IntroductionTotal hip arthroplasty (THA) is a procedure that aims to restore the function of the hip joint. Diabetes mellitus (DM) is one of the most prevalent comorbidities among patients undergoing THA. DM involves various immunological and metabolic aspects, which lead to limitations and surgical complications.ObjectiveTo evaluate the association between THA complications and controlled DM during hospitalization period.MethodsCross-sectional research through the analysis of retrospective records of a private hospital in Salvador, Bahia. The chi-squared and Fisher's exact tests were used in SAS statistical program.ResultsMost patients were elderly females. The most prevalent comorbidities in the sample were hypertension and diabetes. The most frequent underlying pathology in the sample was coxarthrosis; among patients with DM, it was femoral neck fracture. The most common complications were changes in the hemolymphopoietic system, among which anemia was the most frequent complication. Cardiovascular, nervous, and blood glucose complications were positively associated with controlled DM. In turn, hemolymphopoietic, genitourinary, digestive, electrolyte, and infectious complications were not associated with DM. Having DM was a protective factor for thermal complications. There was no statistically significant difference between patients that had or did not have DM in each complication group studied.ConclusionPatients with controlled DM did not present more complications than those without DM during hospitalization in the post THA.

Este trabalho teve por objetivo avaliar o efeito da manobra de contenção durante o procedimento de aspiração de secreção traqueal em RN. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, tendo como amostra todos os RN que necessitaram de aspiração na UTIN de um hospital de Salvador-BA. A variável independente foi a contenção, e as dependentes, a variação da FC, da SpO2 e a presença de dor. Cada RN recebeu dois procedimentos: aspiração com contenção (grupo intervenção) e apenas aspiração (grupo controle). Para as variáveis FC e SpO2, foi utilizado o valor de variação do parâmetro. Já para avaliação da dor, foi aplicado o Sistema de Codificação da Atividade Facial Neonatal (NFCS). Os testes estatísticos utilizados foram T Student, Mann Whitney e Qui-quadrado, de acordo com características das variáveis. A média da FC no grupo intervenção foi de 24bpm, enquanto que, no grupo controle, foi de 57bpm (p < 0,0001). Comparando-se a variação da SpO2, foi notado que a mediana do grupo intervenção foi de 2%, enquanto que, no grupo controle, foi de 7% (p=0,0056). Apresentaram dor 23% dos RN contidos e 92% dos não contidos (p=0,0015). O estudo demonstrou que a contenção de RN durante a aspiração traqueal promove estabilização clínica e redução da dor, minimizando complicações que podem ser causadas por esse procedimento.

Objective: Describe the clinical and epidemiological profile of patients undergoing total hip arthroplasty by analyzing the correlations between gender and indication of surgery and postoperative complications. Methods:Cross-sectional study in retrospective approach of the medical records of patients undergoing total hip arthroplasty in a private Hospital in Salvador, Bahia in 2013 and 2014.Results: 66, 3% of patients are women, aged between 71 and 80 years (31, 2%), systemic arterial hypertension patients (63, 9%), whose major indication occurred coxarthrosis (48, 2%) followed by hip fracture (39, 8%); mostly by falling from height (66, 7%). Among the complications, anemia prevailed (53%) and death occurred in only 2, 4%. By correlating sex with indication of arthroplasty, hip fracture was only statistically significant in women (p=0.004); in complications, anemia (p=0.024) and urinary tract infection (p=0.025) had statistically significance in women and in men genitourinary changes (p<0.001). Conclusions:Patients undergoing hip arthroplasty are elderly, female, hypertensive, most of whose procedures ran from coxarthrosis or hip fracture. Among the complications prevailed anemia, genitourinary, cardiovascular and digestive changes. Hip fracture, anemia and urinary tract infection are significantly more prevalent in females, while the genitourinary changes are significant in males.

