<p>Introdução: a sociedade se preocupa com a atuação do médico desde as civilizações mais antigas. O Código de Hamurabi (1790-1770 a.C.) foi o primeiro documento que fez referência à penalização da atuação médica frente ao dano provocado ao paciente. Atualmente, com a crescente judicialização da Medicina, nota-se um aumento das demandas judiciais indenizatórias por erro médico. Dentre as especialidades médicas com maior número de denúncias está a Ginecologia e Obstetrícia. Objetivo: identificar o perfil das demandas judiciais do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo por responsabilidade civil em casos julgados por erro médico em Ginecologia e Obstetrícia. Material e Métodos: Análise dos processos de primeira instância referenciados em 16 acórdãos do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo entre 01 de junho de 2013 e 31 de maio de 2014 e pesquisa nos bancos de dados Medline, Pubmed e Lilacs. Resultados: os autores foram sete (44%) pacientes, oito (50%) pacientes e cônjuge, os réus foram em nove vezes (56%) os médicos, em treze (81%) o hospital, em onze (69%) na especialidade de Obstetrícia, em cinco (31%) na Ginecologia, a prova pericial verificou nexo de causalidade em quatro (25%) casos, considerou sem nexo de causalidade nove (56%) casos. Conclusão: o perfil das demandas judiciais foi: os autores na sua maioria eram pacientes e cônjuges, na maior parte dos casos o Hospital foi o réu, a especialidade médica mais acionada foi a Obstetrícia, a prova pericial favoreceu o réu, os processos foram julgados improcedentes na maioria das vezes, as indenizações arbitradas nos casos de condenação do réu variaram entre de R$ 40.000,00 e R$ 466.500,00.</p>
RESUMO:As artes podem e devem ser utilizadas como fonte de recursos na educação, inclusive na graduação da medicina. O objetivo desse artigo é fazer uma revisão bibliográfica sobre o papel do cinema como recurso na educação médica, incluindo a promoção da saúde. Foi realizada uma revisão bibliográfica nas bases de dados Pubmed e SciELO, utilizando os seguintes descritores: "Education, Medical", "Motion Pictures as Topic" e "Cinema". A pesquisa foi realizada em duas fases, na primeira foram utilizados os dois primeiros descritores e, na segunda, o primeiro e o terceiro descritor, pois "Cinema" não foi encontrada nas bases DeCS (Descritores em Saúde Pública) e MeSH (Medical Subject Headings), porém devido a relevância dos artigos com este tema, fez-se necessário incluí-lo na pesquisa. Foram selecionados apenas artigos não pagos publicados nos últimos 10 anos, em língua inglesa e portuguesa. Entre os todos os artigos científicos selecionados, os autores, brasileiros ou não, são unânimes em concordar que os filmes apresentados aos alunos da graduação em medicina, com posterior discussão, colaboram com a sua formação, além de estimular o raciocínio das relações com os pacientes e as suas doenças, incluindo respostas emocionais importantes. Concluindo, para conteúdos relacionados à promoção da saúde, é possível a utilização do cinema para os estudantes da graduação em medicina, porém ainda não existe material específico para essa área. DESCRITORES: Educação médica; Cinema como assunto; Promoção da saúde. Educação de graduação em medicina. ABSTRACT:The arts can and should be used as a resource in education, including undergraduate medicine. The aim of this paper is to review the literature on the role of cinema as a resource in medical education, including the promotion of health. We conducted a literature review in PUBMED and SciELO using the following descriptors: "Education, Medical", "Motion Pictures as Topic" and "Cinema". The research was conducted in two phases, the first we used the first two descriptors and in the second, the first and third descriptor, for "Cinema" was not found in DeCS bases and MeSH but because of the relevance of items with this theme, it was necessary to include it in the search. We selected only unpaid items published in the last 10 years in English and Portuguese. Among all selected scientific articles, authors, Brazilian or not, are unanimous in agreeing that the films presented to graduate students in medicine, with subsequent discussion, collaborate with their training, and stimulate thought relations with patients and their diseases, including emotional responses important. Finally, for content related to health promotion, it is possible to use the film for the graduate students in medicine, but there is still no specific material for this area. KEYWORDS:
O agrotóxico possui um comportamento complexo no ambiente em que é utilizado, independentemente do modo de aplicação. A ausência da equipe multiprofissinal inserida no ambiente rural e integrada ao Sistema Único de Saúde evidencia a vulnerabilidade do trabalhador rural por isentá-lo da avaliação do processo de trabalho, de ações de prevenção e promoção de saúde, de acompanhamento clínico e seus desfechos. Nesse contexto, a equipe multiprofissional, inclusive o enfermeiro do trabalho, atua em questões clínicas, gerenciais e de promoção e prevenção da saúde, em busca de melhorias para a saúde dos trabalhadores rurais em contato com os agrotóxicos no decorrer da atividade laboral agrícola, sendo esta uma das mais perigosas ocupações da atualidade. Este estudo objetivou caracterizar o papel do enfermeiro do trabalho na promoção da saúde e prevenção das intoxicações por agrotóxicos. Tratou-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, com perspectiva explicativa, realizada por revisão bibliográfica. O pequeno tamanho da amostra desmascara a ineficiência da atuação dos profissionais de saúde ocupacional no ambiente rural e a suscetibilidade dos trabalhadores rurais à exposição de substâncias nocivas à saúde.
