Background: Functional evaluation instruments for patients with neuromuscular disorders are rare. The Motor Function Measure (MFM)

RESUMO-Objetivo: Comparar a distribuição e intensidade do tono muscular na paralisia cerebral tetraparética espástica (PC-T), correlacionando os dados clínicos com a localização da lesão no sistema nervoso central. Método: Foram incluídas 12 crianças de dois a quatro anos de idade com lesões predominantemente corticais (seis crianças) e subcorticais (seis crianças). O tono foi analisado nos membros superiores (MMSS) e inferiores (MMII) baseado no protocolo de Durigon e Piemonte. Resultados: Não houve diferença significante quanto à intensidade e distribuição de tono em MMSS e MMII nos dois grupos. Comparando os MMSS e MMII de sujeitos do mesmo grupo, os MMII apresentaram mais assimetrias e maior intensidade do tono do que os MMSS. Conclusão: Neste estudo, crianças com PC devido a lesões predominantemente corticais ou subcorticais apresentam déficit semelhante na modulação de tono, ocasionando distribuição simétrica e homogênea de hipertonia que predomina em MMII. PALAVRAS-CHAVE: paralisia cerebral, tono muscular, sistema nervoso central. Comparative study of muscular tonus in spastic tetraparetic cerebral palsy in children with predominantly cortical and subcortical lesions in computerized tomography of the skull ABSTRACT-Objective: To compare distribution and intensity of muscular tonus in spastic tetraparetic cerebral palsy (CP), correlating the clinical data with lesion location in the central nervous system. Method: Twelve children aged two to four years old with predominantly cortical lesions (six children) and subcortical lesions (six children) were included. The tonus was analyzed in the upper (UULL) and lower limbs (LLLL) based on Durigon and Piemonte protocol. Result: There was no significant difference regarding tonus intensity and distribution in the UULL and LLLL in both groups. Comparing the upper and lower limbs of subjects in the same group, the LLLL presented more asymmetry and higher tonus intensity than the UULL. Conclusion: In this study children with CP as a result of predominantly cortical or subcortical lesions present a similar deficit in tonus modulation, causing a symmetric and homogeneous distribution of hypertonicity, which is predominant in the LLLL.

Objetivo. Avaliar a influência do comprometimento motor na qua­lidade de vida de crianças com Paralisia Cerebral (PC) e a sobrecarga do seu cuidador. Método. Foram avaliadas 12 crianças, seis do gênero feminino e seis do masculino, com diagnóstico clínico de PC qua­driplégicos e diplégicos, na faixa de 5 a 12 anos de idade, através das escalas Avaliação de Qualidade de Vida (AUQEI), versão brasileira da Burden Interview (BI), e Gross Motor Function Classification System (GMFCS). Utilizou-se o coeficiente de correlação de Pearson para analisar a correlação entre as variáveis. Resultados. A classificação do GMFCS variou dos níveis II ao V, sendo mais freqüente o nível IV (50%); o escore da escala AUQEI apresentou média de 46,75 (má­ximo de 78); na BI verificou-se escore médio de 24,16 (máximo de 88). Observou-se correlação forte significativa somente entre o tipo de PC e o GMFCS; houve correlação significativa intermédia entre tipo de GMFCS e AUQEI; não houve correlações entre as demais variá­veis. Conclusão. O comprometimento motor da criança com PC não apresenta relação preditiva entre o estresse e a sobrecarga do cuidador; nem tão pouco com a qualidade de vida relatada por essas crianças.

