RESUMO Objetivo Avaliar o ganho de percepção de fala na ausência e na presença de ruído competitivo; avaliar, após três meses de uso do implante coclear, se houve correlação entre a percepção de fala nas duas condições e correlacionar o tempo de privação auditiva e o lado implantado com a percepção de fala na ausência e na presença do ruído. Métodos Participaram deste ensaio clínico 12 indivíduos com perda auditiva de severa a profunda, submetidos à cirurgia de implante coclear. A percepção de fala foi avaliada através do teste Listas de Sentenças em Português, utilizando a direcionalidade Opti Omni, em situações de ausência e presença de ruído competitivo. Resultados A percepção de fala na ausência e na presença de ruído competitivo aumentou, em comparação com a percepção de fala pré-operatória com a utilização da direcionalidade Opti Omni e estes achados não tiveram associação com o tempo de privação auditiva ou o lado implantado. Conclusão Houve ganho na percepção de fala, tanto na ausência, como na presença do ruído competitivo, com forte correlação entre essas duas situações. Além disso, não houve associação entre tempo de privação auditiva sem o uso do aparelho de amplificação sonora individual ou o lado implantado com o desempenho na percepção de fala.
The Oticon Medical Neuro cochlear implant system includes the modes Opti Omni and Speech Omni, the latter providing beamforming (i.e., directional selectivity) in the high frequencies. Two studies compared sentence identification scores of adult cochlear implant users with Opti Omni and Speech Omni. In Study 1, a double-blind longitudinal crossover study, 12 new users trialed Opti Omni or Speech Omni (random allocation) for three months, and their sentence identification in quiet and noise (+10 dB signal-to-noise ratio) with the trialed mode were measured. The same procedure was repeated for the second mode. In Study 2, a single-blind study, 11 experienced users performed a speech identification task in quiet and at relative signal-to-noise ratios ranging from −3 to +18 dB with Opti Omni and Speech Omni. The Study 1 scores in quiet and in noise were significantly better with Speech Omni than with Opti Omni. Study 2 scores were significantly better with Speech Omni than with Opti Omni at +6 and +9 dB signal-to-noise ratios. Beamforming in the high frequencies, as implemented in Speech Omni, leads to improved speech identification in medium levels of background noise, where cochlear implant users spend most of their day.
<p class="Normal1" style="text-align: justify;"><strong><span style="font-size: 10.0pt;">Introdução</span></strong><span style="font-size: 10.0pt;">: A síndrome de Goldenhar pode ocasionar prejuízos auditivos resultantes do desenvolvimento inapropriado das orelhas externa, média e interna. As perdas auditivas podem ser do tipo condutiva, mista ou sensorioneural, dependendo da localização da malformação. Em pacientes com quadro de perda condutiva ou mista, o BAHA<sup>®</sup> (<em>Bone-anchored hearing aid</em>) mostra-se uma boa opção de prótese. Para avaliar a satisfação para o paciente trazida por essa prótese, o exame de ganho funcional não é suficiente. A medida de satisfação com o uso do dispositivo de amplificação sonora na vida diária pode ser estudada por meio do questionário <em>Satisfaction with Amplification in Daily Life</em> – SADL.<strong> Objetivo:</strong> Traçar o perfil audiológico, através da análise de resultados audiométricos de uma paciente com síndrome de Goldenhar, bem como avaliar o benefício da prótese utilizada por ela como tratamento, através do resultado do exame de ganho funcional, e a satisfação que a mesma proporciona, com a aplicação do questionário SADL (<em>Satisfaction with Amplification in Daily Life</em>) brasileiro. <strong>Metodologia:</strong> Foram analisados os laudos dos exames de audiometria e ganho funcional e aplicado o questionário SADL (<em>Satisfaction with Amplification in Daily Life</em>) brasileiro. <strong>Resultados:</strong> Os limiares de via aérea não sofreram grandes alterações, enquanto que os de via óssea<strong> </strong>tiveram uma variação maior, com média de 30 dB bilateralmente. O ganho funcional teve média de 25 dB com o BAHA na orelha esquerda, média de 30 dB com o BAHA na orelha direita e média de 25 dB com uso do BAHA bilateralmente. Na aplicação do questionário SADL, a média do escore global foi 6,06. <strong>Conclusão:</strong> O presente estudo demonstrou que as próteses auditivas de condução óssea BAHA<sup>® </sup>foram benéficas para esta paciente, por oferecerem melhora da audibilidade e um elevado grau de satisfação pelo uso destas.</span></p>
ResumoIntrodução: a misofonia é uma condição crônica caracterizada por experiências emocionais desagradáveis em resposta a sons específicos. Existem poucos estudos que podem contribuir para o desenvolvimento de um modelo teórico para entender a misofonia e os fenômenos relativos a ela, bem como o seu tratamento. Objetivo: revisar a literatura sobre a misofonia e suas implicações, diagnóstico e possíveis tratamentos, numa perspectiva atual. Metodologia: foi realizada uma busca na literatura nas principais bases de dados online, utilizando o termo misofonia. Após análise dos resumos, 13 artigos foram selecionados para análise detalhada. Resultados: pouco ainda se sabe sobre os aspectos fisiopatológicos da misofonia e acredita-se que há um envolvimento dos sistemas límbico e autonômico na severidade das respostas aos chamados sons gatilhos. Os principais sons que desencadeiam respostas de aversão no indivíduo misofônico envolvem mastigação, respiração e outros sons de padrão repetitivo. Não há um consenso no melhor método diagnóstico desta condição e o tratamento também não segue uma padronização, podendo envolver terapia de habituação ao som, terapia cognitivo comportamental e utilização de medicamentos. Conclusão: a misofonia é uma condição que se mostra cada vez mais comum e que pode afetar muito a vida do indivíduo que a possui. No entanto, o entendimento sobre o mecanismo neurobiológico, os aspectos fisiopatológicos, a caracterização clínica, o diagnóstico e tratamento desse fenômeno ainda é evasivo. INTRODUÇÃOA misofonia, ou síndrome da sensibilidade seletiva a sons, é uma condição crônica caracterizada por experiências emocionais desagradáveis em resposta a sons específicos 1 . O termo misofonia pode ser descrito como uma forte aversão ao som e foi escolhido para descrever essa condição por ter maior proximidade com os sintomas relatados pelos pacientes, já que abrange uma variedade de sentimentos negativos gerados pelo som em questão 2 .As reações negativas anormais a determinados sons resultam de conexões aumentadas entre os sistemas lím-bico, autonômico e auditivo, sendo que a misofonia não envolve uma ativação significante do sistema auditivo 2,3 . Dessa forma, o paciente com essa condição pode ter tanto audição normal como algum déficit auditivo 2 . Indivíduos com misofonia são sensíveis a específicos tipos de sons gatilhos, que usualmente são reconhecidos desde a infância e tendem a ser sons triviais, que podem ser produzidos por outras pessoas, animais ou por má-quinas 4 . Os misofônicos geralmente relatam ansiedade, pânico e raiva quando expostos a esses sons gatilhos, o que compromete suas tarefas cotidianas e interfere em suas interações sociais 5
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