In 2018, Rio Grande do Sul (RS) had some of the highest HIV/AIDS rates in Brazil, and we did not find any studies about the HIV care and treatment cascade (HCTC) related to this state. We aimed to estimate the indicators of HCTC of RS, Brazil, and associated factors. A cross-sectional study with all people living with HIV (PLWH) in RS between 1 January 2014 and 31 December 2017 was conducted using a national database which registers all HIV notifications, CD4 and viral load laboratory data and antiretroviral therapy (ART) usage in the public health system. We considered sex, age, education, race, year of HIV diagnosis, and health region as predictor factors, and defined linkage to care, retention to care, being on ART, and having undetectable viral load as the HCTC indicators. Descriptive analysis and multivariable logistic regression were performed using Stata 15.2. A total of 116,121 PLWH were diagnosed, 79,959 were linked to care, 72,117 retained in care, 69,219 on ART, and 54,857 had undetectable viral load from 2014 to 2017. We observed greatest attrition for younger age, non-white, and lower education in all HCTC indicators. Women are more likely to have undetectable viral load (OR = 1.04, 95% CI: 1.01–1.07), even though they are less likely to be retained to care (OR = 0.92; 95% CI: 0.89–0.96) and on ART (OR = 0.82; 95% CI: 0.78–0.86). Although all HCTC indicators have increased over the period and the “test and treat” policy indicates improvements in ART and in undetectable viral load outcomes, evidence suggests specific attrition and disparities such as those related to HIV healthcare facilities should be addressed. These findings may be used by researchers, health professionals, and policymakers in order to investigate and implement interventions to better engage PLWH across the HCTC.

(analítico) El estudio busca mapear las características y tendencias de la producción científica sobre el cuidado de la salud de los adolescentes en Brasil, Scoping review, realizado en 2018, basado en BVS, Cochrane, SciELO, Ebsco y Web of Science. Se incluyeron artículos originales con los siguientes participantes: adolescentes, profesionales de la salud y/o gerentes. Se revisaron 72 estudios publicados de 2006 a 2017. El análisis identificó siete categorías: salud sexual y reproductiva, factores y comportamientos de riesgo, acciones de atención y promoción, violencia, salud oral, VIH y salud mental. Concluye que persiste la concepción de la adolescencia como fase del desarrollo humano y como población en riesgo. Hay una brecha sobre temas como la violencia letal, los determinantes sociales de la salud, así como la salud mental y digital.

No abstract

RESUMO Objetivos: descrever o desenvolvimento e modelagem de uma linha de cuidado para a prevenção e atenção à morbimortalidade por causas externas em adolescentes e jovens, no âmbito da gestão municipal do Sistema Único de Saúde. Métodos: estudo metodológico operacionalizado em três etapas: análise situacional; revisão de literatura; desenvolvimento e modelagem. Análise estatística descritiva e de conteúdo do tipo temática foram utilizadas para produzir evidências e embasar a elaboração da linha de cuidado. Resultados: apoiando-se nas evidências do estudo, elaborou-se uma linha de cuidado, cuja proposta teórico-metodológica contemplou: 1) matriz conceitual, 2) matriz educativa, 3) matriz assistencial e 4) matriz operativa. Considerações Finais: as linhas de cuidado são instrumentos potentes para a articulação dos níveis de atenção à saúde, sendo uma proposta resolutiva e exequível haja vista seu custo-efetividade para demandas complexas em saúde como a morbimortalidade de adolescentes e jovens por causas externas.

Objectives: to describe the development and modeling of a line of care for the prevention and attention of morbimortality from external causes in adolescents and young people within the scope of the municipal management of the Unified Health System. Methods: methodological study operationalized in three stages: situational analysis; literature review; development, and modeling. Descriptive statistical analysis and content analysis of the thematic type were used to produce evidence and support the development of the line of care. Results: by upholding the evidence of the study, it was elaborated a line of care, whose theoretical and methodological proposal included: 1) conceptual matrix, 2) educative matrix, 3) assistance matrix, and 4) operative matrix. Final Considerations: the lines of care are strong tools for articulating the levels of health care, being a resolute and feasible proposal given its cost-effectiveness for complex health demands such as the morbimortality of adolescents and young people from external causes.

O objetivo do presente relato é apresentar a experiência do processo de Planificação da Atenção à Saúde da Secretaria de Estado da Saúde do Rio Grande do Sul (RS). A Planificação da Atenção à Saúde no RS, estruturada com o apoio do Conselho Nacional de Secretários de Saúde, trata-se de um conjunto de oficinas, além de processos de tutoria em unidades-laboratórios, para as equipes de saúde e gestores municipais. Visa à organização dos macro e microprocessos da Atenção Primária à Saúde (APS) e sua organização estruturada com a Atenção Ambulatorial Especializada. Em fevereiro de 2018, as oficinas já haviam sido concluídas em duas Regiões de Saúde - com aproximadamente 120 facilitadores e 1.000 trabalhadores da APS, e estava em fase de finalização em outras duas Regiões de Saúde - com cerca 1.300 trabalhadores da APS. O desafio para o planejamento e para a gestão estadual é ampliar a Planificação da Atenção à Saúde para as demais 26 Regiões de Saúde do RS, bem como o monitoramento e a avaliação do processo. Em última análise, a Planificação, como método de planejamento, visa ao fortalecimento da Atenção Primária à Saúde como base para a implementação das Redes de Atenção à Saúde no território gaúcho.

No abstract

The aim of this study was to analyse the data obtained from a structured questionaire, and the mercury levels found in the urine of 5 1 dental-surgeons at the SESC headquarters in Porto Alegre in 1997. The analysis of data showed that dental-surgeons had occupational exposition to mercury, whereas most of them showed levels of mercury above the reference value of normality, which is 5ug/g creatinine, despite of this, it is still lower than the maximum allowable level which is 35ug/g creatinine.