Healthcare practitioners and researchers need internationally validated measurement tools to compare outcomes of interventions in clinical management and research tools in oral anticoagulation therapy.

This is a descriptive cross-sectional study, which aimed to analyze the health related quality of life (HRQoL) and its relationship with gender, age, duration and indication for the use of oral anticoagulants. A total of 178 patients were interviewed and the HRQoL was assessed through eight domains of the SF-36. The descriptive statistics used were, the Student's t, ANOVA and Tukey's tests for the comparison of the means between the groups. The indication for use was predominantly the metallic prosthetic heart valve (50%) with warfarin the most widely prescribed anticoagulant (83.3%). Calidad de vida relacionada a la salud de pacientes que usan anticoagulación oralSe trata de un estudio descriptivo, de tipo corte transversal, que tuvo como objetivo analizar la calidad de vida relacionada a la salud (CVRS) y su relación con sexo, edad, tiempo e indicación de uso de anticoagulantes orales. Fueron entrevistados 178 pacientes y la CVRS fue evaluada por los ocho dominios del SF-36. Fue utilizada estadística descriptiva, las pruebas: t Student, ANOVA y Tukey, para comparación de los promedios entre los grupos. La indicación para el uso fue predominantemente la prótesis cardíaca metálica (50%) y la warfarina el anticoagulante más prescrito (83,3%).Los promedios de los dominios del SF-36 variaron de 82 (Aspectos sociales) a 54,8 (Aspectos físicos). Mujeres, ancianos, y pacientes con diagnóstico de fibrilación atrial y con menos de un año de uso del medicamento, presentaron peor evaluación de la CVRS.Los resultados obtenidos pueden orientar acciones de enfermería, en la medida en que indican posibles asociaciones entre la CVRS y las variables sociodemográficas y clínicas de los pacientes.

This methodological study adapted and analyzed the psychometric properties of the IntroductionAdherence can be defined as the level of agreement between the recommendations of the healthcare provider and the individual's behavior in relation to the therapeutic regimen (1) . There are several factors influencing nonadherence to the pharmacological treatment, such as: factors related to the patient, disease, treatment, health services and social support (2) . Brazilian research on the subject related to medication adherence is common among individuals using antiretroviral, anti-hypertensive and anti-diabetic (hypoglycemic) medications, however, it is incipient among individuals using oral anticoagulant therapy (OAT). Adherence to OAT is one of the important factors in achieving an optimum level of anticoagulation in order to avoid bleeding and thromboembolic complications among patients. Additionally, its misuseunder-dosing or overdosing -whether by forgetfulness or human error, can also pose risk to health, increasing the chances of bleeding or thromboembolic events, since the therapy goals are not being met (3) .Research addressing the management of OAT has indicated some factors that can affect the control of this therapy, such as: clinical factors (e.g. acute disease, drug interactions, changes in diet), genetic factors and psychosocial factors (e.g. depression, cognitive disorder and one's perceived health condition) (3) . There are practical and psychological requirements for OAT to be successful. These requirements may positively or negatively affect an individual's perception of health and quality of health (4) . 303 www.eerp.usp.br/rlae Carvalho ARS, Dantas RAS, Pelegrino FM, Corbi ISA.The potential effects of inadequate adherence to OAT and risk factors that influence treatment adherence among patients are known, however, these effects and the best methods to evaluate them have not been well elucidated (3) .One of the difficulties found by researchers in evaluating medication adherence is the lack of valid, reliable, user-friendly and low-cost instruments in Brazil and worldwide, which hinders the comparison of results of different therapies and between distinct health services.The best known and most used instrument for evaluating medication adherence is the MoriskiGreen questionnaire (5)(6) . Another proposed adherence instrument is the Measurement of Treatment Adherence (1) (MTA), which was elaborated and tested among Portuguese diabetics and hypertensive individuals (1) . It was already validated in Brazil among a population of diabetic individuals and obtained satisfactory results in the study signed a free and informed consent form.

O uso de anticoagulantes orais (ACO) esta indicado para a prevenção e tratamento de eventos tromboembólicos decorrentes de várias doenças, principalmente, as cardiovasculares. O uso de ACO representa mudanças na percepção da vida pelo individuo sob constante risco de complicações, sendo a redução desses riscos associadas à melhora da qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) e resultados clínicos satisfatórios. Este estudo de delineamento metodológico teve como objetivos realizar e testar as propriedades psicomtéricas do instrumento Duke Anticoagulation Satisfaction Scale (DASS) para brasileiros em uso de ACO. A DASS possui 25 itens distribuídos em três domínios, Limitação, Tarefa/Sobrecarga e Impacto Psicológico, com respostas de um (1) "nada" a sete (7) "muitíssimo", com um intervalo possível para o total da medida de 25 a 175, no qual menores valores refletem melhor QVRS e maior satisfação com o uso do ACO. O processo de adaptação seguiu os passos preconizados pela literatura. Os dados foram coletados no ambulatório de um hospital público e de ensino do interior do Estado de São Paulo, por meio de entrevistas e consultas aos prontuários, no período de março a agosto de 2008, tendo participado do estudo 180 sujeitos abordados aleatoriamente. As propriedades psicométricas analisadas foram: a validade de face e de conteúdo (comitê de juízes); a validade de constructo (análise fatorial); a validade de constructo convergente (testes de correlação de Pearson entre os domínios da DASS e do SF-36); validade de constructo divergente (testes de correlação de Pearson entre a DASS e idade e tempo de uso do ACO); a confiabilidade (consistência interna-alfa de Cronbach). O nível de significância adotado foi de 0,05. Os resultados demonstraram que a maioria dos participantes era do sexo feminino (65,6%), com idade média de 55 anos, em uso de varfarina (83,3%) há mais de 6,9 anos, em média, sendo a prótese cardíaca metálica a principal indicação para anticoagulação (50%). Apesar de 72,8% terem recebido algum tipo de informação sobre o uso do ACO, 41,7% tiveram complicações, principalmente do tipo hemorrágica (94,6%), com necessidade de internações (15,6%). Na avaliação das propriedades psicométricas, a validade de constructo convergente teve a maioria das correlações negativas, de pouco valor para a prática e estatisticamente significantes. Em relação à validade de constructo divergente, as correlações foram positivas, de pouco valor para prática e não estatisticamente significantes A análise fatorial indicou a presença de três componentes, conforme preconizado pelo autor. A confiabilidade demonstrou um valor adequado para a consistência interna da versão adaptada da DASS (α de Cronbach=0,79). Assim, podemos concluir que a versão adaptada da DASS para o português mostrou-se válida e confiável na amostra estudada. Descritores: qualidade de vida; anticoagulantes; estudos de validação.