While a positive semen culture in a symptomatic patient may suffice to select and start antibiotic treatment against chronic bacterial prostatitis, a negative culture does not rule out the condition. Urine cultures alone are not useful for diagnosing CBP. The Meares and Stamey test remains important for the diagnosis of CBP in practice.

El presente artículo resume la guía de práctica clínica (GPC) para tamizaje, diagnóstico y manejo de los pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) en los estadios 1 al 3 en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Para el desarrollo de esta GPC, se conformó un grupo elaborador de la guía (GEG) que incluyó especialistas clínicos y metodólogos, el cual formuló ocho preguntas clínicas. Para responder cada pregunta se realizaron búsquedas sistemáticas de revisiones sistemáticas y, cuando fue considerado pertinente, de estudios primarios; y se seleccionó la evidencia pertinente. La certeza de la evidencia fue evaluada usando la metodología Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). En reuniones periódicas, el GEG usó la metodología GRADE para revisar la evidencia y emitir las recomendaciones. Se emitieron ocho recomendaciones (cuatro fuertes y cuatro condicionales), 29 puntos de buena práctica clínica, y tres flujogramas.

Objetivos: Determinar la evolución de la tasa de filtración glomerular (TFG) y los niveles de proteinuria en 24 horas en pacientes monorrenos con un tiempo mínimo de seguimiento de 5 años. Material y métodos: Se utilizaron los registros de los pacientes monorrenos atendidos en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins (HNERM) entre 2005-2016. Se consignaron los datos de proteinuria en 24 horas y tasa de filtración glomerular en orina de 24 horas de 50 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión del estudio. Resultados: La mediana de la TFG de los 50 pacientes fue 109,74 ml/min/1,73m2 (RIQ 86,1-138,75). Hubo 22 pacientes en estadio I, 2 en estadio II y 5 en estadio III de acuerdo a la clasificación de enfermedad renal crónica (ERC). Se encontró 26 (52%) pacientes con proteinuria significativa y persistente, no hubo en rango nefrótico. Conclusiones: Los pacientes monorrenos presentan a largo plazo alteraciones como hiperfiltración y disminución de la TFG.

ranged between 2 and 72 months (14AE14.1). Overall response to the second line of treatment was observed among majority of patients (91.7%). Renal biopsy was performed in 45.8% of patients. Concerning side effects of steroid sparing agents, electrolytes disturbances and hypertension were reported by two (8.3%) and one (4.2%) patients respectively. Duration of remission was significantly longer among patients treated with cyclosporine (48AE33.9 months) compared to other lines of treatment, p<0.001. On the other hand, hypertension was only reported among patients treated with cyclosporine, p=0.003. Conclusions: The overall response of children with SDNS and FRNS to the second line agents was significant, with favorable longer remission free period with Cyclosporine use with no major side effects. Our results affected by the retrospective design of the study, as well as the small sample size. Therefore larger scale study with prospective design is highly encouraged.