ÖZET
Wernicke ensefalopatisi, tiamin eksikliğinin neden olduğu
ve klinik olarak ani başlayan mental durum değişiklikleri,
oküler anormallikler ve ataksi ile karakterize ciddi bir
nörolojik sendromdur. Biz bu olgu sunumunda olan tüm
vücutta gerilme tarzında kasılma, ağızdan su gelmesi, bu
sırada gözlerinde yukarı doğru bakma şikayeti ile başvuran
genç erkek olguyu literatür eşliğinde sunmayı amaçladık.
Anahtar kelimeler: Acil servis, tiamin eksikliği, Wernicke
ensefalopatisi
ÖZET
Amfizematöz piyelonefrit, böbrek parankiminde, toplayıcı
sistemde veya perinefrik dokuda gaz formasyonu ile
karakterize ciddi bir böbrek enfeksiyonu türüdür. Biz bu
olgu sunumunda kas-eklem ağrısı, bulantı kusma şikayeti
ile başvuran bilgisayarlı tomografide tipik bulgular izlenen
olguyu sunmayı amaçladık.
Anahtar kelimeler: Acil servis, amfizem, olgu sunumu,
piyelonefrit
Amaç: Haloperidol yaygın kullanılan antipsikotik bir ilaçtır. Antipsikotik ilaçların yan etkisi olan
ekstrapiramidal semptomlar haloperidol kullanımında da yaygın görülmektedir. Oromandibular distoni
bu ekstrapiramidal etkiler arasında olup daha az görülmektedir. Ekstrapiramidal etkilerin ilacın yeniden
başlanmasından sonra artıp artmayacağı vaka raporları ile bildirilmiş olup, bu konudaki bilgiler sınırlıdır.
Bu yazıda, haloperidol tedavisini kesip tekrar başladıktan sonra oromandibular distoni gelişen bir olgu
sunulmaktadır.
Olgu: Otuz yaşında kadın hasta dilde istemsiz hareketler, peltek konuşma ile acil servise başvurdu.
Hastanın 4 yıldır haloperidol kullandığı, son bir aydır bıraktığı ve son 3 gündür tekrar kullanmaya
başladığı öğrenildi. Fizik muayenesinde dilde hafif ödem, istemsiz dil çıkarma hareketleri not edildi.
Nörolojik muayenesinde distoni nedeniyle peltek konuşma haricinde patolojik bulguya rastlanmadı.
Ayırıcı tanıda yapılan kraniyal görüntülemeleri normal saptandı. Haloperidol kesilerek, intravenöz
feniramin tedavisi verildi. Acil serviste 5 saatlik gözlemin ardından tam iyileşme ile taburcu edildi.
Sonuç: Bizim vakamızda haloperidolü kesip tekrar başlamasından sonra distonik reaksiyon gelişmiş
olması dikkat çekicidir. Bunun hastanın özgeçmişindeki ilk distonik reaksiyon olması, ilacın yeniden
başlatılmasının ekstrapiramidal etkiler için bir risk faktörü olup olmadığı sorusunu akla getirmektedir. Bu
konuda yeni çalışmalara ihtiyaç vardır.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.