Epidemiology of diseases is influenced by population socio-demographic circumstances. Therefore it can be modified along the time. There are no studies exploring epidemiological transition in dermatology. This study investigated the incidence of dermatoses in new patients from a Brazilian country town public service in 2003 and 2014. There was a significant increase in the incidence of sexually transmitted diseases, leprosy, melasma, pruritus and hidradenitis suppurativa. However, a prominent reduction in scheduling of appointments for surgeries of benign lesions, drug reactions, urticaria and superficial mycoses was detected. The identification of epidemiological trends guides the dimensioning of health system and professional qualification policies.

O uso de substâncias nefrotóxicas, hipertensão arterial, diabetes mellitus, dentre outros, podem lesionar os rins e comprometer o seu funcionamento. A presença de lesão nos rins e a função renal podem ser avaliadas por meio de diversos marcadores bioquímicos, tais como creatinina sérica, ureia sérica, cistatina C sérica, proteinúria, taxa de filtração glomerular e eletrólitos. Diversos fármacos podem alterar os resultados dos exames laboratoriais de avaliação dos rins por mecanismos in vivo ou in vitro, sendo importante o conhecimento de quais medicamentos causam este tipo de interferência. Esta revisão da literatura teve como objetivo apresentar os principais fármacos que podem gerar tais interferências nos exames de avaliação dos rins e seus principais mecanismos. Vários fármacos considerados nefrotóxicos podem promover aumento dos níveis séricos de creatinina e ureia, diminuição da taxa de filtração glomerular ou proteinúria, sendo importante o monitoramento da função renal dos pacientes que os utilizam. Além disso, o uso de alguns destes fármacos deve ser evitado por pacientes que possuem doença renal crônica ou deve ser feito o ajuste adequado da dose caso oseu uso seja imprescindível. Alguns fármacos podem inibir asecreção renal da creatinina, aumentando seus níveis séricos, naausência de alteração da função renal. Outros podem alterar osníveis séricos de eletrólitos ou a densidade urinária, ou ainda interferir na dosagem de outros marcadores de avaliação da função dos túbulos renais. É fundamental o conhecimento dos fármacos que interferem nos exames de avaliação dos rins pelos profissionais da área da saúde para que estes possam interpretar corretamente os exames laboratoriais, resultando em diagnóstico e terapia adequada.

Modelo do estudo: Observacional transversal. Objetivo: Avaliar a associação entre a presença de anemia ferropriva com variáveis socioeconômicas e rendimento escolar. Método: Foram incluídas no estudo 124 crianças com idade entre seis e oito anos, estudantes do ensino fundamental de escolas municipais, as quais foram divididas em dois grupos de acordo com a presença (n=32) ou ausência de anemia (n=92). Os níveis de hemoglobina e ferro sérico foram determinados por método colorimétrico, a contagem de hemácias foi realizada utilizando a câmara de Neubauer, o hematócrito foi avaliado utilizando centrífuga de microhematócrito, e foram calculados os índices hematimétricos volume corpuscular médio, hemoglobina corpuscular média e concentração de hemoglobina corpuscular média. O desempenho escolar das crianças foi fornecido pelas escolas participantes e as variáveis socioeconômicas foram obtidas através de preenchimento de ficha clínica e do questionário socioeconômico da Associação Brasileira das Empresas de Pesquisa pelos pais ou responsáveis. Resultados: A prevalência de anemia ferropriva nos escolares foi de 25,8% que é considerada pelos parâmetros da OMS uma prevalência moderada. Foi observada uma maior proporção de crianças sem anemia que apresentaram melhores conceitos escolares e que pertencem aos níveis socioeconômicos mais altos do que de crianças com anemia. Contudo, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos com relação ao rendimento escolar e as variáveis socioeconômicas. Conclusão: Uma prevalência moderada de anemia ferropriva foi encontrada nas crianças com idade entre seis e oitos anos, entretanto, não foi observada uma associação significativa entre a anemia ferropriva com variáveis socioeconômicas e o rendimento escolar.

