Einleitung: Ziel dieser Studie war die Evaluation der Effektivität einer kieferorthopädischen Früh-behandlung der Klasse-II / 1-Malokklusion mit einem Twin-Block. An der randomisierten, kontrollierten Multizenterstudie nahmen Patienten aus 14 kieferorthopädischen Kliniken im Vereinigten Königreich teil. Methoden: Die Studie erfolgte an 174 Kindern im Alter von 8-10 Jahren mit einer Klasse-II / 1-Malokklusion, die randomisiert einer Behandlung mit dem Twin-Block zugeführt wurden oder einer initial nicht behandelten Kontrollgruppe. Anschließend wurden die Probanden so lange begleitet, bis die kieferorthopädische Behandlung vollständig abgeschlossen war. Erfasst wurden das abschließende skelettale Muster, die Anzahl der Klinikbesuche, die Dauer der kieferorthopädischen Behandlung, die Extraktionshäufigkeit, die Behandlungskosten sowie das Selbstwertgefühl der Kinder. Ergebnisse: Am Ende der 10-jährigen Studie hatten 141 Patienten die Behandlung entweder abgeschlossen oder ihre Okklusion akzeptiert. Bei der Datenauswertung unterschieden sich Skelettmuster, Extraktionsrate und Selbstwertgefühl nicht zwischen denjenigen, die früh mit einem TwinBlock behandelt wurden, und solchen, bei denen die Behandlung erst im Jugendalter erfolgte. Früh behandelte Patienten mussten häufiger den Kieferorthopäden aufsuchen, wurden länger behandelt und verursachten mehr Kosten als die erst im Jugendalter behandelte Gruppe. Außerdem war ihr Okklusionsergebnis am Studienende deutlich schlechter. Schlussfolgerungen: Die Behandlung von Kindern zwischen 8 und 9 Jahren mit dem Twin-Block hat keine Vorteile gegenüber einer Behandlung, die erst im Alter von durchschnittlich 12,4 Jahren beginnt. Allerdings sind die Kosten bei einer Frühbehandlung durch die Behandlungshäufig-keit und die Dauer der Anwendung höher.
This article presents an overview of the emergence of professional midwifery in the Caribbean region, beginning with colonial tradition, and linkages with nursing education and practice. Recent actions taken to strengthen the voice of midwifery as an autonomous profession are then described, including the vision for development of a Caribbean Regional Midwives Association (CRMA), which anticipates recognition as a new member status by the International Confederation of Midwives. CRMA members are engaged in efforts to build individual practitioner capacity in clinical practice and education, through shared activities and resources. CRMA members are also working toward regionalization of a midwifery core curriculum and common standards for regulation.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.