The aim of this study was to estimate the prevalence of Computer Vision Syndrome (CVS) among operators from two call centres located in São Paulo (n=476). Methods and results The symptoms were: visual fatigue (73.9%), "heaviness" in the eyes (68.2%), "burning" eyes (54.6%), tearing (43.9%) and vision impairment (43.5%). Other associations were: being female (OR 2.6, 95% CI 1.6-4.1), lack of recognition during work (OR 1.4, 95% CI 1.1 to 1.8); organisation of work in telemarketing (OR 1.4, 95% CI 1.1 to 1.7) and work demands (OR 1.1, 95% CI 1.0 to 1.3). Conclusions This study showed the importance of organizational characteristics and psychosocial factors at work as related to the presence of CVS in telemarketing operators.
A Residência Médica consiste em atividade relacionada à educação médica. Caracteriza-se por um processo de pós-graduação, com supervisão de um preceptor qualificado e, apesar disso, dispõe de um regimento legal com direitos e deveres semelhantes aos do trabalhador regido pela Consolidação das Leis Trabalhistas (CLT). Com o objetivo de realizar uma análise comparativa entre a legislação que rege os trabalhadores (CLT) e aquela que rege os médicos residentes e uma breve reflexão das condições e aspectos legais da residência, efetuou-se uma busca no site do Ministério da Educação sobre legislação relacionada a Residência Médica, leitura da legislação do Código Civil relacionada a Acidente de Trabalho, leitura da CLT, do Regime Geral da Previdência Social (Lei 8213/78) e busca de artigos referentes ao tema. Foram encontradas sete diferenças e quatro semelhanças entre as legislações. Diferenças: carga horária semanal da residência de 60 horas, enquanto a dos trabalhadores formais é de 48 horas; existência da cobertura para acidente ou doença do trabalho e do benefício do Fundo de Garantia do Tempo de Serviço (FGTS) para os empregados, os trabalhadores avulsos e os segurados especiais; direito ao 13º salário aos empregados; a Justiça do Trabalho, especializada em resoluções de problemas trabalhistas, é garantida aos trabalhadores formais e não é permitida aos médicos residentes; férias podem ser fracionadas aos celetistas e não aos médicos residentes. Semelhanças: ambos são filiados ao Regime Geral da Previdência Social (RGPS), são remunerados, há licença de 4 meses para a maternidade e férias anuais de 30 dias. Verificou-se que, na Residência Médica, apesar da presença de aspectos considerados legalmente como laborais, muitos direitos ainda inexistem, prejudicando a estrutura do programa no que diz respeito aos direitos dos residentes e ao comprometimento com o ensino. São poucos os estudos para o tema, porém aqueles já realizados concluem que deve haver uma alteração nas normas legais regulamentadoras da Residência Médica e uma melhor assistência à aprendizagem dos médicos residentes, havendo assim um equilíbrio entre o trabalho e o estudo.
