Хроническое воспалительное поражение печени HBV-инфекцией остается актуальным вопросом здравоохранения. Медико-социальная значимость гепатита В обусловлена высоким уровнем заболеваемости, частым развитием стертой клинической картины и хронизации, значительными расходами на лечение. Эффективность противовирусной терапии зависит не только от своевременности назначения, но и от продолжительности курса противовирусного лечения и приверженности пациента. В данной статье приведен разбор двух клинических случаев пациентов с хроническим гепатитом В, получавших противовирусную терапию энтекавиром в течение 7 лет. В одном из случаев неадекватность назначенного курса противовирусной терапии ламивудином привела к развитию резистентности. Последующий переход на терапию энтекавиром оказался эффективным (не определяемый уровень ДНК HBV), однако сероконверсии добиться не удалось. Второй случай-пример своевременно назначенного и грамотно проведенного лечения, которое привело к сероконверсии и стойкой ремиссии. Ключевые слова: вирусные гепатиты, хронический гепатит В, парентеральный путь инфицирования, противовирусная терапия, клинический случай. Annotation Chronic inflammatory liver damage with HBV infection remains an urgent health issue. The medico-social significance of hepatitis B is due to the high incidence rate, the frequent development of an erased clinical picture and chronicization, and significant expenses for treatment. The effectiveness of antiviral therapy depends not only on the timeliness of the appointment, but also on the duration of antiviral treatment and patient adherence. This article analyzes two clinical cases of patients with chronic hepatitis B receiving antiviral therapy with entecavir for 7 years. In one case, the inadequacy of the prescribed course of antiviral therapy with lamivudine led to the development of resistance. The subsequent transition to therapy with entecavir was effective (not detectable levels of HBV DNA), however, seroconversion was not achieved. The second case is an example of a timely and properly administered treatment that led to seroconversion and persistent remission. Key words: viral hepatitis, chronic hepatitis B, parenteral route of infection, antiviral therapy, clinical case. Введение Хронический вирусный гепатит В-прогрессирующее воспалительное поражение печени, развивающиеся при инфицировании вирусом гепатита В, протекающее более 6 месяцев [1]. Не смотря на реализацию комплекса профилактических мер и широкого внедрения вакцинации проблема вирусного гепатита В до сих пор остается актуальной для практического здравоохранения. Медико-социальная значимость HBV-инфекции обусловлена высоким уровнем заболеваемости, поражением лиц преимущественно трудоспособного возраста, наличием различных клинических форм с постепенным
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.