The VIA scale is a simple, easy and practical method for classification of the peripheral venous system in terms of vascular access. The practical application of our VIA scale significantly increases the quality of life of patients by increasing the chances of successful venipuncture and cannulation and thus reducing the risk of extravasation and material costs, allowing both an economical and a safe venous assessment tool.

Introducción: El receptor de un trasplante renal es un paciente de alto riesgo para sufrir infección debido a las potenciales complicaciones quirúrgicas y al tratamiento inmunosupresor que reciben.El desarrollo de infecciones supone un riesgo aumentado de pérdida del injerto y de la mortalidad. Objetivos: El objetivo principal fue conocer la incidencia de las infecciones más frecuentes en el paciente con un trasplante renal, durante el periodo postrasplante inmediato.Los objetivos secundarios fueron describir los gérmenes responsables de las infecciones más frecuentes y analizar la relación entre los tipos de infección estudiados y sus posibles factores de riesgo. Metodología: Estudio observacional retrospectivo en pacientes trasplantados renales entre enero de 2018 y diciembre de 2019 durante el periodo del postrasplante inmediato.Resultados: La incidencia de infección fue 69,4%, los síndromes descritos fueron infección del tracto urinario (48%), bacteriemia (9,2%), infección relacionada con catéter (8,2%) e infección por citomegalovirus (4,1%). Los microorganimos más frecuentemente implicados, en estos procesos infecciosos fueron Escherichia coli (16,3%), Enterococus faecium (12,2%) y Enterobacter cloacae (8,1%).Se ha encontrado relación significativa entre la aparición de infección y la duración del ingreso, así como con la presencia o no del antecedente personal de hipertensión arterial. También entre la incidencia de infección relacionada con el catéter venoso central y el tiempo que permaneció insertado. Conclusiones: La infección más frecuente encontrada en el postrasplante renal inmediato fue la infección del tracto urinario, mientras que el microorganismo más presente habitualmente en los procesos infecciosos fue la Escherichia coli.

Antecedentes: La infección relacionada con catéter venoso central (CVC) está asociada a una elevada morbimortalidad y se ha relacionado con la bacteriemia asociada a CVC, disfunciones de catéter, la manipulación y las medidas higiénicas tomadas durante la misma. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue comparar la tasa de bacteriemia entre los años 2019 y 2020, primer año de pandemia por el virus SARS-CoV-2, en una unidad de hemodiálisis de un hospital de la Comunidad Autónoma de Madrid. Material y Método: Se ha llevado a cabo un estudio observacional retrospectivo transversal en el que se compararon datos relativos a la manipulación y al funcionamiento del catéter, y tasa de bacteriemias relacionadas con el catéter entre los años 2019 y 2020 a través de la base de datos de la unidad. Resultados: En 2019 se incluyeron 35 pacientes, que presentaron una tasa de bacteriemia de 1,42/1000 días de catéter y 29 pacientes en 2020, con una tasa de bacteriemia de 1,82/1000 días de catéter, no encontrándose diferencias significativas (p=0,54), no encontrando un riesgo de bacteriemia incrementado o disminuido durante el primer año de pandemia producida por el virus SARS-CoV-2. Conclusiones: Como principal conclusión de este estudio, podemos afirmar que no se ha evidenciado que la llegada de la pandemia producida por la enfermedad del coronavirus y las medidas adoptadas frente al virus SARS-CoV-2, tanto organizacionales como de prevención, sean un factor de riesgo o protección respecto a la tasa de bacteriemia, probablemente debido al bajo número de eventos encontrados.

