No abstract

Background: Several neuropsychological deficits have been detected in subjects at ultra high risk of developing psychosis, but the best neuropsychological instruments to detect these deficits are yet to be determined. Objectives: Assess neuropsychological profile of subjects at ultra high risk of psychosis (UHRP) using MATRICS battery (Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia) compared with age, gender and Intelligence Quotient matched controls. Method: Neuropsychological functioning was measured in 27 UHRP patients and 38 controls using MATRICS battery. UHRP was diagnosed using the Cognitive Assessment of at Risk Mental States (CAARMS) scale, and both social and global functioning was assessed as well. Comparisons between groups were established using ANOVA, ANCOVA and Pearson correlation. Results: UHRP subjects scored 0.5 to 1.7 SD below controls in working memory, verbal and visual learning and social cognition. Discussion: UHRP subjects exhibit selective deficits in neuro-cognitive functioning when compared with controls, which can be detected with MATRICS. This instrument seems to be helpful for early detection of UHRP states.

Objective. search whether a specific deficit in Theory of Mind (ToM) can be found in fronto-temporal dementia (FTD) but not in Alzheimer Type dementia (AD). The search was further supported with brain neuro-images analysis. Method. Neuropsychological tests, executive function tests, Yesavage depression scale and ToM tests using Happe’s strange stories tests (SST) were administered, to highlight any differences between Alzheimer and Frontotemporal dementia patients in their capacity to build inferences of other subject’s mental states and interpreting a non literal or metaphoric sentence. With this purpose 20 patients with AD and 20 with FTD, age, sex, literacy and IQ matched were selected for this study. Analysis: data were analyzed with ANOVA and correlation tests Results. Patients with FTD performed worst than AD in SST but had identical outcomes in physical events control task. These results didn’t show a meaningful correlation with EF tests. Discussion. Both groups offered low contextual content answers, but the percentage was greater with FTD. Those results are correlated with hypometabolism in ventromedial and dorsolateral brain areas, demonstrated with SPECT. Conclusions. FTD patients show a specific deficit in Theory of Mind which renders them incapable of building inferences on mental states.

Rechallenge is a viable option after a benign lamotrigine-induced rash, and can even be rechallenged after rash with greater precautions when there exists one or two potentially serious signs. In cases of more serious rash there are no reliable data available on rechallenge safety and it may pose a significant risk. In those cases rechallenge should better be avoided between 4 weeks from first rash.

Objetivos: Investigar la influencia de las redes sociales, apoyo social y uso de servicios de salud sobre la depresión en cuidadores de adultos mayores rurales. Sujetos: 100 cuidadores rurales proveedores de cuidados para adultos mayores. Método: Estudio transversal con muestreo aleatorio estratificado; se administra a los cuidadores la escala de apoyo social (EAS), de redes sociales (ERS) y de depresión (CES-D). Resultados: Los cuidadores se dividieron en dos grupos según proveyeran cuidados a adultos mayores sanos (AMS) o enfermos (AME). Los cuidadores para AMS y AME fueron esposa (28 y 43%), hijos y nueras (51 y 40%) y nietos (2 y 7,5%) respectivamente. Los tres servicios de salud más usados por cuidadores fueron visita médica (65,2%), ayuda de familiares/amigos (41,2%), curadores alternativos o medicinas no tradicionales (31,9%). Hubo diferencias significativas entre cuidadores de adultos mayores sanos y enfermos en depresión (t=3.195, p<0.01) y ERS (t=1.955, p<0.05). La depresión se asocia con edad de cuidadores (β=2.332), ingresos (β=−0.325), tiempo de cuidados (β=0.253), ERS (β=−1.984, p=0.001) y género del adulto mayor (β=0.143, p<0.003). Discusión: La familia es la principal fuente de cuidados en medios rurales de menores ingresos socioeconómicos, la esposa e hijas ocupan roles centrales, usando recursos médicos y no tradicionales. La depresión de cuidadores se asocia con características de adultos mayores, siendo la disponibilidad de fuentes de apoyo un mediador potencial. Conclusión: La disponibilidad de apoyos sociales y uso de servicios de salud son importantes para cuidadores rurales, como recursos para disminuir la severidad y presencia de depresión

