Background Unplanned pregnancy is a significant public health problem, especially in low- to middle-income countries. The objective of this study was to determine the neonatal outcomes associated with unplanned pregnancy in a public hospital in southern Peru. Methods A cross-sectional analytical study was conducted from June to August 2021 among 306 mothers and their newborns selected by convenience sampling. After obtaining informed consent, mothers were surveyed during their postpartum hospitalization about their pregnancy intentions. Unintended pregnancy was considered when it was mistimed or unwanted. Neonatal outcomes were assessed by reviewing medical records prior to discharge, evaluating the presence of low birth weight, insufficient birth weight, prematurity, respiratory distress syndrome, sepsis and neonatal mortality. Association was measured in terms of prevalence ratio (PR) and beta coefficient and respective 95% CIs, crude and adjusted for variables that obtained a value of p<0.20 in the crude model (maternal age, education and parity). Results The overall unplanned pregnancies was 65%, of which 40.5% were mistimed pregnancies and 24.5% unwanted pregnancies. Unplanned and mistimed pregnancies were significantly associated with insufficient birth weight [adjusted prevalence ratio (aPR)=2.14; 95% CI 1.01 to 4.56 and aPR=2.43; 95% CI 1.09 to 5.39, respectively] and unwanted pregnancies were significantly associated with preterm birth (aPR=3.49; 95% CI 1.01 to 12.11). Furthermore, adjusted analysis showed that birth weight and gestational age were lower in unplanned, mistimed and unwanted pregnancies. Conclusions Unplanned pregnancy was associated with lower birth weight and shorter gestational age of newborns. These data collected in a public hospital in a developing country may have significant implications today. If pregnancy intention is not included as a neonatal risk factor, insufficient birth weight and preterm birth could increase because a higher proportion of births will be unplanned.

OBJETIVOS: Identificar los factores de riesgo de la mortalidad perinatal (MPN) en el Perú a nivel poblacional (ENDES) y hospitalario (SIP) y determinar su valor predictivo. DISEÑO: Estudio epidemiológico, analítico, de casos y controles, utilizando información de la Encuesla Nacional de Demografía y Salud (ENDES) y del Sistema Informático Perinatal (SIP) de 9 hospitales de Ministerio de Salud, correspondiente al año 2000. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyó madres con gestación mayor a 28 semanas o peso del producto ³ 1000 g. Se usó tasa por mil nacimientos, odds ratio (OR) con intervalo de confianza al 95 %, riesgo atribuible poblacional porcentual, regresión logística y curvas ROC (receiving operating characteristic). RESULTADOS: La tasa de MPN en el Perú en el año 2000, según ENDES, ,fue 23,1 por mil nacimientos, similar a 22,9 del hospitalario. Los factores de riesgo de la ENDES fueron: ruralidad (OR=1,5), altitud >3000 m snm (OR=1,7), idioma diferente al castellano (OR=18), ocupación agrícola (OR=1,6), baja escolaridad (OR=1,5),corto periodo intergenésico (OR=4,7)y parto domiciliario (OR=1,8). Los factores de riesgo hospitalario fueron: region sierra (OR=2,1), altitud>3000 m snm (OR=1,8), baja escolaridad (OR=2,3) edad materna añosa (OR=1,6), antecedente de muerte fetal (OR=1,9), corto periodo intergenésico (OR=2,4 y 56,7), peso bajo la nacer (OR=9,8), prematurez (OR=5,6), desnutrición intrauterina (OR=5,5),Ápgar bajo al minuto y 5minutos (OR=4,3 y 46,6). Tres factores de riesgo de ENDES-periodo intergenésico corto, altitud > 3000 m snm y ausencia o control prenatal inadecuado-, tuvieron bajo valor predictivo (62%); a nivel hospitalario tuvieron alto valor predictivo(96%)peso bajo, prematuridad depresión al nacer, morbilidad neonatal y multiparidad. CONCLUSIÓN: Los factores devriesgo identificado por el SIP a nivel hospitalario son los de mayorvalor predictivo para MPN. Se recomienda incluir información hospitalaria en futuras ENDES

