No abstract

Purpose The aim of our study is to evaluate the number and the features of admissions to the emergency room (ER) requiring psychiatric consultation, in the period between May 4th and August 31st 2020. Methods We carried out a retrospective longitudinal observational study examining the 4 months following the initial lockdown imposed during the COVID-19 outbreak (May 4th and August 31st 2020). More specifically, the ER admissions leading to psychiatric referral were reviewed at all seven public hospitals of AUSL Romagna (Emilia Romagna region, Italy). Socio-demographic variables, history of medical comorbidities or psychiatric disorders, reason for ER admission, psychiatric diagnosis at discharge, and actions taken by the psychiatrist were collected. Results An 11.3% ( p = 0.007) increase in psychiatric assessments was observed when compared with the same period of the previous year (2019). A positive personal history of psychiatric disorders (OR:0.68, CI: 0.53–0.87) and assessments leading to no indication for follow-up (OR: 0.22, CI: 0.13–0.39) were significantly less frequent, while there was a significant increase of cases featuring organic comorbidities (OR: 1.24, CI: 1.00–1.52) and suicidal ideation/self-harm/suicide attempt (OR: 1,71, CI: 1.19–2.45) or psychomotor agitation (OR: 1.46, CI: 1.02–2.07) as reason for admission. Conclusions Our results showed an increase in ER psychiatric consultations compared to the previous year, underlying the increased psychological distress caused by the lockdown.

Эпилепсия является не только «одним из наиболее частых и тяжелых, но при этом потенциально излечимых и социально значимых заболеваний головного мозга» [1], но и отражает широкую междисциплинарную проблему, при которой перекрещиваются интересы неврологов, педиатров, психиатров, нейрохирургов и др. Распространенность эпилепсии в индустриально развитых странах составляет 40-70 больных на 100 000 населения в год [2], а в развивающихся странах-35-190 на 100 000 [3]. В общей популяции нашей страны этот показатель составляет 3,39 на 1000 населения [4]. Несмотря на совершенно очевидные успехи в терапии эпилепсии, а также появление новых эффек-тивных антиконвульсантов, проблема резистентности остается ключевой в эпилептологии. При этом более 30-40% пациентов с эпилепсией не достигают полного контроля над приступами [5, 6]. По оценкам ВОЗ, у 15 из 50 млн больных эпилепсией, несмотря на лечение антиконвульсантами, сохраняются приступы [7]. Примерно у 30% пациентов с фокальной эпилепсией в течение жизни развивается фармакорезистентность, при которой шанс достичь полного контроля над приступами при продолжении медикаментозной терапии составляет не более 8% [8]. Общепризнанные критерии фармакорезистентности предложил A. Berg [9]: 1

No abstract

No abstract

Эпилепсия-распространенное неврологическое заболевание, характеризующееся повторяющимися эпилептическими приступами, поражающее лиц обоих полов, любого возраста, имеющее многолетнее течение и существенно влияющее на образ жизни пациентов. Наравне с другими заболеваниями мозга эпилепсия сопряжена со значительным экономическим бременем, складывающимся из прямых и непрямых медицинских и немедицинских расходов [1]. Сохраняющиеся социальные предрассудки в отношении болезней нервной системы создают дополнительные трудности для адаптации пациентов, страдающих эпилепсией. Капитулирующая реакция на болезнь самого пациента (самостигматизация), с одной стороны, и социальное отторжение (внешняя стигма), с другой, существенно снижают возможность полноценной реализации потенциала больного, приводя зачастую к работе по заведомо менее квалифицированным специальностям и преждевременному получению группы нетрудоспособности [2, 3]. Другой значительный вклад в увеличение стоимости болезни вносит крайне высокая коморбид

We aimed to compare psychiatric hospital visits during the COVID-19 quarantine period with the same period in 2019, to reveal the predictors of underutilization of mental health services. We then investigated the fluctuation of telemedicine service during the quarantine period. The retrospective study included patients with non-psychotic mental disorders who consecutively visited the Moscow clinic. The number of outpatient visits, inpatient admissions, sociodemographic factors were analyzed. We assessed the sample within two periods - the “quarantine period” (March 30 - June 9, 2020) and “control period” (March 30 - June 9, 2019). Psychiatric visits decreased in older, retired and disabled persons, and increased among the unemployed. In multivariate analysis, the reduction became significant for the number of inpatient admissions. Telemedicine calls gradually increased from the start of the service, but decreased towards the end of the quarantine. In conclusion, referrals to outpatient and inpatient psychiatric services decreased during the quarantine period, with newly established TMS potentially compensating for that decrease. The strongest factor associated with visits during the pandemic is employment status.

No abstract