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ObjectiveTo present the indications, technical aspects, and initial results of the first cases using Endo-Model™ implants in Brazil.MethodsA prospective study was conducted. It included nine patients submitted to a total knee arthroplasty, of which six were primary and three were revisions, using exclusively the Endo-Model™ implant. These patients were followed for an average of 12 months and evaluated with functional scores, such as the Knee injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), Knee Society Score (KSS), and visual analog pain scale (VAS).ResultsThere were statistically significant improvements in all scores evaluated in every patient. Only one complication occurred postoperatively (apraxia of the peroneal nerve) and did not require surgery revision.ConclusionThe use of a rotating-hinge implant for knee arthroplasty is a new option for complex cases with severe instability in Brazil; the initial results are satisfactory.

Two-stage septic revision of total hip arthroplasty has higher rates of blood loss and transfusion rates than one-stage revision. Therefore, the authors believe that blood loss rate, including its complications, should be considered when decision for the type of staged septic exchange is made.

Osteochondral fracture after acute patellar dislocation in teenagers is relatively common (up to 60% of cases of patellar dislocation), but poorly diagnosed. There are several treatments proposed for this type of injury, but none well defined in the literature.A male patient, 13 years old, with a diagnosis of osteochondral fracture of the lateral femoral condyle after acute dislocation of the right patella. He underwent surgical treatment of the chondral injury, which consisted of suturing of the chondral fragment to the cartilage defect and, in a second approach, reconstruction of the medial patellotibial ligament and medial patellofemoral ligament with autologous flexor graft. Currently, the patient has been followed up for 16 months postoperatively for the suture of the chondral fragment and for 8 months for the ligament reconstruction. He has been evaluated through functional scores and T2 weighted magnetic resonance imaging. Acute fixation through direct bone suturing of a purely chondral fragment can be considered in special situations.

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pela orientação nessa dissertação e pela paciência e sensibilidade que teve para comigo em todo o processo. Ao Professor Gilberto Luis Camanho por me orientar e aconselhar na minha formação profissional, inclusive no incentivo para realizar essa dissertação. Aos Profs. Olavo Pires de Camargo, Tarcísio E. P. De Barros Filho e novamente Gilberto Luis Camanho por coordenar nossa instituição permitindo e estimulando o desenvolvimento de médicos jovens. Ao Dr. Marco Kawamura Demange que sempre me deu suporte nas decisões de carreira e de vida. Agradeço a percepção de ver meu potencial. Pela oportunidade de me oferecer um espaço na sua equipe e a confiança que depositou em mim. Agradeço por se tornar meu mentor, pelo aprendizado constante e por me incentivar a crescer. Ao Dr. Luis Eduardo Passarelli Tírico que também me acolheu na sua equipe profissional. Agradeço a confiança e o aprendizado que me fornece diariamente. Ao Dr. Pedro Giglio por me ajudar a entender e realizar a análise estatística. Pela paciência de me explicar e disponibilizar seu tempo sempre que precisei. Aos demais professores do Grupo do Joelho por participarem da minha formação e que individualmente foram importantes para construção do meu conhecimento e prática clínica. As Sras. Tânia Borges e Rosana Moreno da Costa pelo trabalho essencial na secretária da pós-graduação. Em especial à Tânia por garantir que eu cumprisse todos os prazos durante o processo. Agradeço a todos os professores do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Irmandade da Santa Casa de São Paulo, onde realmente me apaixonei pela ortopedia e pela cirurgia de joelho. Instituição que foi minha casa e me ensinou sobre companheirismo, ética e a manter um atendimento exemplar, apesar das adversidades.

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