Antecedentes: La infección relacionada con catéter venoso central (CVC) está asociada a una elevada morbimortalidad y se ha relacionado con la bacteriemia asociada a CVC, disfunciones de catéter, la manipulación y las medidas higiénicas tomadas durante la misma. Objetivo: El objetivo del presente estudio fue comparar la tasa de bacteriemia entre los años 2019 y 2020, primer año de pandemia por el virus SARS-CoV-2, en una unidad de hemodiálisis de un hospital de la Comunidad Autónoma de Madrid. Material y Método: Se ha llevado a cabo un estudio observacional retrospectivo transversal en el que se compararon datos relativos a la manipulación y al funcionamiento del catéter, y tasa de bacteriemias relacionadas con el catéter entre los años 2019 y 2020 a través de la base de datos de la unidad. Resultados: En 2019 se incluyeron 35 pacientes, que presentaron una tasa de bacteriemia de 1,42/1000 días de catéter y 29 pacientes en 2020, con una tasa de bacteriemia de 1,82/1000 días de catéter, no encontrándose diferencias significativas (p=0,54), no encontrando un riesgo de bacteriemia incrementado o disminuido durante el primer año de pandemia producida por el virus SARS-CoV-2. Conclusiones: Como principal conclusión de este estudio, podemos afirmar que no se ha evidenciado que la llegada de la pandemia producida por la enfermedad del coronavirus y las medidas adoptadas frente al virus SARS-CoV-2, tanto organizacionales como de prevención, sean un factor de riesgo o protección respecto a la tasa de bacteriemia, probablemente debido al bajo número de eventos encontrados.

La insuficiencia renal crónica es un problema de salud cuya prevalencia ha ido en aumento y que conlleva serias implicaciones para el paciente. El trasplante renal mejora la calidad de vida de estos pacientes pero les obliga a modificar hábitos en su vida diaria. La enfermería busca el compromiso del paciente con su autocuidado para evitar el rechazo del órgano trasplantado y para ello es importante sistematizar el trabajo a través de planes de cuidados adecuados a la situación de cada paciente y a sus necesidades. Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo cuyo objetivo fue conocer los diagnósticos de enfermería (DxE) más frecuentes en el primer ingreso postrasplante, así como el motivo por el que ingresan, y se realizó sobre todos aquellos pacientes que recibieron un trasplante renal, en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, durante el periodo 2010 a 2014. Durante este periodo se realizaron 331 trasplantes, de los cuales ingresaron durante el año postraplante el 50.8% (167). En el primer ingreso tras el trasplante renal se asignaron una mediana de 4 DxE (RI=2-7) por paciente, siendo los más frecuentes Riesgo de Infección con un 25,1% (83), Dolor agudo con un 11,8% (39) y Conocimientos deficientes con un 10,3% (34). Conocer los DxE más frecuentes nos permite establecer planes de cuidados que mejoren la calidad asistencial e intentar prevenir posibles complicaciones del trasplante que perjudican la calidad de vida del paciente. Esto nos ayudará a reducir costes en el tratamiento, y lo que es más importante, a aumentar la satisfacción del paciente y su seguridad, al mismo tiempo que le ayudamos a recuperar su salud.

En España el número de donaciones y de nuevos donantes de sangre ha disminuido en los últimos años. Si lo que se pretende es mantener unos niveles estables, es necesario un grupo de población de bajo riesgo y la población sanitaria podría ser un candidato perfecto. El objetivo de este estudio ha sido describir cuáles son los motivos que influyen en el personal sanitario para convertirse en donantes de sangre y para los que no son donantes identificar las barreras que les impiden donar y qué podría motivarles para convertirse en donantes.Se trata de un estudio descriptivo transversal, realizado en el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, desde marzo a diciembre de 2015. Se ha considerado significativa una muestra de 300 individuos.De la muestra obtenida (N=300), 85.3% (256) fueron mujeres y un 14.7% (44) fueron hombres, con una edad media de 41.18 años (DE: 10.66). De estos 300 individuos, 23.3% (70) eran auxiliares de enfermería, 60% (180) eran enfermeras, 14.3% (43) eran médicos y 2.3% (7) pertenecían a otras categorías profesionales.En lo que respecta a la donación de sangre: 48.3% (145) nunca habían donado sangre, frente al 51.6% (155) que sí habían donado sangre en alguna ocasión. De los 155 profesionales sanitarios que eran donantes, 60% (93) habían comenzado a donar sangre por altruismo, y 13.5% (21) por la influencia del alguien cercano. Además un 63.8% (99) habían continuado donando sangre por altruismo o por responsabilidad social. En relación con los no donantes, 52.4 % (76) no han donado nunca sangre por alguna causa médica y 12.4% (18) por falta de tiempo. Al preguntarles sobre qué podría motivarles para donar: 31.3% (45) donaría si un familiar necesitase una transfusión sanguínea y el 23.4% (34) en caso de una situación de emergencia.Los resultados obtenidos podrán ayudar a establecer estrategias específicas para tratar de convertir a este grupo de población en donantes de sangre regulares.

