São descritos 10 casos de té ta n o do recém -nascido e 19 de tétano não u m bilical, tratados pelo diazepam , como único m ed icam ento m io-relaxante e ansiolítico. H ouve 7 m ortes entre os prim eiros (70%) e 4 entre os últim os (21,1%
.°) -Sua adm inistração por via venosa, a m ais eficiente, é de fá c'l rea lização. Não houve em nossa casuística, apesar de longos períodos do uso do fã rm a co , n e n h u m caso de tro m b o fleb ite; 3.°) -Em bora m u ita s vêzes as doses em pregadas te n h a m sido freq ü en te m e n te m u ito elevadas os fen ô m en o s colaterais im putáveis à droga são m ín im o s; 4.°) -E m n e n h u m caso se pode atribuir ao m edicam ento a responsabili dade pelos desenlaces fa ta is ocorridos.
INTRODUÇÃOO té ta n o é no B rasil u m a doença freqüente. É m ais do que isto, porém. Tem em seu passivo u m a das m ais al tas m ortalidades en tre as doenças infepciosas. Em bora de diagnóstico fá cil, seu tra ta m e n to é oneroso e m u itas vêzes decepcionante.A pouca ação da soroterapia, se al gum a tem , levou os pesquisadores a te n ta r dom inar as m anifestações de origem nervosa como a ansiedade, a espasticidade, e as c o n tra tu ra s paroxísticas. Seu in tu ito seria p erm itir ao organismo, en q u an to fôssem contro lados êstes fenôm enos mórbidos, li vrar-se da açáo nociva d a to x in a.Conseguida esta altern ativ a, m ui to se te ria realizado, ficando a tem er u m possível efeito da neurotoxina so bre os centros respiratórios e cardiocirculatórios ou complicações secunrárias, como broncopneum onias, atelectasias, in farto do miocárdio, der ram es cerebrais, etc.No in tu ito de obter os resultados desejados, em pregam -se três tipos de drogas (10): 1) -D epressoras do sistem a nervoso central, como o paraldeído, os barbitúricos, o h id rato de cloral, brometos, etc. Usadas iso ladam ente, são inefetivas, pois a m argem de segurança entre a dose ú til e a nociva aos cen-(*) Trabalho realizado no