This brief communication assessed whether there was any relationship between the counts of lactobacilli (LB) and mutans streptococci (MS) in the oral cavity and intestine of obese and eutrophic children with early childhood caries (ECC). Seventy-eight preschoolers were assigned into the following groups: 1. obese children with ECC (OECC), 2. eutrophic children with ECC (EECC), 3. obese caries-free children (OCF), and 4. eutrophic caries-free children (ECF). The diagnosis of obesity and ECC was based on the World Health Organization criteria. Dental plaque and fecal samples were collected to assess the counts of MS and LB using selective media. Data were evaluated by Poisson regression analysis, Wilcoxon test, and Sign test. Microbial indicators of ECC in obese children were MS counts in the intestine [rate ratio (RR): 4.38] and presence of LB in the oral cavity (RR: 2.12). The indicators in eutrophic children were MS levels and the presence of LB, both in the oral cavity (RR: 6.35/1.50) and intestine (RR: 2.35/2.38) (p < 0.05). The comparison between MS levels in the mouth and in the intestine revealed significant differences only in the ECF group (p = 0.04). Regarding LB presence in the mouth vs. in the intestine, except for the OCF group (p = 0.03), no other statistical differences were found. Our preliminary findings highlighted that the levels of MS and the presence of LB in the oral cavity, as well as in the lower gastrointestinal tract were associated with ECC. Moreover, obesity was found to influence this relationship.

Objetivo: Abordar aspectos de interesse clínico relacionados ao uso do diamino fluoreto de prata (DFP) no controle da cárie na primeira infância (CPI) durante a pandemia da COVID-19.  Métodos: A busca para revisão de literatura foi executada na base de dados PubMed. Os descritores foram escolhidos pela importância na delimitação do tema e a síntese da literatura foi realizada de acordo com os tópicos: (1) efetividade clínica, indicações e limites do DFP e (2) uso clínico do DFP no contexto da COVID-19. Resultados: A pandemia da COVID-19 afeta todos os setores da sociedade, e, especialmente para o odontopediatra, impõe desafios em um cenário de difícil tomada de decisão e passível de contaminação. O tratamento da doença cárie com DFP ganha uma conotação importante pela sua eficácia na paralização da atividade de cárie, prevenção de novas lesões, segurança, facilidade de uso e baixo custo. Além disso, o DFP é considerado uma terapia minimamente invasiva que dispensa uso de instrumentos rotatórios (que tem alto potencial contaminante via dispersão de aerossol), e reduz complicações como pulpite e perda dentária e, portanto, o número de consultas. O DFP é também uma opção clínica na qual há uma maior aceitação comportamental pela criança. Como ponto negativo, o DFP pode causar insatisfação estética devido ao escurecimento da superfície afetada. Conclusão: O controle de lesões de cárie em crianças com CPI utilizando DFP, durante a pandemia da COVID-19, é uma opção eficaz, barata, de fácil aplicação e que oferece menos riscos de contaminação pelo coronavírus.

ResumoO objetivo desse estudo foi avaliar a utilização de três diferentes dessensibilizantes dentais antes da aplicação do gel clareador contendo cálcio. Foram selecionados 32 voluntários e estes divididos, aleatoriamente, em 4 grupos (n = 8): G1) Gel de Peróxido de Hidrogênio a 35% contendo cálcio (Gel PH+Ca); G2) Desensibilize KF 2% + (Gel PH+Ca); G3) Desensibilize KF 0,2% + (Gel PH+Ca) e G4) Nano P + (Gel PH+Ca). Os materiais foram aplicados em 3 sessões e, posteriormente, foram realizadas mensurações da sensibilidade utilizando a escala visual analógica de dor, através de estímulos táteis e evaporativos. Não houve diferença estatística (p > 0,05) de sensibilidade entre os indivíduos de grupos diferentes, em nenhum dos períodos de avaliação.Palavras-chave: clareamento dental; sensibilidade da dentina; clareadores; dessensibilizantes dentinários. AbstRAct IntroduçãoO clareamento dental (CD) é um procedimento estético bastante procurado na Odontologia já que assegura altos índices de satisfação para o tratamento de dentes vitais escurecidos. Trata-se de uma eficiente opção conservadora quando comparado a procedimentos invasivos como a microabrasão, facetas e coroas (1, 2). Dentre os seus efeitos colaterais, os mais comuns são: irritação da mucosa e sensibilidade dental moderada (1) e, por isso, sua eficácia tem sido avaliada através de estudos clínicos para análise de cor e também de dor (sensibilidade pós-operatória) (3).O produto mais utilizado para o CD em consultório é o peróxido de hidrogênio nas concentrações de 35 e 40%. Acredita-se que o principal mecanismo de seu efeito clareador está na capacidade do peróxido de difundir-se através da estrutura dental em razão do seu baixo peso molecular e da produção de radicais livres, como o peridroxil (HO2), que tem a função básica de oxidar moléculas mais complexas (cromóforos), quebrando-as em moléculas mais simples que refletem melhor a luz e, consequentemente, proporcionam uma tonalidade mais clara (2, 4).Foram observadas evidências em microscopia eletrônica de varredura (MEV) pertinente às diminuições na microdureza do esmalte, consequência de uma perda mineral, que pode estar relacionada à composição do agente e aos seus subprodutos (5).Essa perda mineral aliada à penetração do agente clareador nos canalículos dentinários ocasionam a sensibilidade dental, já que o gel estará em contato com as terminações nervosas estabelecidas nestes canalículos (5). A sensibilidade sentida geralmente é reversível e desaparece com o tempo, após o tratamento e/ou então pelo uso de agentes dessensibilizantes. Existem, no mercado, diversos agentes dessensibilizantes com variadas dinâmicas de atuação.Agentes que possuem na composição fluoretos e nitrato de potássio têm apresentado bons resultados no que diz respeito à redução da sensibilidade pós-operatória (6). Há indicação de seu uso após o tratamento clareador nos casos em que há sensibilidade ou durante o tratamento (7,8). Os fluoretos restringem as respostas nervosas quando ocluem os canalículos dentinários (6). O nitrato ...

