Postoperative nausea and vomiting (PONV) causes patient discomfort, lowers patient satisfaction, and increases care requirements. Opioid-induced nausea and vomiting (OINV) may also occur if opioids are used to treat postoperative pain. These guidelines aim to provide recommendations for the prevention and treatment of both problems. A working group was established in accordance with the charter of the Sociedad Española de Anestesiología y Reanimación. The group undertook the critical appraisal of articles relevant to the management of PONV and OINV in adults and children early and late in the perioperative period. Discussions led to recommendations, summarized as follows: 1) Risk for PONV should be assessed in all patients undergoing surgery; 2 easy-to-use scales are useful for risk assessment: the Apfel scale for adults and the Eberhart scale for children. 2) Measures to reduce baseline risk should be used for adults at moderate or high risk and all children. 3) Pharmacologic prophylaxis with 1 drug is useful for patients at low risk (Apfel or Eberhart 1) who are to receive general anesthesia; patients with higher levels of risk should receive prophylaxis with 2 or more drugs and baseline risk should be reduced (multimodal approach). 4) Dexamethasone, droperidol, and ondansetron (or other setrons) have similar levels of efficacy; drug choice should be made based on individual patient factors. 5) The drug prescribed for treating Este trabajo ha sido financiado mediante la concesión de una subvención de ProStrakan Farmacéutica SL a la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor.Aceptado para su publicación en agosto de 2010.Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2010; 57: 508-524. Reproducido con permiso de REDAR.
INTRODUCCIÓN:Las intoxicaciones en pediatría constituyen un importante problema de salud pública mundial. El espectro de estas entidades es amplio, abarcando desde la exposición accidental con sustancias inocuas, hasta el contacto con sustancias potencialmente mortales. El objetivo de la presente investigación fue conocer la epidemiología de las intoxicaciones pediátricas presentadas en el Hospital Vicente Corral Moscoso en el año 2015.METODOLOGÍA: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo; el universo estuvo conformado por todos los pacientes de 0 a 15 años que acudieron al Hospital Vicente Corral Moscoso y fueron diagnosticados de intoxicación, durante el período de tiempo comprendido entre enero -diciembre 2015. Se utilizó estadística descriptiva, para el análisis de la información se utilizó el programa SPSS versión 22.0.RESULTADOS: Se registraron un total de 76 casos; el 60.5% (n=46) de sexo femenino y el 39.5% (n=30) de sexo masculino. Las causas más frecuentes de intoxicación fueron: intoxicación por alcohol 34.3% (n=27), intoxicación alimentaria 21.1% (n=16) e intoxicación medicamentosa 13.2% (n=10); en el 18.4% (n=14) de los casos no se pudo determinar el agente causal. El relación al sitio de ocurrencia y gravedad de la patología, el 88.2% (n=67) de las intoxicaciones ocurrió en el domicilio del paciente, el 22.4% (n=17) requirió hospitalización, y se registró una mortalidad del 5.26% (n=4).
CONCLUSIÓN:El perfil epidemiológico local de las intoxicaciones pediátricas en relación a edad, sexo y tóxicos más frecuentes; fue significativamente diferente al reportado por otras investigaciones internacionales. El consenso general es que el hogar del paciente es el sitio más frecuente de ocurrencia. Se requiere promover políticas de educación favorezcan la detección temprana, tratamiento y prevención de estas patologías.
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