Variaciones vasculares en cavidad abdominal y de vías urinarias. Presentación de caso. Int. J. Morphol., 34(1):404-409, 2016. RESUMEN: Se presenta un raro caso de múltiples variaciones en la cavidad abdominal de un espécimen cadavérico de 50 años de género masculino, del laboratorio de anatomía de la Universidad Industrial de Santander (Bucaramanga-Colombia). Se observó variaciones arteriales (arteria renal adicional derecha y origen de la rama hepática derecha desde la arteria mesentérica superior), venosa (vena renal derecha adicional) y de vía urinaria (doble uréter en el lado derecho). Estas diversas variantes anatómicas además de suscitar interés académico, deben ser consideradas y descritas correctamente por los clínicos durante la realización de procedimientos quirúrgi-cos, radiológicos y de imágenes diagnósticas en la cavidad abdominal. PALABRAS CLAVE: Arteria renal derecha; Vena renal derecha; Rama derecha de arteria hepática; Uréter bífido. INTRODUCCIÓN Las variaciones vasculares en la cavidad abdominal junto con los de las vías urinarias son relativamente frecuen-tes, pero en los diferentes estudios se referencian por sepa-rado, por lo que se ignora la incidencia en que dos o más expresiones variantes se presentan en un mismo individuo (Holden et al., 2005; Zhu et al., 2015; Satyapal, 2003; Vilhova et al., 2001; Koops et al., 2004). Dentro de las va-riaciones arteriales se destacan la presencia de arterias rena-les adicionales (ARA) y las variaciones en el origen de las ramas hepáticas. La ARA ha sido reportada en un rango de 13,5-40 % (Khamanarong et al., 2004; Saldarriaga et al., 2008). Igualmente, del patrón usual de las ramas hepáticas derecha e izquierda originadas de la arteria hepática común, se presenta una expresión variante en donde, la rama hepáti-ca derecha (RHD) se origina de la arteria mesentérica superior , variación reportada entre el 6,2-18 % (Hiatt et al., 1994; Michels, 1966). En diferentes grupos poblacionales también se ha descrito la presencia de venas renales adicionales (VRA) con una incidencia de 8-38,5 %, las cuales se presentan en el 98 % de los casos en el lado derecho y sin diferencias significativas de sexo (Ballesteros et al., 2014; Beckmann & Abrams, 1980; Kawamoto et al., 2005). Dentro de las variaciones de las vías urinarias, la duplicidad de los uréteres es la expresión más frecuente; en estos casos, los cálices mayores no confluyen y dan origen a dos uréteres, medial y lateral que cursan longitudinalmente sobre la pared abdominal posterior, uniéndose al ingresar a la cavidad pélvica (Anderson & Cadeddu, 2012). La información existente en la literatura sobre las diversas expresiones vasculares y de las vías urinarias se enriquece de los estudios sobre una va-riación en particular; mientras que las variaciones múltiples observadas en un individuo deben reportarse como casos. El buen conocimiento sobre estas variaciones impacta a los procesos de enseñanza-aprendizaje de la anatomía y permi-te mejorar los abordajes abdominales, especialmente los de urgencias, en los que...
