Background: About 1% of patients admitted to the Emergency Department (ED) have hypernatremia, a condition associated with a mortality rate of 20 to 60%. Management recommendations originate from intensive care unit studies, in which patients and medical diseases differ from those in ED. Methods: We retrospectively studied clinical characteristics, treatments, and outcomes of severely hypernatremic patients in the ED and risk factors associated with death occurrence during hospitalization.

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Use of heliox seems to improve prognosis in patients with severe acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Prospective randomized studies are needed to confirm these results.

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Résultats : Les 17 objectifs généraux et 81 objectifs spécifiques initiaux ont été ramenés à dix objectifs généraux et 53 objectifs spécifiques consensuels. Le pro g ramme (objectifs, méthodes d' a p p rentissage et grille de validation) est remis aux étudiants à chaque début de stage. Suite à la démarche d'élaboration, les formateurs parlent le même langage, ont les mêmes objectifs de formation et sont motivés pour l' a p p rentissage (trois formateurs sont inscrits à un diplôme de pédagogie médicale). Le service est le mieux noté de la stru c t u re (par les étudiants). L'équipe tra va i l l

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