below the analytic method's limit of detection (LOD), making estimation of exposure levels challenging. The concentration of each chemical relative to THC is related to the concentration of the chemical and THC in the source crude oil. Knowing these relationships, we can develop models to predict concentrations of individual chemicals from THC concentrations when only a THC concentration was detectable. The goal of this study was to determine the correlations between concentrations of the various oil chemicals and THC for use in situations where only THC was above the LOD. Method We calculated correlations on the rig ships and support vessels located near the well by vessel and time period using linear regression analysis that accounts for censored data. Results We found significant differences in correlations between concentrations of the chemicals and THC across vessels and over time that likely reflect different vessel activities and degrees of crude oil weathering throughout the response and clean-up efforts.Conclusions Correlations between concentrations of the chemicals of interest and THC can be used to estimate the chemical's concentration when its measurement is below the LOD. Objectives The aims of this study were to investigate work conditions, to estimate the prevalence and to describe risk factors associated with Computer Vision Syndrome among computer works in São Paulo. Method The methods include a quantitative cross-sectional observational study and an ergonomic work analysis, using work observation, interviews and questionnaires. The case definition was the presence of one or more specific ocular symptoms answered as always, often or sometimes. The multiple logistic regression model, were created using the stepwise forward likelihood method and remained the variables with levels below 5% (p < 0.05). Results The operators were mainly female and young (from 15 to 24 years old). The call centre was opened 24 h and the operators weekly hours were 36 h with break time from 21 to 35 min per day. The symptoms reported were eye fatigue (73.9%), "weight" in the eyes (68.2%), "burning" eyes (54.6%), tearing (43.9%) and weakening of vision (43.5%). The prevalence of Computer Vision Syndrome was 54.6%. Conclusions The organisation and psychosocial factors at work should be included in prevention programs of visual syndrome among call centres' operators. Objectives BP contractors collected nearly 25 000 personal passive dosimeter samples (about 150 000 individual exposure measurements, primarily benzene, ethylbenzene, toluene, xylene and total hydrocarbon (THC)), related to the response and cleanup of the Deepwater Horizon oil spill. BP used a sampling strategy based on compliance with applicable occupational exposure limits (OELs). Most of the measurements were below the reported limit of detection (censored). This occurred because the analytic laboratories calibrated their instruments relative to the chemicals' OELs and they reported measurements below the lowest calibration standard (approximately 5% of t...
<p>Introdução: A Previdência Social, no Brasil, é uma seguradora social que garante a renda do segurado quando ele perde sua capacidade laborativa. Dentre os benefícios concedidos temos a aposentadoria por invalidez, sendo que para sua concessão o segurado deve passar por perícia médica que comprove sua incapacidade total e permanente. Quatorze por cento das aposentadorias por invalidez concedidas nos últimos três anos ocorreram devido a doenças do aparelho circulatório, sendo que a via final das maiorias destas doenças é a insuficiência cardíaca. Objetivo: Identificar critérios para determinar incapacidade total e permanente em segurados portadores de insuficiência cardíaca congestiva em perícias previdenciárias. Metodologia: Revisão bibliográfica, sem limite de data, realizada de abril a agosto de 2014, utilizando os seguintes descritores: insuficiência cardíaca, seguro por invalidez e aposentadoria, nas seguintes bases de dados: Pubmed/Medline; BVS (Biblioteca Virtual de Saúde); Scopus; Web of Science; e Cochrane. A legislação previdenciária foi pesquisada. Resultados: Insuficiência cardíaca pode ser considerada incapacitante para mobilidade, tarefas complexas e tarefas de autocuidado, além de cursar com incapacidade cognitiva moderada ou severa. Insuficiência cardíaca como complicação pós-infarto é forte indicador para aposentadoria precoce, tendo como fator prognóstico positivo para retorno ao trabalho idade menor que 60 anos, fração de ejeção maior que 35%, ausência de financiamento durante o afastamento, ausência de ataques de ansiedade e trabalho com baixa exigência física. Discussão: O Grau III ou IV da insuficiência cardíaca, segundo NYHA e a Previdência Social, cursa com incapacidade que, se permanente, dará direito à aposentadoria por invalidez. Exames complementares não devem ser usados de forma isolada. Idade maior que 60 anos, sexo feminino e alta carga de trabalho são fatores de mau prognóstico. Conclusão: Para a avaliação de capacidade laborativa na insuficiência cardíaca devem ser levados em consideração os achados clínicos, a fração de ejeção, a cognição do examinado, a exigência física do trabalho e as condições de retorno a este, a idade do periciando e a classificação funcional utilizada pela NYHA ou da Previdência Social.</p>
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