The aim of this study is to determinate the prevalence of oropharyngeal colonization by group A beta-hemolytic Streptococcus (GABHS) in pediatric population of Ponta Grossa, a midsize city of southern Brazil; estimate the effectiveness of antistreptolysin-O (ASO), compared to culture, in presence of infection; and design an unpublished investigative algorithm of rheumatic fever's suspicion, based on needs identified in worldwide consensus. It is an epidemiologic, observational and transversal study, involving 180 children younger than 12 years. Secretion of posterior oropharynx was collected for culture; and peripheral blood for determination of ASO. Student-t and chi-square tests, with Yates correction, were performed for statistical analysis. The ASO cutoff was determined by Receiver Operating Characteristic (ROC) curve. The prevalence encountered was 3.9%, and 25.5% of the children showed reagent ASO. This serological test demonstrated quantitatively and qualitatively significant associations to the GABHS presence (p=0.0001 for both associations) throughout the ROC curve, 200 U Todd was the value that resulted in the best accuracy, demonstrating 100% of sensibility and 80% of specificity in the GAS infection documentation. Also, it was found that the value of 1.200 U represents a specificity of 100%. The results emphasize the need for similar studies in other populations, to provide better targeting of the diagnosis and treatment of oropharyngitis by GABHS, which in turn can prevent up to 80% the cases of rheumatic fever, and consequently, the chronic rheumatic heart disease.
Introdução: Estudantes de medicina integram um grupo de risco para o desenvolvimento de alterações do sono. Objetivo: Avaliar a qualidade e as características habituais do sono de acadêmicos de medicina e associação com variáveis socioeconômicas e acadêmicas. Metodologia: Estudo descritivo e transversal do qual participaram 143 estudantes do primeiro ao quarto anos do curso de medicina uma universidade pública do Sul do Brasil. Foram utilizados o Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (PSQI-BR) e um questionário sobre variáveis socioeconômicas e acadêmicas. Foram utilizados os testes Mann-Whitney, Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher, com nível de significância de 5%. Resultados: A idade média dos participantes foi de 22,3 anos (+4,0), com predomínio do sexo masculino (52,4%). Observou-se que 70,6% dos estudantes referiram má qualidade do sono. Dormiam em média 6,0 (±1,1) horas, com latência de 21,3 (±17,5) minutos e eficiência do sono de 91,9% (±11,9). Os estudantes com má qualidade do sono apresentaram o horário de deitar mais tarde (p=0,001), maior latência (p<0,001), menor duração (p<0,001) e menor eficiência do sono (p<0,001) em relação aos de boa qualidade do sono. Não houve diferença significativa em relação à qualidade do sono e variáveis socioeconômicas e acadêmicas. Conclusão: Maior atenção deve ser dada à qualidade do sono em estudantes de medicina, especialmente em relação às características habituais do sono para evitar prejuízos na saúde a na vida acadêmica, bem como para o planejamento de estratégias de prevenção.
O tabagismo possui relação com diversas doenças e seu tratamento traz benefícios para fumantes ativos e passivos. O objetivo desse estudo foi analisar os resultados do tratamento em pacientes tabagistas e possíveis fatores associados. Estudo retrospectivo com análise dos dados de 62 pacientes tratados em um projeto de extensão universitária. Foram coletados dados socioeconômicos, clínicos, referentes ao tabagismo e sobre os resultados da cessação do tabagismo durante o período de tratamento e após o tratamento (tempo médio de 8,0+2,0 meses após o início do tratamento). Para as análises estatísticas foram utilizados os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher, com nível de significância de 5%. Durante o período de tratamento 51,6% dos pacientes pararam de fumar e 37,1% reduziram o número de cigarros por dia. Dos 54 pacientes que responderam aos contatos telefônicos após o tratamento, 31,5% permaneciam sem fumar, 27,8% estavam fumando número reduzido de cigarros por dia e 16,6% apresentaram recaída. Frequência de presenças aos encontros durante o tratamento inferior a 5 vezes (p0,001) e grau de dependência à nicotina elevado ou muito elevado (p=0,03) foram associados a não parar de fumar durante o tratamento. Observou-se uma boa proporção de cessação do tabagismo durante e após o tratamento. Incentivo deve ser dado para que os pacientes compareçam aos encontros de tratamento, com atenção especial para aqueles com grau de dependência à nicotina elevado ou muito elevado.Palavras-chave: