Nghiên cứu được thực hiện để mô tả đặc điểm lâm sàng, siêu âm tim và kết quả phẫu thuật tứ chứng Fallot không van động mạch phổi trên 27 bệnh nhân được phẫu thuật tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ năm 2015 đến năm 2023. Tuổi phẫu thuật có trung vị là 33 ngày (IQR 24-120 ngày). Cân nặng trung bình lúc phẫu thuật là 4,4±1,4 kg (1,9-8,5kg). SpO2 trung bình là 84 ± 5,4 %. Có 70,4% bệnh nhân suy tim và 85,2% bệnh nhân suy hô hấp trước phẫu thuật, trong đó 25,9% bệnh nhân suy hô hấp nặng phải thở máy. Sau phẫu thuật 1 tháng, không còn bệnh nhân nào biểu hiện suy tim, suy hô hấp nặng. Triệu chứng khò khè thở rít giảm từ 63 % trước phẫu thuật xuống còn 13% sau phẫu thuật 1 tháng (p < 0,05). Trên siêu âm tim, giãn lớn cả hai nhánh động mạch phổi phải và trái gặp ở 96,3% bệnh nhân với Zscore trung bình lần lượt là 6,16 ± 1,92 SD và 5,60 ± 1,76 SD. Sau phẫu thuật giá trị này lần lượt là 1,0 ± 1,58 SD và 1,48 ± 1,32 SD. Trước phẫu thuật, tỷ lệ hẹp phổi và hở phổi vừa và nặng lần lượt là 96,3% (26/27) và 100% (27/27), giảm xuống còn lần lượt là 8,7% (2/23) và 47,8% (11/23) sau phẫu thuật 1 tháng (p < 0,05). Thời gian theo dõi trung bình là 34 ± 27,2 tháng (2 - 82 tháng). Tỷ lệ tử vong sớm sau phẫu thuật là 14,8%. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 80%. Tỷ lệ không phải mổ lại sau 2 năm và 5 năm lần lượt là 92,6% và 75,8%.
Six cases of severe electrolyte disorders with acute kidney failure after overdosing on furosemide, spironolactone and captopril were reported. All of them were less than six months of age with congenital heart defects and were treated by cardiologists with a dosage of less than 2mg/kg of furosemide, spironolactone, and captopril per day. However, their parents gave them the wrong dose, as a result, all children received higher doses of both furosemide (8.8 – 13.3mg/kg/day), spironolactone and captopril (5.5 – 8.3mg/kg/day). This led to severe hyponatremia, hyperkalemia, and acute kidney injury. All six patients were treated and eventually recovered without any complication.
Hội chứng DiGeorge (DGS) hay còn gọi là hội chứng mất đoạn 22q11.2, là một rối loạn di truyền thường gặp, biểu hiện lâm sàng đa dạng với tam chứng kinh điển là tim bẩm sinh, hạ canxi máu do suy cận giáp và suy giảm miễn dịch do bất thường tuyến ức. Nghiên cứu mô tả hồi cứu gồm 144 bệnh nhân được chẩn đoán hội chứng Digeorge bằng xét nghiệm FISH tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ 1/2016 đến 7/2022 cho thấy tuổi chẩn đoán có trung vị là 3 tháng (0 - 14 tuổi). Nam/nữ = 1/1. Các dị tật bẩm sinh thường được ghi nhận bao gồm: tim bẩm sinh (95,8%), bộ mặt bất thường (31,3%), dị tật thần kinh (27,7%) và dị tật thận - tiết niệu - sinh dục (18,3%). Các biểu hiện lâm sàng thường gặp khác bao gồm: nhiễm trùng (77,1%), chậm phát triển thể chất (50,7%), co giật (23,6%) và rối loạn phát triển tâm thần (21,5%). Tỉ lệ hạ canxi máu là 50%. Suy cận giáp gặp ở 18/33 bệnh nhân và là nguyên nhân thường gặp của hạ canxi máu. Các rối loạn huyết học bao gồm thiếu máu, giảm bạch cầu lympho và giảm tiểu cầu. Suy giảm miễn dịch gặp ở 86,5% các bệnh nhân được làm xét nghiệm.
Objectives: To survery the plasma NT-proBNP concentration, the correlation between NT-proBNP concentration and the New York Pediatric Heart Failure Index (NYU PHFI) in children with dilated cardiomyopathy. Comment on the association of NT-proBNP with the level of left ventricular dilatation and systolic function in the follow - up of children with dilated cardiomyopathy. Method: Prospective, descriptive study. Results: At the time of diagnosis, 32 out of 33 patients (97%) had an NTproBNP level higher than 97,5th percentile. The log NT-proBNP was significantly positively correlated with PHFI (r = 0.84; P <0.001). The log NT-proBNP wasalso positively correlated with LVED (r = 0.519; p <0.001), was negatively correlated with LVEF (r = -0.736; p <0.001) and LVFS (r = - 0.737; p <0.001. The initial levels of serum NT-proBNP were not different from three progressed groups. However, at 3 months after diagnosis, the NT-proBNP of the improved group was significantly different from each other. Conclusion: NT-proBNP is an excellentbiomarker used to diagnose and assess cardiac insufficiency inthe follow – up of children with dilated cardiomyopathy.
Nghiên cứu được tiến hành trên 545 bệnh nhân Kawasaki tại Bệnh viện Nhi Trung ương với mục tiêu phân tích một số yếu tố nguy cơ của biến chứng giãn lớn động mạch vành (ĐMV) ở bệnh nhân Kawasaki. Kết quả nghiên cứu ghi nhận tỉ lệ bệnh nhân giãn lớn ĐMV trong giai đoạn cấp - bán cấp là 7%. Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 16,4 tháng, tỉ lệ nam/nữ là 1,5/1. Nhóm giãn lớn ĐMV có tuổi chẩn đoán dưới 12 tháng, thể Kawasaki không điển hình, số lượng bạch cầu trung bình trước truyền cao hơn, đồng thời albumin máu thấp hơn so với nhóm không giãn lớn ĐMV, phản ánh tình trạng viêm mạnh mẽ hơn. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Thể Kawasaki không điển hình, truyền immunoglobulin tĩnh mạch (IVIG) muộn sau 10 ngày, không đáp ứng IVIG là các yếu tố nguy cơ độc lập với biến chứng giãn lớn ĐMV.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.