The findings of our study suggest superiority of the USG approach in terms of first puncture success rate and technique failure, without increasing the procedure duration. Long-term follow-up results should help to further clarify the current debates.

The benefits with the use of gadolinium chloride as a prophylactic and therapeutic drug were not demonstrated.

RESUMOIntrodução: As operações na glândula adrenal são realizadas para determinados cânceres, todas as massas biologicamente ativas, metástases, massas com mais de 4-5 cm encontradas incidentalmente e hiperplasia adrenal primária. Métodos:Estudo transversal e descritivo. Foram analisados os prontuários dos pacientes submetidos a adrenalectomia videolaparoscópica entre agosto de 1994 e novembro de 2014. Resultados:Foram realizadas 146 adrenalectomias videolaparoscópicas. Em 134 casos, foi realizada com sucesso, mas em 12 casos (8,2%), o procedimento foi convertido. Foram 97 pacientes do sexo feminino e 49 do sexo masculino, com idade variando de 9 a 81 anos (média de 46,7 anos). Foram removidas 56 adrenais direitas, 75 esquerdas e 15 bilaterais. O tamanho médio das adrenais foi de 5,7 cm, variando de 0,9 a 15 cm. A mediana do tempo de internação hospitalar pós-operatória foi de 4,5 dias. A mediana do tempo de cirurgia foi de 144 minutos. Houve complicações em 22,5% dos casos (maiores -casos em que houve conversão para cirurgia aberta, necessidade de reinternação hospitalar e óbito-e menores), sendo 10,9% complicações intraoperatórias e 11,6% pós-operatórias. Apenas sete (4,7%) pacientes foram considerados complicações maiores. Conclusão:A cirurgia realizada em nosso serviço está de acordo com o descrito na literatura, com taxas aceitáveis de complicações, com motivos de conversão compatíveis e com as indicações totalmente aceitáveis e condizentes. A adrenalectomia videolaparoscópica é a cirurgia de escolha para patologias cirúrgicas da glândula adrenal, exceto em casos de carcinoma adrenal localmente invasivo com comprometimento de outras estruturas. Palavras-chave: Glândulas suprarrenais; adrenalectomia; laparoscopia ABSTRACTIntroduction: Adrenal gland surgery is performed for some types of cancer, all biologically active masses, metastases, masses larger than 4-5 cm found incidentally, and primary adrenal hyperplasia.

Gastrointestinal stromal tumors (GST) account for less than 1% of the total tumors of the gastrointestinal tract. Data suggests that 50-60% of these tumors are located within the stomach and 10-20% in the small bowel. The esophagus involvement is extremely rare, accounting for less than 5% of all GST. This explains the scarcity of clinicopathological data and lack of clear recommendations regarding surgical management of this disease. Surgery as the first line therapy has been associated with better outcomes such as disease control, increased survival, and complete cure.We present a case of a 63-year-old woman who was referred to the General Surgery Department of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre due to dysphagia for solid food with 5 years of evolution. Upper gastrointestinal endoscopy revealed an ulcerated and stenosing lesion of the middle third of the esophagus extending from 25 cm to 33 cm from the upper dental arch. Lesion biopsies confirmed the diagnosis of esophageal GST. She was submitted to neoadjuvance with tyrosine kinase inhibitor and a robotic esophagectomy in prone position was performed.