O desgaste sofrido pelo corpo, devido às atividades da vida diária, pode ser agravado por posturas inadequadas, pois desvios na postura anatômica tensionam tecidos moles e sobrecarregam estruturas esqueléticas. A má postura pode resultar em dor e vice-versa. O objetivo deste trabalho foi, mediante corte transversal, correlacionar dores músculo-esqueléticas e alterações posturais em amostra composta por funcionários e acadêmicos de uma faculdade de Fisioterapia em Salvador-BA, de ambos sexos, entre 20 e 50 anos e com dor músculo-esquelética. Os participantes preencheram um questionário e foram fotografados com a câmara digital para a tomada das imagens nas vistas lateral esquerda, posterior e anterior. Para a análise dos resultados, utilizaram-se os testes estatísticos Pearson chi-square e Likelihood ratio chi-square, para verificação da associação entre as dores mais prevalentes e as alterações posturais dos locais próximos às dores analisadas. A amostra foi composta de 54 pessoas, sendo que 58% nunca realizaram tratamento para dor, 83,3% apresentou cabeça anteriorizada, 68,5% hiperlordose e 66,6% anteversão pélvica. Os locais mais prevalentes de dor foram coluna lombar (39,7%), cervical (12,2%) e torácica (12,2%). No grupo com dor lombar (p=0,98), observou-se semelhança nos desvios posturais considerados; no grupo com dor torácica (p=0,92), encontraram-se mais pessoas com desvios posturais nas regiões lombar e torácica; e no grupo com dor cervical (p=0,69), a maioria de pessoas possuía desvios na região torácica e na inclinação da cabeça. O estudo demonstrou não existir associação de alterações posturais com dor músculo-esquelética na população estudada.

Background Mediastinitis and endocarditis after cardiac surgery are serious complications that increase short and long term morbidity and mortality and also costs. Antibiotic prophylaxis aims to reduce the risk of surgical wound infection; however these infections occur in 0.4 to 4% of cardiac surgery procedures. Purpose To evaluate compliance with prophylactic antibiotic guidelines at Hospital Santa Cruz (HSC) Portugal in cardiac surgery. To assess the incidence of mediastinitis and endocarditis after cardiac surgery. Materials and methods A retrospective study was performed in 456 patients undergoing cardiac surgery (replacement/valve repair, coronary bypass graft (CABG) or both) by sternotomy, between January and December 2010. Data were collected from medical and pharmaceutical databases and other records available in the hospital. Results 456 patients were evaluated in this study, 74% male, with an average age of 68±12 years (range 22-90 years). Of these patients 45.6% underwent valve surgery (VS), 44.3% coronary artery bypass surgery (CABG) and 10.1% underwent both procedures. The prophylactic regimens used were cefazolin in monotherapy (45.8%), cefazolin + vancomycin (2.0%), vancomycin + gentamicin (52.2%), with an average duration of 1.5±0.8 days. The cefazolin monotherapy was used more frequently in CABG (42.8%) and vancomycin + gentamicin in VS (42.2%). The incidence of endocarditis and mediastinitis was 3.55%. Conclusions The prophylactic regimens used in cardiac surgery at HSC are in agreement with international and local guidelines. Given the high prevalence of MRSA in HSC, vancomycin and gentamicin were often used, as referred to in the literature. The incidence of postoperative endocarditis and mediastinitis is similar to that reported in several studies.

No abstract

ResumoIntrodução: artroplastia total de quadril (ATQ) é uma cirurgia que visa restabelecer a função da articulação coxofemoral, neste procedimento, a anemia é uma das complicações mais prevalentes. Objetivo: descrever as associações entre a anemia e as variáveis sociais e clínicas dos pacientes no perioperatório da ATQ em um hospital particular localizado em Salvador, Bahia. Resultados: a maioria dos pacientes era do sexo feminino e idoso. A comorbidade mais prevalente foi hipertensão arterial sistêmica (HAS). A complicação mais comum pós cirurgia foi anemia. Houve associação da ATQ com a anemia com gênero, dislipidemia, transfusão sanguínea, tempo de internação hospitalar total e número de bolsas de sangue utilizadas.