RESUMOA comunicação de más notícias é uma difícil e importante tarefa da equipe de saúde. Na Obstetrícia, essa questão torna-se ainda mais complexa, pois esse cenário, que representa vida, vai de encontro às expectativas das mulheres, familiares e profissionais envolvidos. O estudo teve o objetivo de realizar uma análise reflexiva sobre a atuação do enfermeiro na comunicação de más notícias no cenário de cuidados obstétricos. Trata-se de estudo reflexivo para contribuir para o aprofundamento do tema na área da saúde. A notícia difícil é permeada de significados responsáveis por reações em todos os envolvidos, principalmente quando vinculada à presença inexorável da morte. Os enfermeiros aprendem na academia a auxiliar no processo de nascimento e de cura e não a lidar com situações de perdas ou de morte. A comunicação de notícias difíceis pode desencadear emoções que deixam o ouvinte incapaz de assimilar toda a conversa, portanto, a acolhida e o tempo de elaboração são fundamentais. Essa comunicação requer entrosamento da equipe entre si, com a mulher e sua família. Há lacunas nas pesquisas científicas que evidenciam a enfermagem como comunicadora de más notícias e apoiadora desse processo de enfrentamento. Palavras-chave: Comunicação; Comunicação em Saúde; Cuidados de Enfermagem; Enfermagem Obstétrica; Adaptação; Pesar.
ABSTR ACT
Communication of bad news is a difficult and important task of the health team. In obstetrics, this issue becomes even more complex because this scenario, which represents life, involves the expectations of women, families and the professionals involved. The study aimed to perform a reflective analysis about the work of nurses in communicating bad
Introdução: A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é uma condição de alta prevalência e com um efeito significativo na qualidade de vida da população. É de etiologia multifatorial, incluindo alterações no eixo cérebro-intestino e na motilidade intestinal, porém, ainda não foi completamente elucidada. Dados recentes apontam sobre uma relação importante da disbiose intestinal na patogênese da SII. O transplante de microbiota fecal (TMF) tem a condição de reestabelecer a homeostase intestinal. Objetivos: Este trabalho objetiva a revisão de publicações científicas que associam o uso do TMF no tratamento da SII, para a posterior análise de sua eficácia terapêutica. Metodologia: A busca literária foi realizada no acervo MEDLINE, através do PubMed, onde angariamos 120 artigos. Através de critérios de inclusão e exclusão sobraram 9 publicações que foram analisados. Resultados: A partir da analise dos estudos, um total de 91 pacientes foram avaliados. O tratamento revelou melhora sintomática em 85.71% dos casos. As diferenças ente os 9 estudos inclusos devem ser levadas em consideração. Não houve homogeneidade entre modelos, vias e uso do antibiótico pré-TMF. Conclusão: O TMF se mostrou eficaz no tratamento da SII, porém são necessários estudos clínicos com maior impacto científico para concretizar esta nova modalidade terapêutica.
Introduction: Health systems currently present a great degree of complexity, which provides risks to patients related to healthcare, and the possibility of incidents with or without harm. Patient safety culture highlights the need to investigate, analyze, and mitigate incidents to reduce risks to the patient. Medication errors have a high potential to do harm in pediatric hospital routines and most of them are preventable. The objective of this study was to describe a severe drug-related adverse event and present the root cause analysis and implemented improvements.
Methods: A 3-month-old patient undergoing therapeutic cardiac catheterization at another hospital presented with cardiorespiratory arrest in post-procedure progression after returning to the hospital of origin; this was a case of adverse events with medication use in pediatrics. Root cause analysis was performed using the London Protocol. Brainstorming was conducted to study the main improvements to be proposed to the institution.
Results: Improvements were identified and implemented in various processes, such as patient transport, drug dispensing, and administration. Root cause analysis made it possible to select the processes and departments involved and detect possible factors related to the adverse event. These changes were monitored, and after five years the indicators show that they have become consolidated.
Conclusions: The explanation of this event shows how a hospital service can review workflows and processes and implement improvements to reduce risks and prevent further damage through the analysis of an adverse event.
ResumoEsse trabalho tem por objetivo estudar a circulação da zarzuela no Brasil, desde a primeiras tentativas de implantar o gênero dramático no país, feitas pelo músico e compositor José Zapata y Amat, até o ponto que marcou seu auge, com La Gran Via, considerada pelos críticos teatrais, como Artur Azevedo, a maior zarzuela de todos os tempos. Busca-se trilhar o caminho de difusão da zarzuela no Brasil, que alcançou o patamar de enorme popularidade no final do século XIX, mas foi completamente esquecida. Apesar do apagemento de sua importância histórica, a zarzuela ajudou a modernizar a dramaturgia brasileira.
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