OBJETIVO: Obtener una curva de crecimiento intrauterino normal propia y representativa de la población de Tacna y compararlo con las curvas de Lubchenco. MATERIAL Y MÉTODOS:  Enrolamiento prospectivo de recién nacidos vivos sucesivos, pesaje, diagnóstico de edad gestacional por fecha de última menstruación, exclusión de patología materna y fetal; descarte de tabaquismo y desnutrición materna; se usó el Sistema Informático Perinatal (CLAP-OPS/OMS) y pruebas estadísticas necesarias. RESULTADOS: En 8,735 RN vivos seleccionados en 6 años (1995-2000); la semana 40 de gestación fue la más representativa (36,7% de RN), con un promedio de peso de 3514g. ± 403 g (percentiles 10, 50 y 90 fueron 2983, 3503 y 4062 g. respectivamente). Estos datos fueron significativamente diferentes a los de Lubchenco. CONCLUSIONES: Las curvas de crecimiento intrauterino (CCIU), según peso, talla, perímetro cefálico e índice ponderal en una población tacneña bien seleccionada, mostraron diferencia con las curvas de crecimiento de Lubchenco.

OBJETIVOS: Cuantificar el aumento de pequeños para la edad gestacional (RN PEG) al emplear las curvas de crecimiento intrauterino de Tacna, y estudiar sus factores de riesgo. MATERIAL Y MÉTODOS: Se estudió 15 739 neonatos del Hospital Hipólito Unanue de Tacna, de 1994 a 1999, aplicando curvas de crecimiento intrauterino (CIU) por peso, de Lubchenco y de Tacna, e identificando RN PEG adicionales, a los que se denominó “nuevos PEG”, estudiándose sus factores de riesgo. Se utilizó el Sistema Informático Perinatal, odds ratio y prueba de chi cuadrado. RESULTADOS: Los RN grandes para la edad gestacional (RN GEG) disminuyeron de 15,6% a 9,5%, los adecuados para la edad gestacional (RN AEG) se mantuvieron en 83,2% y 81,3% y los RN PEG aumentaron de 1,2% a 9,2%; este cambio fue estadísticamente significativo. Hubo 1448 RN-PEG al usar nuestra curva y 189 al usar la de Lubchenco. La diferencia de 1259 RN (8% de la población total) corresponde a los “RN nuevos PEG”. Sus factores de riesgo fueron embarazo múltiple, cardiopatía, enfermedad hipertensiva del embarazo, primiparidad e infección urinaria; y sus riesgos, mayor morbilidad, patologías metabólico nutricionales, infecciones, defectos congénitos, depresión moderada al nacer y mortalidad neonatal. CONCLUSIONES: Se confirma que las curvas de Lubchenco sobredimensionan a los RN GEG y subdimensionan a los RN PEG, siendo un patrón poco exigente para nuestros RN. El grupo de nuevos PEG presenta riesgo alto de morbimortalidad. Se recomienda confeccionar y usar curvas propias.

OBJETIVO: Determinar la influencia del sexo fetal, paridad y talla materna sobre la curva de crecimiento intrauterino. MATERIAL Y MÉTODOS: Enrolamiento prospectivo de recién nacidos (RN) vivos sucesivos, sin factores de retardo de crecimiento intrauterino, técnicas antropométricas controladas. RESULTADOS: De los 8 735 RN vivos seleccionados en los seis años estudiados (1995-2000), 3240 fueron hijos de primigestas, 4 150 de multíparas, 4 167 de sexo femenino, 4568 sexo masculino. Los varones tuvieron peso de nacimiento promedio 113 a 150 g mayor que las niñas y los hijos de multíparas superaron en 192 a 238 g a los de primigestas, diferencias significativas. Las 5 833 madres presentaron una talla promedio de 155 ± 6,1 cm y fueron divididas en tres grupos: 720 con talla mayor de 161 cm, 4 411 con talla entre 149 y 161cm y 702 con talla igual o menor de 148 cm. Los tres grupos tuvieron RN con peso y talla directamente proporcionales a la talla materna (p < 0,01). CONCLUSIONES: El sexo fetal, la paridad y talla materna influyen significativamente sobre el peso de nacimiento.