Objective: To evaluate the prevalence, associated factors, and impact on quality of life of double incontinence in a group of women with urinary incontinence. Method: A cross-sectional study was performed, including female patients with urinary or double incontinence (urinary and fecal incontinence) treated at a tertiary hospital from the public healthcare system. Information about sociodemographic and clinical characteristics was collected, and quality of life was assessed using validated questionnaires. The Mann-Whitney, Chi-square, and Fisher tests were used to evaluate the association between the variables and the types of dysfunction (urinary or double incontinence) and a worse general health perception. Results: Of 227 incontinent women included in the study, 120 (52,9%) were older individuals. The prevalence of double incontinence was 14.1% (32 patients). Double incontinence was associated with a higher number of comorbidities (p-value=0.04), polypharmacy (p-value=0.04), and rectocele (p-valor=0.02). Higher BMI (p-value=0.02) and number of comorbidities (p-value=0.05), but not double incontinence (p-value=0.36), were associated with low general health perception scores. Conclusion: the prevalence of double incontinence was different from other studies conducted in similar scenarios. The group of women included in the study presented low general health perception scores, but this was not associated with the presence of double incontinence. A higher number of comorbidities was associated with both double incontinence and a lower general health perception.
ResumoIntrodução: Os tumores paratesticulares representam 2% das neoplasias genitourinárias. São neoplasias benignas provenientes do tecido mesenquimatosotoso, de crescimento lento e indolente, sem etiologia definida, podendo surgir em qualquer tecido composto por músculo liso. Destacam-se os leiomiomas, que são considerados uma neoplasia rara nessa localização, de modo que seu diagnóstico é frequentemente confundido com os tumores testiculares. Caso Clínico: Os autores apresentam um caso de paciente masculino, 56 anos, admitido no ambulatório de urologia com grande massa indolor em testículo direito de crescimento lento e evolução de três anos. Após exames complementares, foi submetido a orquiectomia radical direita. A análise histopatológica e perfil imunohisto-químico da peça cirúrgica constataram uma neoplasia mesenquimatosotosa compatível com leiomioma paratesticular atípico, de comportamento borderline e crescimento indolente. Discussão: Trata-se de uma patologia benigna rara, de etiologia desconhecida e facilmente confundida com os tumores de origem testicular. Por conseguinte, este caso clínico tem o objetivo de introduzir essa entidade no conhecimento médi-co, a fim de colaborar em futuras abordagens. Palavras-chave: Leiomioma; Neoplasias Testiculares.
Introdução: O Condiloma uretral é uma infecção sexualmente transmissível comum associada ao vírus do papiloma humano. O acometimento na uretra é raro, principalmente quando trata-se de um paciente HIV positivo com carga viral indetectável. Objetivo: Tem como objetivo discutir sobre o acometimento uretral do papiloma vírus e as possíveis formas de tratamento, assim como revisar a literatura. Relato de caso: O paciente em questão apresentou suspeita de carcinoma de células de transição, sendo encaminhado para tratamento, porém afastado essa suspeita e fechando diagnóstico para lesão condilomatosa uretral, sendo realizado tratamento por ressecção endoscópica das lesões com energia monopolar. Discussão: O acometimento uretral ocorre em até 5% dos casos, e o mesmo apresenta alta probabilidade de malignização. Não existem diretrizes específicas sobre o manejo do condiloma intra-uretral, pois trata-se de uma patologia rara. O objetivo dos tratamentos é remover as verrugas e induzir períodos livre de lesões, sendo que o conservador com crioterapia e o ácido tricloroacético nem sempre são aplicáveis à uretra devido ao difícil acesso. A ressecção endoscópica das lesões tem se mostrado mais eficaz. Conclusão: Urologistas e patologistas devem estar cientes dessa rara possibilidade, a fim de evitar erros de diagnóstico acerca dessa entidade predominantemente benigna. Desta forma apresentamos um caso de ressecção endoscópica de extensa lesão condilomatosa em uretra peniana de uma paciente masculino hemofílico e HIV positivo.
Paciente de 71 anos do sexo feminino diagnosticada com um tumor de 10,0 cm em rim direito em ferradura. Estudos de imagem pré-operatórios evidenciaram a presença de um istmo renal localizado em posição posterior à veia cava e anteriormente à aorta, além da presença de uma veia cava acessória rudimentar à esquerda. Foi realizada a heminefrectomia por via videolaparoscópica e o estudo anatomopatológico da peça evidenciou a presença de um oncocitoma renal. Estudos de imagem pré-operatório adequados são fundamentais no adequado tratamento desses pacientes por videolaparoscopia, tornando a via minimamente invasiva uma alternativa segura para esses casos
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