Objetivo: O presente estudo tem por objetivo descrever através de uma revisão de literatura sobre a ocorrência de alterações significativas na pressão arterial sistêmica de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos odontológicos. Metodologia: Esta revisão de literatura foi conduzida por meio das seguintes bases de dados: Pubmed, Scielo e Google Scholar. As palavras-chave para a busca textual foram: Cirurgia Oral (Surgery, Oral); Hipertensão (Hypertension); Ansiedade (Anxiety); Odontologia (Dentistry). Já os critérios de inclusão foram: Literatura que aborde a temática em estudo, Literatura dos últimos anos, Idioma: Inglês e Português, estudos laboratoriais e clínicos e revisão sistemática. Os critérios de exclusão foram: revisão de literatura, carta ao editor, artigo de opinião, literatura duplicada em bases de dados e literatura que não abordasse as variáveis em estudo. Revisão de Literatura: Durante a prática clínica o cirurgião-dentista lida rotineiramente com pacientes sistemicamente comprometidos. Dentre eles encontram-se os pacientes hipertensos que necessitam de uma atenção diferenciada devido a diversos fatores externos que podem influenciar sua condição sistêmica. Conclusão: Existe uma variação da Pressão Arterial durante todo procedimento cirúrgico odontológico, o momento que essa alteração torna-se mais evidente é após a anestesia; estas variações por sua vez podem ser atribuídas à ansiedade e ao estresse causado pelo ato cirúrgico; a redução do estresse bem como o controle da ansiedade e do medo frente a um tratamento odontológico são benefícios no atendimento de pacientes hipertensos.
Resumo: Esclerose tuberosa é uma condição rara e autossômica dominante. Miofibroblastos são células que exibem fenótipo híbrido entre fibroblastos e células musculares lisas. O objetivo deste caso clínico é mostrar as características clínicas e histopatológicas da esclerose tuberosa e avaliar miofibroblastos nos angiofibromas cutâneos dessa condição. Lesões removidas foram coradas em HE e tricrômico de Masson. Para determinar a presença de miofibroblastos foi usada imunoistoquímica para α-SMA. Essa reação mostrou-se negativa para miofibroblastos. Como α-SMA é um marcador específico para essas células, esse resultado sugere que miofibroblastos não estejam envolvidos com os angiofibromas da esclerose tuberosa descrita. Palavras-chave: Angiofibroma; Esclerose tuberosa; Genética Abstract: Tuberous sclerosis is a rare autosomal dominant disorder. Myofibroblasts are cells with a hybrid phenotype between fibroblasts and smooth muscle cells. The objective of this study is to describe clinical and histopathological characteristics of tuberous sclerosis and to conduct an immunohistochemical evaluation of myofibroblasts in cutaneous angiofibromas present in this condition. Lesion sections removed were stained with hematoxylin-eosin and Masson's trichrome. Immunohistochemistry against α-SMA was done to determine the presence of myofibroblasts, and the reaction was negative. Since α-SMA is a specific marker for myofibroblasts, this result suggests that myofibroblasts are not involved in cutaneous angiofibromas present in the tuberous sclerosis case reported. Keywords: Angiofibroma; Genetics; Tuberous sclerosis INTRODUÇÃOEsclerose tuberosa (ET) é uma doença congênita, genética, autossômica dominante, com alta penetrância e expressividade variada. É uma condição de distribuição universal, sem predileção para raça ou gênero.1 A prevalência estimada é de 1:10.000 nativivos; 2 contudo em mais de 50% dos casos pode apresentar incidência de 1:50.000 a 1:300.000, devido a elevada frequência de novas mutações.3 Cerca de 50% a 84% das ocorrências não apresentam história familial. 3A ET é uma condição multissistêmica, caracterizada em sua forma complexa por lesões que atingem encéfalo, rins, pulmões, pele e outros órgãos. 4 As manifestações cutaneomucosas raramente surgem durante o nascimento e aparecem no período da puberdade.1 As lesões cutâneas clássicas referem-se aos múltiplos angiofibromas na face, que surgem geralmente entre os cinco anos e a puberdade. Normalmente os angiofibromas localizam-se na face, podendo assumir a distribuição em "asa de borboleta"
