Analysis of exhaled breath condensate is a method for noninvasive assessment of the lung. Condensate can be collected with a nose clip (subjects inhale and exhale via the mouth) or without it (subjects inhale via the nose and exhale via the mouth), but the mode of inhalation may influence condensate volume and mediator levels. We compared condensate volume and adenosine, ammonia, and thromboxane B2 levels in young healthy volunteers (n = 25) in samples collected for 10 minutes from subjects with or without a nose clip. Patients with allergic rhinitis (n = 8) were also studied to assess the effect of upper airway inflammation on mediator levels. Adenosine, ammonia, and thromboxane B2 levels were determined by HPLC, spectrophotometry, and radioimmunoassay, respectively. Volume of condensate was significantly higher without nose clip than that with nose clip (mean +/- SD, 2321 +/- 736 microl and 1746 +/- 400 microl, respectively; p = 0.0001). We found no significant difference in any mediator levels between these two collection modes in healthy volunteers, but adenosine showed a tendency to differ between oral and nasal inhalation in patients with allergic rhinitis. Our data indicate that whereas a greater volume of condensate can be obtained when subjects inhale through their noses, the mode of inhalation does not influence mediator levels in young healthy volunteers, but may affect these levels in patients with allergic rhinitis.
Cardiopulmonary resuscitation is one of the most emergent medical procedures. Maintaining our resuscitative efforts at the highest level possible is not only our professional, but also ethical duty. International scientific societies, like the European Resuscitation Council (ERC) and the American Heart Association (AHA) publish regularly their guidelines, based on robust scientific evidence, or (where it is not available) widely accepted expert panels’ opinion. Current clinical experience shows that a growing proportion of cardiac arrests is non-arrhytmogenic in origin. In these cases scientific guidelines, but also bare clinical judgement suggests searching for reversible causes and correcting them parallel with standard resuscitation efforts. Without this, a good outcome is rarely achievable. Intra-arrest protocolised ultrasound exam can be a powerful tool in detecting reversible causes, and also an aid in the correction of some. By reviewing the current literature and scientific guidelines, I aim to tailor the role and usefulness of intra-arrest ultrasound exam as an integrated part of the resuscitation efforts. Orv Hetil. 2019; 160(46): 1821–1825.
A kórházon belüli keringésmegállás túlélési esélye még mindig csak 15–34% körüli.
A kórházi személyzet elengedhetetlen feladata, hogy a betegek vitális
paramétereinek monitorozásával a beteg állapotának romló trendjét észleljék, és
megfelelő beavatkozásokkal a keringésmegállást megelőzzék. A betegek állapotának
rosszabbodására utaló jelek, tünetek (például légzésszám, pulzusszám, vérnyomás,
oxigénszaturáció, tudat stb. változása) összegzéséből képzett pontrendszereknek
és azok protokollokban megfogalmazott változatának használata segíthet abban,
hogy a „periarrest” állapotú betegek időben felismerhetők legyenek. Ha azonban a
keringésmegállás mégis bekövetkezik, a kórházon belüli reanimáció szabályait
követve, csapatmunkában dolgozva az ellátószemélyzetnek képesnek kell lennie a
jó minőségű mellkasi kompressziók és a korai defibrillálás biztosítására. Ehhez
rendszeres képzésre, megfelelő infrastruktúrára, valamint rendszerszintű
csapatmunkára van szükség. A jelen összefoglaló röviden bemutatja a kórházi
újraélesztés kezdeti szakaszának kihívásait és annak integrálását a kórházon
belüli sürgősségi ellátás komplex rendszerébe. Orv Hetil. 2023; 164(12):
449–453.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.