Investigar la influencia de las redes sociales, apoyo social y uso de servicios de salud sobre la depresión en cuidadores de adultos mayores rurales.Sujetos: 100 cuidadores rurales proveedores de cuidados para adultos mayores.Método: Estudio transversal con muestreo aleatorio estratificado; se administra a los cuidadores la escala de apoyo social (EAS), de redes sociales (ERS) y de depresión (CES-D).Resultados: Los cuidadores se dividieron en dos grupos según proveyeran cuidados a adultos mayores sanos (AMS) o enfermos (AME). Los cuidadores para AMS y AME fueron esposa (28 y 43%), hijos y nueras (51 y 40%) y nietos (2 y 7,5%) respectivamente. Los tres servicios de salud más usados por cuidadores fueron visita médica (65,2%), ayuda de familiares/amigos (41,2%), curadores alternativos o medicinas no tradicionales (31,9%). Hubo diferencias significativas entre cuidadores de adultos mayores sanos y enfermos en depresión (t=3.195, p<0.01) y ERS (t=1.955, p<0.05). La depresión se asocia con edad de cuidadores (β=2.332), ingresos (β=−0.325), tiempo de cuidados (β=0.253), ERS (β=−1.984, p=0.001) y género del adulto mayor (β=0.143, p<0.003).Discusión: La familia es la principal fuente de cuidados en medios rurales de menores ingresos socioeconómicos, la esposa e hijas ocupan roles centrales, usando recursos médicos y no tradicionales. La depresión de cuidadores se asocia con características de adultos mayores, siendo la disponibilidad de fuentes de apoyo un mediador potencial.Conclusión: La disponibilidad de apoyos sociales y uso de servicios de salud son importantes para cuidadores rurales, como recursos para disminuir la severidad y presencia de depresión

r e S u m e n El objetivo del presente trabajo fue validar y determinar los puntos de corte de un test neurocognitivo rápido de cribado de demencia llamado Test Your Memory ([TYM]; Test Your Memory-Evalúa Tu Memoria), traducido y modificado para adaptarlo a las características de una muestra de sujetos procedente de la ciudad de Rosario. Se compararon los resultados entre pacientes con demencia y controles normales apareados por edad y sexo. Para la validación y selección de puntos de corte del TYM se lo comparó con otros test estandarizados testigos (Test de Lobo o MEC, Addenbrook´s Cognitive Test en Español-Revisado o ACE-R y Test de Pfeiffer o PFAQ) en dos muestras de sujetos formadas por 50 pacientes dementes y 100 controles normales. Los pacientes con demencia completaron el TYM con puntaje promedio de 37/50 mientras que los controles puntuaron 47/50. La correlación con los otros tests fue muy buena. Un puntaje < 40/50 tuvo sensibilidad de 84% (95% CI 82.2-88.7%) y especificidad de 95% (95% CI 92.1-96.9%) en demencia. Los puntos de corte se establecieron usando curvas ROC. El TYM detectó 97% de pacientes con demencia mientras que MEC y ACE-R detectaron 78%. El valor predictivo negativo y positivo del TYM con un punto de corte de < 40 fue de 95% y 45%, respectivamente para una prevalencia de demencia de 5%. Este punto de corte se redujo a 39/50 para el caso de sujetos con bajo nivel de escolaridad (< 6 años de estudios). El TYM es simple y económico, se completó rápida y sencillamente por los pacientes y controles y constituyó una herramienta de cribado válida para la detección de demencia. Sin embargo se previene de su uso indiscriminado sin control por agentes sanitarios o clínicos, quienes deben estar a cargo de la puntuación e interpretación de los resultados. Palabras clave autor Validación, cribado demencia, memoria, deterioro cognitivo, salud primaria, test neurocognitivo. Palabras clave descriptores Psicología neurocognitiva, demencia, desarrollo.

No abstract