Revista Brasileira de Odontologia 186Conhecimento dos alunos de Odontologia na identificação do câncer oral Introdução S egundo estimativa do Instituto Nacional do Câncer, 1 são esperados 15.490 novos casos de câncer oral para 2016 em todo o Brasil; destes, 11.140 apenas em homens, um número alarmante. O câncer oral representa um grande desafio para a saúde pública, pois a extinção do tumor e a reabilitação são difíceis de alcançar. Além disso, diagnósticos tardios envolvem tratamentos complexos, cirurgias mutiladoras e prognósticos duvidosos, diminuindo a qualidade de vida do indivíduo. 2Das neoplasias malignas que ocorrem na mucosa bucal, aproximadamente, 90% são originadas do epitélio de revestimento bucal, denominadas de carcinoma de células escamosas. Outros tumores mais raros são representados por carcinomas de glândulas salivares, sarcomas, melanoma, entre outros. 3A primeira linha de atuação na detecção do câncer oral faz parte das competências do cirurgião-dentista e consiste na realização de um minucioso exame intraoral, incluindo lábios e região de orofaringe. Infelizmente, quase metade de todos os cânceres orais não é diagnosticado até que estejam em estado avançado. 4 Desta maneira, estar familiarizado com os aspectos clínicos do câncer oral torna esta tarefa menos propensa ao erro, pois carcinomas em estágios iniciais podem ter características sutis, ausência de dor, não sendo muitas vezes percebidos pelo paciente. Os profissionais devem incluir rotinas de rastreamento do câncer oral em sua prática clínica, mesmo que não solicitado pelo paciente. 5Tendo em vista a importância destes conhecimentos para o cirurgião-dentista, o objetivo deste trabalho foi avaliar, por meio de questionário investigativo, o grau de conhecimento e as opiniões dos estudantes de Odontologia do Espírito Santo sobre o câncer oral, com questões sobre prevenção, métodos de diagnóstico e tratamento. Material e MétodosTrata-se de um estudo observacional de natureza transversal que buscou verificar o conhecimento e opiniões de estudantes de Odontologia sobre câncer oral. Para tal, foi elaborado um questionário contendo 16 questões sobre o tema. As questões tratavam de temas pertinentes ao diagnóstico e conduta frente ao câncer oral, como fatores de risco, características clínicas, biópsia, palpação de linfonodos cervicais, encaminhamento e tratamento, além de abordar as atitudes e práticas clínicas dos graduandos e investigar seus interesses e percepções sobre o assunto.Previamente
The present study aimed to evaluate the occurrence of significant changes in systemic blood pressure (SBP) during surgical-dental procedures. A prospective study was performed with a sample of 135 randomly selected individuals who underwent surgical procedures at the Bucomaxillofacial Surgery Clinic of the Dentistry School of the ESFA (ES) between the second half of 2017 and April 2018. After consent, sociodemographic, lifestyle data, weight and height were obtained through a questionnaire, weighing and measurement, respectively. BP measurements were performed at three moments: preoperative (BP1), intraoperative (BP2) and postoperative (BP3) using a mercury column sphygmomanometer and stethoscope. Values <120/80 mmHg were used as normal values. When BP1 and BP2 were compared, 63.0% remained within normal values and 22.2% reached the stage of hypertension. In the comparison of BP1 and BP3, 66.7% remained normal, and only 7.4% reached the stage of hypertension. When BP2 and BP3 were compared, 53.6% remained within the normality stage and 12.2% reached the stage of hypertension. It was concluded that there were variations in blood pressure, being the largest variation found in BP2, and can be attributed to the stress caused by the surgical act, since no statistically significant connections were found between the changes in blood pressure and the anesthetics used in the research.
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