the left atrial ejection force and the left atrial volume index were significantly lower in positive vasovagal syncope patients than those in the negative vasovagal syncope patients. Keywords: Syncope, echocardiography, left atrium ÖZ Amaç: Vasovagal Senkop (VVS) sık görülen klinik bir durum olmakla birlikte altta yatan mekanizmalar henüz tam olarak anlaşılama-mıştır.Bu çalışma, eğik masa testi pozitif olan VVS'lu hastalarda, sol atrial sistolik fonksiyonun VVS gelişimindeki rolünü araştırmak amacıyla yapılmıştır. Yöntemler: Açıklanamayan senkop nedeniyle eğik masa testi ve ekokardiyografi uygulanan toplam 95 hasta çalışmaya alındı. Eğik masa testi pozitif olan 45 hasta (n=45), eğik masa testi negatif olan 40 hasta (n=40) ile karşılaştırıldı. Bulgular: Yaş ve cinsiyet dağılımı açısından guruplar arasında fark gözlenmedi (sırasıyla p=0,27 ve 0,11). Ekokardiyografik değer-lendirmede sol atrium hacmi, sol atrium hacim indeksi ve sol atrial ejeksiyon kuvveti eğik masa testi pozitif olan gurupta anlamlı olarak daha düşük bulundu (sırasıyla p=0,03, 0,05 ve 0,05). Mitral kapak anulusünden kaydedilen Doppler akımları açısından guruplar arasında fark saptanmadı fakat E/A oranı eğik masa testi pozitif olan gurupta anlamlı olarak daha düşük bulundu (p=0,02).

Resumo Fundamento O fluxo lento coronariano (FLC) refere-se à opacificação retardada dos vasos distais na ausência de estenose da artéria coronária epicárdica. O mecanismo etiopatogênico do FLC ainda não está claro. Objetivos Este estudo investiga a relação entre o FLC e o índice de triglicerídeos-glicose (TyG). Métodos A amostra do estudo consistiu de 118 pacientes com FLC e 105 pacientes com fluxo coronariano normal (FCN). A taxa de fluxo coronariano foi medida por medio do método de contagem de quadros (TFC) Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) em todos os pacientes. O índice TyG foi calculado como o logaritmo do valor [triglicerídeos em jejum (mg/dL)×glicose em jejum (mg/dL)]/2. Adotou-se como estatisticamente significativo o nível de significância < 0,05. Resultados O índice TyG, lipoproteína de baixa densidade (LDL), índice de massa corporal (IMC), relação neutrófilo-linfócito (RNL) e valores de TFC, proporção masculina e proporção de fumantes foram maiores, enquanto os níveis de lipoproteína de alta densidade (HDL) foram significativamente menores no grupo FLC em comparação com o grupo FNC (p<0,05). A análise de correlação revelou que o FLC estava significativamente correlacionado com os valores do índice TyG, IMC, RNL e HDL. A mais forte dessas correlações foi entre o FLC e o índice TyG (r= 0,57, p<0,001). Além disso, a análise multivariada revelou que o índice TyG, IMC, razão RNL e sexo masculino foram preditores independentes para FLC (p<0,05). A análise da curva ROC (Receiver Operating Characteristic) indicou que um valor de corte ≥ 9,28 para o índice TyG previu FLC com sensibilidade de 78% e especificidade de 78,1% [Área sob a curva (AUC): 0,868 e 95% intervalo de confiança (IC): 0,823-0,914]. Conclusão Os achados deste estudo revelaram uma relação muito forte entre o FLC e o índice TyG.

No abstract

ÖzetMalakoplaki, kronik granülomatöz inflamatuar bir reaksiyondur. Sıklıkla immün baskılanmış hastalarda oluşur. Makrofajların uygun bir şekilde fagositoz yapamadığı bakteriyel infeksiyona karşı sıra dışı cevabı temsil ettiğine inanılır. En sık üriner ve gastrointestinal sistemi tutar. Spesifik klinik semptomu yoktur. Tanısı histopatolojik inceleme ile konulur. Klinikte üretral kitle ön tanısı ile gönderilen ve histopatolojik inceleme ile malakoplaki tanısı alan olgumuzu literatür eşliğinde sunmayı amaçladık. Anahtar kelimeler: Malakoplaki; ürogenital sistem; üretra. AbstractMalakoplakia is a chronic granulomatous inflammatory reaction. It occurs most frequently in immune compromised patients. It is believed that this entity represents an unusual response to bacterial infection in which macrophages fail to phagocytose them properly. It involves mostly the urinary and gastrointestinal tracts. This disease has not any specific clinic symptom. The diagnosis is based on histopathological examination. We have tried to present the case along with the literature of this kind, which is pre-diagnosed as urethral mass and malakoplakia through histopathological examination in the clinic.

No abstract

No abstract