The aims of this study are to evaluate diagnostic performance of conventional radiographs for wrist fractures using multidetector computerized tomography (MDCT) as a reference standard, to determine prevalence, demographic risk factors including age and sex, and associations among various wrist fractures. A retrospective study was performed, finding a total 455 patients (457 wrists) who had wrist trauma and who had undergone a radiography and subsequent MDCT examination during a 45-month period. The MDCT and radiographs of the patients were reviewed by two radiologists, and a consensus was obtained for the presence of fracture. Sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV) of radiographs were calculated using MDCT findings as reference standard. The correlation of both age and sex between the presence of fracture was also analyzed. Of the 455 patients, 223 (49.0 %) had one or more fractures in wrist. A total of 302 (160 patients had one, 50 had two, 10 had three, and 3 had four) fractures were diagnosed in the wrist region. In 457 wrists, MDCT revealed 128 occult fractures missed by radiography. The overall sensitivity, specificity, PPV, and NPV of radiography for the detection of all wrist fractures were 57.8, 99.5, 87.4, and 97.4 %, respectively. The sensitivities of radiography ranged 0-41.2 % for other carpal bone except scaphoid (66 %) fractures and 66.7-80 % for the proximal metacarpus, distal ulna, and radius fractures. Wrist fractures appear to be overlooked on radiography. Further imaging should be warranted for patients who are clinically suspicious for wrist fracture in emergency rooms.
ÖZETPenil fraktür, ereksiyon halindeki penisin zorlanması ve/veya künt travmaya maruz kalması sonucu korpus kavernosumun yırtılması ile oluşur. Klasik bulguları; peniste kırılma sesi ile beraber ani baş-layan şiddetli ağrı, ereksiyon halinin süratle kaybı, şişlik, ekimoz ve deviasyondur. Tanısı, dikkatli anamnez ve fizik muayene ile konulabilir. Olguların çoğunda ek tanı yöntemlerine ihtiyaç duyulmaz. Tedavide cerrahi onarım altın standart olarak kabul edilmektedir. Bu yazıda acil servisimize başvuran beş penil fraktür olgusu sunulmuş, tanı ve tedavi yöntemleri güncel literatür bilgileri eşliğinde tartışılmıştır.Anahtar Kelimeler: Penil fraktür, üretral rüptür, acil servis Geliş Tarihi: 16.12.2010 Kabul Tarihi: 01.03.2011 ABSTRACTPenile fracture is caused by rupture of the corpus cavernosum with increased internal pressure due to straining of the erectile penis and/or exposure to an obtuse trauma. Its classical findings are sudden intense pain in the penis following a rupture sound, sudden loss of erection, swelling, ecchymoses and deviation. Diagnosis of penile fracture can be made with a careful history and physical examination. There is no need for additional diagnostic tests for most of the patients. Surgical intervention is accepted as the golden standard for the treatment of penile fracture. In our paper, five cases of penile fracture who were admitted to our emergency department are presented, and the diagnostic and treatment methods are discussed according to the recent literature.Keywords: Penile fracture, urethral rupture, emergency medicine Received: 16.12.2010 Accepted: 01.03.2011 GirişPenil fraktür, ereksiyon halindeki penisin zorlanması ve künt travmaya maruz kalması ile içindeki basıncı artmış olan korpus kavernosumun yırtılması sonucu oluşmaktadır. Penis fraktürünün en sık nedeni cinsel ilişkide pozisyon değişimi sırasındaki travma olduğu bildirilmektedir (%33-60). Klasik bulguları; peniste kopma sesi, ani başlayan ağrı, ereksiyon halinin anında kaybolması, peniste şişlik, ekimoz ve deviasyonun ortaya çıkmasıdır. Penil fraktür vakalarının tedavisi tartışılmakla birlikte standart tedavisi acil cerrahi girişimdir. Bu yazıda acil servisimize başvuran beş penil fraktür olgusu sunulmuş, tanı ve tedavi yöntemleri güncel literatür bilgileri eşliğinde tartışılmıştır. Olgu SunumlarıHastane bilgisayar kayıt sistemi 1998-2010 yılları arasında acil servise başvuran ve penil fraktür tanısı alan hastalar için taranmış, sadece 5 olgu saptanmıştır. Belirtilen tarihlerde acil servise toplam başvuru sayısı 550 bindir. Penil fraktür tanısı almış hastaların tümü Türk vatandaşı olup, yaşları 29-49 arasında değişmekte idi (yaş ortalamaları: 37). Dört hastada penil fraktür cinsel ilişki sıra-sında ortaya çıkmışken, bir vakada etiyolojide künt travma söz konusu idi. Olgu 1Yirmi dokuz yaşındaki hasta penisinde ani ortaya çıkan ağrı, şişlik, eğrilik ve şekil bozukluğu şikâyetleri ile müracaat etti. Anamnezinde cinsel ilişki sırasında penisinde kırılma sesi duyduğunu, takiben bahsedilen semptomların ortaya çıktığını söyled...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.