No abstract

Patients with hepatic dysfunction and those using different classes of drugs are more susceptible to the development of drug induced liver injury due to the hepatic metabolism of drugs. The assessment of liver function is done by measuring serum liver enzymes, bilirubins, ammonia, albumin, among others. However, these laboratory tests can suffer in vivo or in vitro interference. This review of the literature aimed to present the main drugs that can interfere in vivo or in vitro in the liver function tests and the main mechanisms responsible for this interference. Several drugs are hepatotoxic and may cause the development of hepatocellular, cholestatic or mixed drug hepatitis as an adverse reaction. The use of these drugs should be carried out with caution by patients who have liver dysfunction, and it may be necessary to adjust the dose of the medication or discontinue use. Some drugs can still interfere in vitro in the measurement of liver function assessment biomarkers, and it is important that health professionals are aware of the interference that different drugs can provide to laboratory tests to assess liver function for correct interpretation and monitoring of patients.

O número de novos casos de infecção pelo HIV tem aumentado continuamente. No cenário mundial, nota-se a ampliação do acesso à terapia antirretroviral e, atualmente, 26 milhões de pessoas fazem uso de antirretrovirais. No Brasil, país que fornece acesso integral e gratuito aos antirretrovirais, cerca de 630 mil pessoas encontram-se em tratamento. O presente estudo tem o objetivo de descrever as alterações farmacocinéticas dos antirretrovirais em pacientes com condições fisiológicas distintas. Realizou-se um levantamento bibliográfico com estudos relativos ao uso de antirretrovirais em grupos específicos: extremos de idade (recém-nascidos e idosos), gravidez, doença hepática, doença renal crônica, doença cardiovascular, obesidade, alterações metabólicas, interações alimentares, uso e abuso de drogas lícitas e ilícitas e polimorfismo genético. Em determinadas situações, verificou-se alterações em parâmetros farmacocinéticos como absorção, distribuição, metabolismo e excreção, assim como, variações dos níveis plasmáticos dos antirretrovirais. Destaca-se nos grupos investigados, a importância do ajuste de dose para aumentar a efetividade dos antirretrovirais e proporcionar um tratamento mais adequado às pessoas vivendo com HIV.

PurposeTo analyse conformity with the Basel statements focused on patient safety by Brazilian hospital pharmacies.MethodsA web-based cross-sectional study was performed, with data collected from an electronic survey based on the Basel statements, answered by pharmacists from hospitals in all areas of the country.ResultsPharmacists from 111 hospitals from all areas of Brazil participated. It was found that the Brazilian hospital pharmacist performs several services without meeting the minimum requirements to guarantee patient safety in this environment.ConclusionMuch still needs to be done to meet international standards, from training to supervision of services.

Objective: To analyze the medicine use by hospitalized patients with DM diagnosis and its association with mortality in one year follow up. Methods: Surveillance of all hospitalizations was conducted through the public health system in the mid-sized municipality of Minas Gerais, Brazil, for 18 weeks. Patients were interviewed regarding their socioeconomic, demographic, as well as medication use. Additionally, they were monitored regarding death outcomes. Deceased and survivors were compared using Multivariable analysis with Classification and Regression Tree. Results: During surveillance we identified 96 patients with DM diagnosis hospitalized, among these, 63 were interviewed regarding medication use. A total of 16 patients (28.1%) did reported difficulty in finding medication within the public health system, 22 (34.9%) did not use hypoglycemic drugs, and 25 (39.7%) had low medication adherence. We found high death outcomes during follow-up, when 32 patients had died (33.3%). The variables associated with death were: absence of information regarding the effects of discontinuing medication; dispensary location, polypharmacy; legal age of adulthood and number of children. Conclusions: This investigation describes problems related to the correct use of drugs by patients with DM who may be contributing to the frequent hospitalizations besides the high mortality rate in this population. These findings may prove useful in public policy planning for DM and may lead to a significant reduction in premature death.