Los leiomiosarcomas cutáneos son tumores malignos infrecuentes de músculo liso. Se presentan dos casos de leiomiosarcoma cutáneo, uno de origen dérmico y otro de origen vascular subcutáneo, confirmados mediante estudio histológico e inmunohistoquímica. Ambos casos fueron tratados con extirpación quirúrgica amplia, uno con recidiva local y en ninguno de los casos se detectaron metástasis en el seguimiento. Los leiomiosarcomas se deben considerar en lesiones con características histológicas de neoplasia maligna de células fusiformes. Es necesaria la diferenciación histológica con marcadores inmunohistoquímicos específicos. El tratamiento de elección es la extirpación radical con márgenes amplios, lográndose resultados satisfactorios.
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