Aim of the study To investigate the impact of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) on the clinical and oncological outcomes and quality of life (QOL) of patients with peritoneal carcinomatosis (PC). Material and methods The study involved 304 patients with PC of different origin, who were divided into 2 groups: Group I – cytoreductive surgery (CRS) + adjuvant chemotherapy (ACT) – 247 patients; Group II – CRS + HIPEC + ACT – 57 patients. Intraoperative characteristics and postoperative complications were compared. Patients’ QOL was assessed at all phases of treatment using the international scales the Short Form-36 Health Survey (SF-36) and European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire for Breast Cancer Core 30 (EORTC QLQ-C30). Results No statistically significant differences were observed between the 2 groups comparing the average blood loss and the total rate of postoperative complications, although the rates of hyperthermia and acute renal failure in the early postoperative period were higher in the HIPEC group. The use of HIPEC significantly contributed to the worse restoration of intestinal function in the postoperative period and to prolonged hospital stay. Assessment of the QOL of patients in Group II using SF-36 showed no significant difference between the physical and psychological components of health compared with the control group. The analysis of EORTC data showed a significant deterioration in the QOL of patients in Group II due to increased scales of pain, nausea and vomiting, and constipation in the early postoperative period. No difference in QOL was observed in the subsequent phases of treatment and after its completion. Overall survival and disease-free survival of patients with ovarian cancer who underwent HIPEC were significantly better compared with CRS + ACT alone. Conclusions The proposed HIPEC technique has demonstrated its clinical safety in the treatment of PC, no long-term negative impact on the QOL of patients, and better oncological results for ovarian cancer.
The aim: to develop, substantiate an effective and safe technology for producing PRP (platelet rich plasma). To quantify the substrate based on the recommended centrifugation protocols. Materials and methods: the effectiveness of the original harvesting protocol was evaluated by quantifying the number of platelets. The proposed technique is formed basing on the basic principles of double centrifugation of whole blood in test tubes with anticoagulant, separation with the release of a plasma layer with a high content of platelets. The centrifuging mode for quantifying the effectiveness of the substrate was selected according to recommendations based on a study confirming maximum efficiency (160g×10min + 250g×15min). For quantitative evaluation, blood was collected from 10 healthy volunteers (7 men, 3 women) with an average age of 26.0±2.6, and centrifuged in standard mode. Quantitative evaluation of platelets of whole blood and the obtained PRP substrate was carried out with a semi-automatic analyzer. Results: the proposed technique is based on the use as a container for centrifuging a syringe with a LuerLock design, which is hermetically sealed with a congruent plug, adapted by the external size of the centrifuge rotor bowl. Phase selection after centrifugation was performed by aspiration of the syringe contents after centrifugation is performed through a three-way valve. The substrate was obtained by repeated centrifugation of the contents, which allows obtaining a variable volume and platelet concentration in PRP. The amount of platelets (PLT) of whole blood is 227.0±57.0 thousand per ml. PLT PRP 945.0±279.0 thousand per ml. Conclusions: the proposed method of separation of whole blood with the release of the platelet rich plasma demonstrates high efficiency, which corresponds to the level of increasing the number of platelets in reducing the volume at the level of the best ready-made solutions. The equipment is economical and does not require highly specialized equipment and consumables. The proposed technique provides a wide choice to the performer in the received volume of the substrate.
РефератЦель. За счет применения обогащенной тромбоцитами плазмы (ОTП) снизить степень выраженности поздних осложнений у больных, оперированных по поводу инцизионных вентральных грыж. Материалы и методы. В клиническое исследование, проведенное в условиях хирургического отделения Центра реконструктивной и восстановительной медицины (Университетская клиника) Одесского национального медицинского университета с 2013 по 2019 г., включены 84 больных, оперированных по поводу послеоперационных вентральных грыж. Средний возраст больных составил (60,1 ± 7,6) года, размер грыжевых дефектов -8,2 см, средний индекс массы тела -31,8 кг/м 2 . Больным по показаниям выполнен стандартный объем оперативного вмешательства: грыжесечение, герниопластика передней брюшной стенки облегченным (80 г/м 2 ) полипропиленовым имплантатом. Пациентам основной группы после выполнения пластики зону имплантации протеза инфильтрировали активированной аутологичной ОТП, которая была заготовлена путем двойного центрифугирования, в объеме 14 -38 мл. Пациентам контрольной группы инфильтрацию ОТП не выполняли. Качество жизни пациентов оценивали с помощью стандартизированного опросника SF-36 до операции, а также в послеоперационном периоде. С целью дифференцирования нейропатической боли применяли опросники DN4 и ID Pain. Результаты. У пациентов обеих групп в послеоперационном периоде отмечали повышение показателей качества жизни. Статистическая достоверность различий показателей была выше у пациентов с надапоневротическим расположением протеза. Показатели физического здоровья и ассоциированные с ними показатели социальной активности, общего состояния здоровья демонстрировали значимо более высокий уровень качества жизни у пациентов основной группы. Показатель общего состояния здоровья у больных после надапоневротической герниопластики с применением ОТП был достоверно выше, чем в контрольной группе -соответственно 69,3 ± 3,8 и 59,7 ± 4,1 (p < 0,05). Выводы. Техника инфильтрации мягких тканей, контактирующих с полипропиленовым протезом, безопасна, достоверно не увеличивает риск возникновения локальных или системных осложнений. Предложенная методика за счет модификации репаративных процессов в зоне герниопластики способствует интеграции протеза, снижает риск развития и степень выраженности биомеханических нарушений, хронического болевого синдрома, что положительно сказывается на качестве жизни пациентов. Эффективность техники статистически достоверно выше у пациентов после надапоневротической герниопластики. Ключевые слова: обогащенная тромбоцитами плазма; регенераторные цитокины; полипропиленовый сетчатый имплантат; перипротезный фиброз; болевой синдром; биомеханическая дисфункция. Abstract Objective. To lower the late complications severity in patients, operated for cicatricial abdominal hernias, due to application of plasm, enriched by thrombocytes (PETH). Маterials and methods. In clinical investigation, conducted in Surgical Department of Centre of Reconstructive and Restoration Medicine (the University Clinic) of the Оdessa National Medical University in ...
Циторедуктивна хірургія при хіміорезистентній лейоміосаркомі матки
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.