Известные до настоящего времени компоновки ортопедического гексапода, применяемые при лечении контрактур коленного сустава, были разработаны на костных муляжах бедренной и большеберцовой костей без учета мягких тканей. Вследствие этого не мог быть учтен возможный «конфликт» страт с мягкими тканями: их соприкосновение, препятствующее дальнейшему сгибанию голени. Настоящее исследование позволило решить эту проблему. В ходе эксперимента были проведены замеры длины и окружности бедра у пациентов с эндоморфным и мезоморфным типом телосложения. По результатам замеров были изготовлены модели нижних конечностей, включающие мягкие ткани бедра и голени. Для каждого соматотипа были подобраны кольцевые опоры в соответствии с окружностью бедра и голени. Обеспечиваемая компоновкой амплитуда движений в коленном суставе была исследована при расположении базовой и мобильной опор гексапода на расстояниях 100, 120, 140, 160 мм от суставной щели. В результате выяснено, что независимо от соматотипа наибольшая амплитуда движений в коленном суставе обеспечивается установкой базовой и мобильной опор на расстоянии 160 мм от суставной щели коленного сустава. Наклон базовой опоры должен составлять 60°, мобильной -120º. Страты №№ 1, 2 и 6 должны быть фиксированы к опорам при помощи Z-образных платиков. Ключевые слова: аппарат внешней фиксации, ортопедический гексапод, коленный сустав, контрактура.
Relevance There are data in the literature describing the trajectory of displaced center of rotation of the knee joint. However, data on the exact location of instantaneous centers of rotation at various angles of the knee flexion are not available. Objective To identify the localization of instantaneous centers of rotation at various angles of the knee flexion and present the results in the form of a template. Material and methods The bench testing was performed using a specially developed device that provides fixation of the anatomic cadaver preparation of the lower extremity. The device made it possible to identify the zero instantaneous center of rotation using a radiographic positive marker. Control radiographs were performed to determine the "movement" of instantaneous centers of rotation at every 10° of flexion to reach an angle of 120°. The exact location of instantaneous centers of rotation at different knee flexion angles were obtained with a graphical editor and tibia internal rotation identified during the knee flexion. Results The identified instantaneous centers of rotation were applied to the contour of the distal femur to form the template and allow scaling. Conclusions The template developed could be useful for computer hexapod assisted orthopaedic surgery in the treatment of knee stiffness, for mechanotherapy and joint replacement.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.