Bu çalışmada kliniğimizde intravenöz trombolitik tedavi (IV-tPA) uyguladığımız akut iskemik inme tanılı hastaların verilerinin literatür eşliğinde tartışılması amaçlanmıştır. GEREÇ ve YÖNTEM: Çalışmaya 2011-2015 tarihleri arasında akut iskemik inme tanısı ile hastanemize kabul edilen ve IV-tPA uygulanan 40 hasta dahil edildi. Hastaların demografik, radyolojik ve klinik verileri retrospektif olarak kayıt edildi. Taburculuk sonrası 3 aylık süre içinde saptanan intrakranial kanamaları ve 3. ay sonundaki nörolojik durumları modifiye rankin skoru (MRS) ve Ulusal İnme Sağlık Ölçeği Skalası (NIHSS) skorları ile değerlendirildi. Semptom-iğne zamanı, Alberta inme programı erken bilgisayarlı tomografi skoru (ASPECT) ve NIHSS skorlarının ilk başvuru ve takip sırasındaki değerleri analiz edildi. BULGULAR: Hastaların 15'i kadın 25'i erkek olup yaş ortalaması 66.45±10.56 idi. Hastaların başvuru esnasındaki başlangıç NIHSS skorları ortalaması 13±4.33, 3. ayın sonunda ise 4.10±3.37 idi. Başvuru esnasında ASPECT skoru ortalaması 8.23 ±1.20 idi. 1 hastada tedavi sonrası cerrahi gerektiren semptomatik intrakranial kanama, 6 hastada ise kontrol görüntülemelerinde nörolojik tabloda bozulmaya neden olmayan asemptomatik intrakranial kanama varlığı saptandı. Ortalama semptom-iğne zamanı 139.0±48.1 dakika idi. 3. ay sonunda 13 hastanın (% 32.5) nörolojik özürlülüklerinin tam olarak düzeldiği, 7'sinin (% 17.5) ise exitus oldukları saptandı. 3. ay sonunda nörolojik özürlülüklerine göre MRS 0-2 ve MRS 3-6 olmak üzere ikiye ayrılan hasta grubunda başvuru esnasındaki NIHSS ve ASPECT skorları gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gösterirken (p=0.03, p=0.006 sırasıyla) semptom-iğne zamanı gruplar arasında anlamlı farklılık göstermemiştir (p=0.79). SONUÇ: Bu çalışmanın sonuçları geçmişteki çalışmalara benzer olarak, akut iskemik inmede IV-tPA tedavisinin güvenli ve etkili bir tedavi olduğu, ayrıca 3. ay sonunda bu tedavinin özürlülüğü azalttığını göstermektedir. Anahtar Sözcükler: Akut iskemik inme, trombolitik tedavi.
tissue defect occurred in the first stage, second-stage operation intervention only when the other side ORN developed. Bone flaps are first choice for reconstruction of BORN postoperative defect, especially fibula OC. For patients who are in poor local and general condition, or have a posterior mandibular defect, reconstruction with tissues flaps may be a good choice.In conclusion, the principle management of BORN of the mandible is making an individualized plan for each patient depending on their own local and general condition. Well-vascularized bone or soft tissue flaps transfer for reconstruction of BORN of the mandible can obtain a good wound healing or acceptable aesthetic and functional results. REFERENCES1. Nabil S, Samman N. Risk factors for osteoradionecrosis after head and neck radiation: a systematic review.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.