Tabagismo. Abandono do uso do tabaco. Produtos para o abandono do uso de tabaco. Programa Nacional de Controle do Tabagismo. ANALYSIS OF SMOKE CESSATION DURING AND AFTER TREATMENT AND ASSOCIATED FACTORSABSTRACT: Smoking is related to several diseases and its treatment brings benefits to active and passive smokers. This study aimed to analyze the treatment results in smokers and possible associated factors. A retrospective study was carried out, with data from 62 patients treated in a university extension project. Socioeconomic, clinical and smoking data were collected. Data on smoking cessation outcomes were also collected during the treatment period and after treatment (mean time 8.0+2,0 months after initiation of treatment). Statistical analyzes were performed using the Chi-square test and Fisher Exact test. The level of significance was 5%. During the treatment period 51.6% of the patients stopped smoking and 37.1% reduced the number of cigarettes per day. Out of the 54 patients who responded to telephone contacts after treatment, 31.5% remained smoking-free, 27.8% were smoking less cigarettes per day and 16.6% relapsed. At least 5 times during treatment (p0,001) and high or very high nicotine dependence level (p=0,03) were associated with non-stop smoking during treatment. A good proportion of smoking cessation was observed during and after treatment. An encouragement must be given for patients to attend treatment meetings, with special attention for those with high or very high nicotine dependence.Keywords: Tobacco use disorder. Tobacco use cessation. Tobacco use cessation products. National Program of Tobacco Control.
Este estudo objetivou estimar o valor financeiro que o tabagista economizaria ao longo dos anos, caso depositasse em uma aplicação financeira o valor utilizado na compra de cigarros a cada mês. Trata-se de um estudo transversal e quantitativo, com dados de 119 pacientes atendidos em um projeto de extensão universitária, entre 2015 e 2016. Foram analisadas as informações sobre a idade, gênero, data do início do tratamento e número de cigarros consumidos por dia. A partir do valor que seria depositado mensalmente em caderneta de poupança, por paciente, caso deixasse de fumar, foram calculadas as estimativas dos valores brutos que seriam economizados em 10 anos e segundo a expectativa de vida. A comparação entre os gêneros foi realizada pelo teste de Mann-Whitney e o nível de significância foi de 5%. Foi observado que, independente da faixa etária, o valor a ser depositado mensalmente, que corresponderia ao gasto mensal com o cigarro, foi muito semelhante, variando de R$170,39 a R$197,41. O valor bruto que seria economizado ao longo da vida é considerável, especialmente na faixa etária mais jovem, chegando a mais de dois milhões de reais. Nenhuma variável na comparação entre os gêneros apresentou diferença significativa, demonstrando que o valor depositado mensalmente e economizado ao longo da vida seria semelhante em ambos os grupos. Os resultados obtidos devem ser apresentados à população tabagista servindo como incentivo para a cessação do tabagismo.Palavras-chave: Tabagismo. Economia. Abandono do uso de tabaco. ESTIMATION OF VALUES SAVED WITH CESSATION OF SMOKING ABSTRACT: This study aim to estimate the financial value that a smoker would save along years if he deposited the value used in the purchase of cigarettes each month in a saving account. Cross-sectional quantitative study, with 119 patients attended in a university extension project, between 2015 and 2016. Age, gender, treatment initiation date and number of cigarettes consumed per day were analysed. From the value that is monthly deposited in savings account, per patient, if the smoker stopped smoking, was calculated an estimative of the gross values that would be saved in 10 years and according to life expectancy. Mann-Whitney test was used for gender comparison and the significance level used was 5%. It was observed that, regardless of the age group, the amount to be deposited monthly, which corresponds to the monthly expenditure with cigarette, was very similar, from R$ 170,39 to R$ 197,41. The gross amount that is saved along life is considerable, especially in the younger age group, reaching more than two million reais. There was no variable in the comparison between the genders that had statistic difference, demonstrating that the value deposited monthly and the value saved calculated by life expectancy were similar in both groups. The results obtained should be disclosed to smokers and serve as another incentive for smoking cessation.Keywords: Tobacco use disorders. Economics. Tobacco use cessation.
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