The results indicate the need for planning actions aimed at capturing male individuals, as well as the revaluation of detection and control of diabetes and hypertension programs, aimed at the primary prevention of terminal cardiovascular events.

The high prevalence of disability among elderly people in Ribeirão Preto and the presence of modifiable variables impose the need for specific health promotion and prevention measures, aiming a better quality of life for this population group, which is already well represented in the city's most recent population pyramids.

Control of diabetes and fibrinogen levels as well as improvement in health care might delay low cognitive performance in societies aging progressivelyControle do diabetes e dos níveis de fibrinogênio, bem como melhora no cuidado com a saúde, podem retardar o baixo desempenho cognitivo em sociedades que apresentam envelhecimento progressivo ABSTRACTObjective: To know the prevalence and factors associated to low cognitive performance in a representative sample of the adult population in a society aging progressively. Method: Cross-sectional population-based study carried out in a three-stage sampling: 81 census tracts (primary sampling unity) were randomly selected, followed by 1,672 households and 2,471 participants (weighted sample) corresponding to the second and third stages, respectively. The outcome prevalence was calculated according sociodemographic, behavioral and health related variables. Crude and adjusted prevalence ratios were estimated using Poisson regression. Results: The prevalence of low cognitive performance was high, mainly among females, and indicated linear trends into categories of age, schooling, income, plasma fibrinogen and self-reported health status. In multivariate models, gender, diabetes, fibrinogen and self-reported health status presented positive associations, while schooling, employment and sitting time presented negative associations with the outcome. Conclusion: Interventions related to diabetes and fibrinogen levels control as well as improvement in health care might delay low cognitive performance in societies aging progressively as such the study population.Keywords: cognitive impairment, adults, associated factors, cross-sectional studies. RESUMOObjetivo: Estimar a prevalência e os fatores associados ao baixo desempenho cognitivo em amostra representativa de adultos pertencentes a uma população com envelhecimento progressivo. Método: Estudo transversal, de base populacional, conduzido em amostra selecionada em três estágios: 81 setores censitários (unidade primária de amostragem) foram selecionados aleatoriamente, seguidos por 1.672 domicílios e 2.471 participantes (amostra ponderada), correspondendo ao segundo e terceiro estágios, respectivamente. A prevalência do desfecho foi calculada segundo fatores sociodemográficos, comportamentais e relacionados à saúde. Razões de prevalência brutas e ajustadas foram estimadas pela regressão de Poisson. Resultados: A prevalência de baixo desempenho cognitivo foi elevada, principalmente nas mulheres, indicando gradiente linear em relação à idade, à escolaridade, à renda, aos níveis de fibrinogênio e à saúde autorreferida. Nos modelos multivariados, sexo, diabetes, fibrinogênio e saúde autorreferida apresentaram associações positivas, enquanto escolaridade, trabalho e tempo sentado apresentaram associações negativas com o desfecho. Conclusão: Medidas de controle do diabetes, dos níveis de fibrinogênio plasmático e melhora da atenção à saúde poderão retardar o baixo desempenho cognitivo em sociedades que apresentam envelhecimento progr...

Aos meus pais, Maria Inêz de Almeida Lopes e Antonio Lopes, a gratidão pela minha existência, por não medirem esforços e proporcionarem todas as condições para a realização deste trabalho. Obrigada por me mostrarem que as dificuldades colaboram para o crescimento pessoal e profissional. À Profª. Michele Mischiati, por acreditar no meu potencial, pelo apoio e constante incentivo para o meu ingresso no Programa de Mestrado. À Profª. Drª. Suzana Alves de Moraes, que através de sua competência e dedicação me ensinou a compreender da melhor forma o universo científico, esteve sempre ao meu lado, mas me incentivando a caminhar sozinha. Obrigada pela orientação, compreensão e confiança, por sempre acreditar no meu potencial. Agradeço pelo carinho e paciência ao longo dessa caminhada. A Michele Vantini Checchio, pela amizade, meu ombro amigo, em todas as dificuldades surgidas ao longo desses dois anos de convivência. Obrigada pela ajuda durante minha trajetória e pelos momentos tristes e alegres compartilhados. À Drª. Isabel Cristina Martins de Freitas, pela atenção, conhecimento compartilhado e grandiosa contribuição em todas as etapas deste estudo. Agradeço as sugestões apontadas no exame de qualificação, pois foram de fundamental importância para a conclusão do presente trabalho. À Profª. Drª. Rosalina Partezani Rodrigues, pelas sugestões valiosas no exame de qualificação, que contribuíram para elaboração deste estudo. Aos pesquisadores do Núcleo de Epidemiologia (NEPI-EERP-USP), pela realização do Projeto EPIDCV. Aos participantes do Projeto EPIDCV, que contribuíram para a realização deste Projeto. Aos Professores das disciplinas de Pós-Graduação, pelos conhecimentos e reflexões proporcionadas.