RESUMO Introdução. A marcha torna o ser humano independente para suas atividades diárias. O déficit funcional ocasionado por lesões centrais, como o Acidente Vascular Encefálico (AVE) pode dificultar essa independência motora, principalmente na locomoção. Objetivo. analisar a cinemática da marcha em sujeitos com AVE. Método. foram incluídos 8 sujeitos com AVE, entre 61 a 76 anos de idade, sendo 4 hemiparéticos a direita e 4 a esquerda., analisando-se a variável espaço-temporal da marcha como: comprimento, duração e velocidade média da passada, utilizando-se o registro em vídeo e o software de imagem Dvideow 6.3 Barros. Resultados. Todos apresentaram alterações nos padrões cinemáticos da marcha, com menor duração e comprimento de passada, e maior velocidade do que os sujeitos normais. Conclusão. O comprometimento motor ocasionado pelas lesões do AVE produzem alterações nos padrões cinemáticos da marcha, para que haja a adaptação ás seqüelas neuro-sensoriais, as demandas da tarefa e do meio em que vivem. Unitermos: Marcha. Acidente Cerebral Vascular. Paresia. Citação: Iwabe C, Diz MAR, Barudy DP. Análise cinemática da marcha em indivíduos com Acidente Vascular Encefálico. SUMMARY Introduction. Gait becomes the individual independencefor their daily activities. The functional deficit caused by central lesion as stroke, makes difficult this motor independence, mainly the locomotion. Objective. Analyze the kinematics gait in stroke patients. Method. It was included 8 patients with clinical diagnosis of stroke, 4 with hemiparesia on the right and 4 on the left. It was analyzed gait spatial-temporal parameters as: length, duration and average speed of the step, using the register in videotape and the software of image 6.3 Dvideow Barros. Results. All patients presented alterations in the kinematics standards of the gait, with lesser duration and length of step, and greater speed than normal subjects. Conclusion. The motor disorder caused by the central lesions produces alterations in the kinematics standards of the gait, in order to adapt the neuro-sensorial sequels, the demands of the task and the way where they live. 292 292-296 original Rev Neurocienc 2008;16/4:

Objetivo. Verificar a influência da equoterapia no equilíbrio estático em uma criança com Síndrome de Down. Método. Foi realizado um estudo de caso em uma criança com Síndrome de Down, gênero masculino, 9 anos de idade. O participante foi filmado na vista anterior (plano frontal) e perfil (plano sagital) nas condições com visão e sem visão. Na filmagem na condição de olhos fechados, foi utilizado um óculos de natação totalmente vedado, com a finalidade do participante não ter nenhuma informação visual. O instrumento utilizado foi a Biofotogrametria Computadorizada que serviu como referência angular para verificar as oscilações do corpo em equilíbrio estático. A intervenção da Equoterapia foi realizada durante 16 sessões, uma vez por semana de equoterapia, empregando as técnicas de equitação e atividades eqüestres. Resultados. Os graus de oscilações avaliados antes e depois da intervenção da equoterapia apresentaram diminuição de oscilações nos plano frontal e sagital. Conclusão. O presente estudo mostrou que com a intervenção da equoterapia, a criança com Síndrome de Down apresentou melhora em seu equilíbrio estático .

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RESUMOObjetivo: Relatar os aspectos funcionais de uma criança com mucopolissacaridose tipo 1, descrevendo suas principais alterações após breve tratamento fisioterapêutico.Descrição do caso: Criança com 34 meses, portadora de mucopolissacaridose tipo 1 iniciou tratamento fisioterapêutico, duas vezes por semana, durante 50 minutos, sendo avaliada mensalmente por meio das atividades propostas pela Escala de Desenvolvimento Motor (EDM), que analisa a motricidade fina e global, o equilíbrio, o esquema corporal e a organização temporal e espacial. Na primeira avaliação, a criança apresentava-se com 34 meses de idade cronológica e 18 meses de idade motora geral, com melhor pontuação no item organização espacial, segundo a EDM. Após quatro meses, a idade motora geral era de 20 meses; porém, houve melhora da motricidade global.Comentários: A análise das atividades funcionais do paciente relatado demonstrou atraso no desenvolvimento motor. A intervenção terapêutica possibilitou evolução favorável, principalmente na motricidade global, mesmo tratando-se de um portador de doença evolutiva.Palavras-chave: deficiências do desenvolvimento; mucopolissacaridose I; desenvolvimento infantil; fisioterapia. ABSTRACT Objective:To report the functional aspects of a child with mucopolysaccharidosis type 1 and to describe its main dysfunctions after a brief physiotherapy intervention.Case description: A 34 months old child with mucopolysaccharidosis type 1 started a physiotherapy treatment twice a week (50 minutes each session). Her motor skills were monthly evaluated by the Motor Development Scale (MDS), which analyzes fine and global motor skills, balance, body schema and temporal and spatial organization. In the first evaluation, the child had 34 months of chronological age and 18 months of global motor age, with better performance in spacial organization, according to MDS. After four months, the child had 20 months of general motor age; however, the global motor skills improved.Comments: The analysis of the patient's functional activities showed motor delay. The therapeutic intervention allowed favorable outcome, mainly in the global motor skills, even considering the presence of a progressive disease.

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