This study aimed at investigating the combined effect of biofilm accumulation and 20% sucrose rinse on the modulation of calcium (Ca2+), phosphate (Pi), and fluoride (F−) bioavailability in the saliva of children with early childhood caries (ECC). Fifty-six preschoolers of both genders were evaluated according to caries experience and activity: caries-free (CF, n = 28) and with ECC (n = 28) and then, submitted to biofilm intervention (biofilm accumulation). In each situation, saliva samples were collected before and five minutes after a 20% sucrose rinse to determine the concentrations of Ca2+, Pi, and F−. Calcium concentration was significantly lower in the biofilm accumulation situation compared to the situation of biofilm mechanical control (p ≤ 0.01), except for CF children after sucrose rinse. Biofilm accumulation increased salivary calcium concentration in children with ECC after sucrose rinse (p = 0.04), whereas mechanical biofilm control reduced it in both groups (p = 0.000). Phosphate concentration was influenced by mechanical control of biofilm in CF children (p = 0.03). The fluoride bioavailability was reduced by sucrose rinse and biofilm accumulation in CF and ECC children (p ≤ 0.002). In conclusion, the combined effect of biofilm accumulation and sucrose rinse modifies the bioavailability of calcium and fluoride in the saliva of children with early childhood caries.

This quasi-experimental study aimed at investigating the combined effect of biofilm accumulation and 20% sucrose rinse on the modulation of calcium (Ca2+), phosphate (Pi), and fluoride (F-) bioavailability in saliva of children with early childhood caries (ECC). In-that, fifty-six preschoolers of both genders were evaluated according to caries experience and activity: caries-free (CF, n=28) and with ECC (n=28) and then, submitted to biofilm intervention (biofilm accumulation or no biofilm accumulation). In each situation, saliva samples were collected before and five minutes after a 20% sucrose rinse to determine the concentrations of Ca2+, Pi, and F−. Calcium concentration was significantly lower in the biofilm accumulation situation compared to the situation of biofilm mechanical control, except for children CF after sucrose rinse. Biofilm accumulation increased salivary calcium concentration in children with ECC after sucrose rinse, whereas mechanical biofilm control reduced it in both groups. The phosphate concentration was influenced by mechanical control of the biofilm in CF children. The fluoride bioavailability was reduced by sucrose rinse and biofilm accumulation in CF and ECC children. In conclusion, the combined effect of biofilm accumulation and sucrose rinse modifies the bioavailability of calcium and fluoride in the saliva of children with early childhood caries.

This brief research report explored the relationship among obesity, anthropometric measurements, and early childhood caries (ECC), in 3–5 years-old children. Three hundred and ninety-one Brazilian preschoolers were given anthropometric examinations for the assessment of general, peripheral, and central adiposity, by the following measures: body mass index (BMI), hip circumference, and waist circumference. Obesity status was determined by BMI according to WHO standards. Parent's age and BMI were assessed by questionnaire, and sucrose exposure was tracked by means of a food diary. For the assessment of ECC, dental examinations were performed according to modified WHO criteria. Also, the presence of dental biofilm in maxillary incisors was detected. A direct association between BMI and ECC was found in the bivariate analysis and the best possibility of logistic regression model showed that hip circumference (HC) values ≥62 centimeters (OR = 1.63; p = 0.033) jointly with the presence of dental biofilm (OR = 2.38; p = 0.000), children's ages ≥37 months (OR = 5.09; p = 0.012), and mothers younger than 35 years (OR = 1.96; p = 0.004) were significantly connected with ECC. In conclusion, peripheral adiposity (represented by HC) in young children was in fact associated with ECC. Thus, hip circumference might be a valuable tool for exploring the relationship between caries and obesity in the early years of life.

O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de sobrepeso/obesidade em pré-escolares e investigar a relação entre o índice de massa corporal (IMC) das crianças e o de seus pais. Para tanto, conduziu-se uma pesquisa transversal com 968 crianças, de 3-5 anos, regularmente matriculadas em pré-escolas públicas. O estado nutricional infantil foi definido pelo IMC após aferição do peso e estatura no próprio ambiente escolar, considerando-se o sexo e a idade em meses. De acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS), as crianças foram classificadas em eutróficas, baixo peso, risco de sobrepeso, sobrepeso ou obesas. O IMC dos pais foi calculado com os dados de peso e estatura obtidos por meio de questionário. Observou-se que 1% de crianças tinham baixo peso, 62% eram eutróficas, 17% apresentavam risco de sobrepeso, 12% sobrepeso e 8% obesidade. O IMC infantil mostrou-se positivamente correlacionado com o IMC materno e paterno (p < 0,05). Concluiu-se que a prevalência de obesidade e sobrepeso infantil na população estudada é alarmante e que o IMC da criança foi correlacionado ao dos pais. Tais achados devem ser motivo de preocupação das autoridades, reforçando a necessidade de estratégias de atenção à saúde abrangendo todo o núcleo familiar.