En diciembre de 2019, apareció un nuevo coronavirus que ha dado lugar a una pandemia. Dadas las características del paciente trasplantado, se hace necesario conocer cuál ha sido la repercusión respecto a la infección por SARS-CoV-2, planteándonos como objetivo describir la incidencia de SARS-CoV-2 en pacientes con un trasplante renal.Se llevó a cabo un estudio observacional de cohorte retrospectiva de pacientes con un trasplante renal y que están en seguimiento por la consulta de trasplantes de un hospital terciario, durante el periodo comprendido entre el 1 de marzo de 2020 y el 1 de marzo de 2021. Se incluyeron 604 individuos, con una edad media de 61,6±12,8 años. Un 62,3% (n=376) fueron hombres.La incidencia por SARS-CoV-2 fue 14,9% (n=90). La mortalidad por SARS-CoV-2 fue 3,8% (n=23) lo que supone una letalidad del 25,5%. Al comparar si han pasado la infección en función del sexo no se encontraron diferencias significativas. Tampoco al comparar en función de la edad media, que fue de 60,9±11,8 años en los infectados y de 61,7±12,9 años en los no infectados. Se encontraron diferencias significativas (p=0,005) al comparar la media de años transcurridos desde el trasplante; que fue de 8,7±5,6 años en los infectados y de 11±7,3 años en los no infectados.La incidencia de infección por SARS-CoV-2 encontrada en personas con TR fue muy superior a la descrita para la población general. La letalidad y la mortalidad también fueron mayores que en la población general, pero acordes con otras poblaciones de individuos con TR.

BACKGROUND Kidney transplantation is the treatment of choice for the management of most cases of end-stage renal disease. Recipients need to lead a healthy lifestyle to minimize the possible side effects to immunosuppressant drugs, and improve the results of transplantation. One of the objectives set by the nursing team is to train people to acquire the necessary skills and tools to be able to self-care. OBJECTIVE The objective of this study was to draft an Information guideline for adults with kidney transplantation. METHODS A 3-step methodological, sequential approach was used: 1) training from a group of experts and item consensus; 2) review of the medical literature available; 3) use of the Delphi technique with on-site meetings. Five nurses from the Community de Madrid Kidney Transplantation Unit, Madrid Spain were asked to participate. They kept their professional commitment across the entire process. The patients’ lifestyles that, according to the medical literature available and experts’ opinion, have the greatest impact on the survival of the transplanted organ and the recipient himself were all described. RESULTS After achieving consensus using the modified Delphi method on the items that should be included and the information necessary in each of these items, an Information guideline for adults with kidney transplantation was eventually drafted. This Guideline facilitates structuring healthcare, information, and the necessary recommendations for every individual to be able to self-care effectively. Therefore, an easy-to-understand, useful tool for transplant physicians and nurses has been drafter in plain language with information based on the latest scientific-medical evidence published to this date. CONCLUSIONS Currently, this Guideline is the main intervention variable of a clinical trial destined to improve compliance to healthy habits in kidney transplant recipients from the Community of Madrid, Madrid, Spain. CLINICALTRIAL Clinical Trial NCT05715580