A poluição do ar pode ser definida como a liberação na atmosfera de qualquer substância (partículas ou gases) que altere a constituição natural do ar, afetando negativamente espécies animais (sobretudo o homem) e vegetais, ou provocando modificações físico-químicas indesejáveis em espécies minerais.O exemplo clássico sobre os efeitos da poluição do ar na saúde é o que ocorreu em Londres, em 1952, quando cinco dias de elevadíssimos níveis de poluentes no ar acarretaram, durante semanas, acentuado aumento nas taxas de mortalidade por doenças cardíacas e respiratórias, que permaneceram ainda acima do esperado por vários meses. Estudos realizados em todo o mundo, especialmente nos últimos 50 anos, apontam associações positivas entre a exposição aos contaminantes do ar atmosférico, sobretudo nas áreas urbanas, e os efeitos adversos à saúde (SANTOS, 2007). Os contaminantes provenientes, principalmente, da queima de combustíveis fósseis, em especial o material particulado (PM 10 e PM 2,5μ), o dióxido de enxofre, os óxidos nitrosos, o monóxido de carbono, o chumbo, além do ozônio, são os mais importantes e comprovadamente nocivos. Existem outros contaminantes presentes no ar das cidades, como os compostos orgânicos voláteis e os hidrocarbonetos policíclicos aromáticos, porém seus impactos na saúde não estão devidamente documentados. Materiais particulados ultrafinos e constituintes importantes das partículas, como os metais, estão também envolvidos.O Quadro 1 sintetiza os principais poluentes, suas fontes, processos de emissão e efeitos ambientais e sanitários.As crianças, os idosos e os portadores de doenças cardíacas e respiratórias estão entre os grupos mais suscetíveis aos efeitos adversos da contaminação do ar. Para excluir os efeitos do tabagismo e do ambiente de trabalho sobre a saúde, os estudos em crianças são os mais indicados, embora limitados pelo fato de que muitas doenças só se manifestam após décadas de exposição à poluição atmosférica.Os efeitos na saúde, em termos gerais, vão desde leves, agudos e passageiros distúrbios fisiológicos, até graves, crônicos e prolongados que podem culminar com a morte. Estudos de séries temporais realizados em diferentes populações mais expostas à poluição do ar confirmam um excesso de mortalidade por doenças respiratórias e cardiovasculares (DOMINICI, 2004). As internações hospitalares e os atendimentos de emergência por tais causas aumentam quando há episódios de elevação dos níveis de contaminação do ar. Estudos recentes apontam a associação de poluição do ar e crescimento intrauterino restrito (aquele com peso ao nascimento menor do que o percentil 10 para a idade gestacional), prematuridade e baixo peso ao nascer (POURSAFA; KELISHADI, 2011).A explicação fisiopatológica para esses efeitos é atribuída à inflamação das vias aéreas através do mecanismo pelo qual a contaminação do ar afeta o sistema respiratório e indiretamente o cardiovascular, com consequente diminuição da função pulmonar e variações do ritmo cardíaco. Para o baixo peso ao nascimento, admitese que a in...
The main purpose of this paper is to describe and analyze the ways of inserting physi-
OBJETIVO: Compreender os motivos e o modo como se deu a entrada do nutricionista na equipe do Centro de Reabilitação CREAB, localizado em Belo Horizonte, MG. MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que tem como desenho o estudo de caso. A pesquisa foi realizada por meio da combinação de instrumentos, como a observação participante, o levantamento de documentos institucionais e o relato oral de profissionais que compõem a equipe. RESULTADOS: Constatou-se que os profissionais desse centro acreditam que a assistência nutricional adequada pode prevenir ou limitar as complicações advindas das doenças músculo-esqueléticas, aliviar o desconforto dos pacientes e auxiliar no tratamento de reabilitação. CONCLUSÃO: A prática do nutricionista dentro dessa equipe abriu e consolidou um espaço para essa categoria profissional, não só na própria unidade, como em outros centros de reabilitação.
A decisão municipal acerca do modelo mais adequado de gestão dos serviços de saneamento básico ainda é objeto de controvérsias e disputas. Com a perspectiva de compreender o processo político de tomada de decisão, o artigo apresenta e analisa o debate ocorrido em Sete Lagoas (MG) entre a possibilidade de concessão dos serviços para a Companhia de Saneamento de Minas Gerais (Copasa) ou a manutenção do Serviço Autônomo de Água e Esgoto (SAAE). Informações foram levantadas junto à Prefeitura, Câmara dos Vereadores e jornais locais, somadas às entrevistas realizadas com alguns dos principais atores do debate, de modo a recriar o cenário, com suas motivações e interesses acerca dessa importante decisão. Não obstante, o desfecho provisório do caso difere da maioria de tantos outros que vêm ocorrendo no país, a partir da criação das Companhias Estaduais de Saneamento Básico. A falta de posicionamento explícito dos representantes públicos do município e a bipolarização da opinião pública entre o desejo da melhoria dos serviços e, por outro lado, os receios de aumento das tarifas e do desemprego, deram o tom da discussão e culminaram em uma decisão inesperada: o encerramento do debate e a continuidade do SAAE. Palavras-chave: saneamento básico; gestão; concessão; política; participação. Abstract: In Brazil, municipalities’ decision concerning the most adequate model for water and sanitation management is still a controversial issue and a field for frequent conflicts. Addressing the perspective of understanding the policy process on decision-making, this paper presents and analyzes the debate that took place in Sete Lagoas (Minas Gerais) about the possibility of transferring the WSS services to the Companhia de Saneamento de Minas Gerais (Copasa) or keeping it in municipal hands, through the Serviço Autônomo de Água e Esgoto (SAAE). Information was collected in the City Hall, City Council and local newspapers, aswell as through interviews with the main stakeholders, aiming at understanding the political picture, motivations, and interests around the debate. However, the provisional outcome of the case is different than many others that have been taking place elsewhere, after the creation of state companies for water supply and sanitation in Brazil. Public representatives’ lack of a clear political opinion and the divide of the population in two positions – wish for services improvement and fear for tariffs increase and for unemployment – were determinants for the unexpected decision: end of the debate and continuity of the SAAE. Keywords: water supply; sanitation; management; concession; participation.
The availability and access to social and support networks are lower for patients with MD-WR and need to be strengthened to promote autonomy and citizenship among its users. We conclude that there is the need of public policies to increase the availability of social networking equipment and social support projects, encouraging the participation of families.
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