4 МАУЗ детская городская клиническая больница №5, Кемерово, Россия; КГБУЗ «Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства», Красноярск, Россия В работе представлен 15-летний опыт (2002-2017) лечения 197 больных с врожденной диафрагмальной грыжей из трех детских госпиталей, расположенных в Сибирском федеральном округе. Материал и методы. Больные были распределены в две группы: 1-я группа-90 больных, которым пластика купола диафрагмы выполнена с помощью торакоскопии; 2-я группа-107 пациентов, которым устранение диафрагмального дефекта произведено с использованием открытых методик-торакотомии либо лапаротомии. В отношении пациентов применены единые технологические приемы выполнения торакоскопической пластики купола диафрагмы и рекомендации послеоперационного ведения таких больных, исходящие и контролируемые наблюдателями из Ивано-Матренинской детской клинической больницы, Иркутск (экспертный госпиталь). Результаты. Сравниваемые группы имели одинаковые демографические параметры. Были обнаружены значимые различия в длительности между торакоскопическими и открытыми операциями (64,18 мин против 73,92 мин; p<0,5). Продолжительность пребывания в отделении неонатальной интенсивной терапии и госпитале была статистически меньше в 1-й группе (8,82 против 12,5 дня; 19,27 против 26,46 дня соответственно; p<0,05). Синтетические материалы для реконструкции дефекта диафрагмы использованы у 21 (23,33%) пациента 1-й группы и у 14 (13,08%)-2-й группы. Рецидив диафрагмальной грыжи в нашем исследовании обнаруживался у 10 (11,11%) пациентов 1-й группы и 20 (18,69%)-2-й группы. Послеоперационный хилоторакс регистрировался у 23 (25,56%) пациентов 1-й группы и 24 (22,42%)-2-й группы. Летальность в 1-й группе была меньше, чем во 2-й группе (8,89% против 17,76%). Фундопликация Ниссена была выполнена у 14 (15,56%) пациентов 1-й группы и 10 (9,35%)-2-й группы. Заключение. Торакоскопическая реконструкция ВДГ может быть безопасно выполнена опытными эндоскопическими хирургами из разных центров, объединенных одной идеологией выполнения эндохирургических операций.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.