1 8-Experimental SurgeryActa Cir Bras. 2017;32(1):65-73 AbstractPurpose: To evaluate the inflammatory intensity and measure the tissue content of the proteins claudin-3 and occludin in the colonic mucosa without fecal stream submit to intervention with curcumin. Methods: Thirty-six rats were submitted to a proximal colostomy and a distal mucous fistula and divided into two groups according to sacrifice to be performed two or four weeks. Each group was divided into three subgroups according daily application of enemas containing saline, curcumin at 50 mg/kg/day or 200 mg/kg/day. Colitis was diagnosed by histological analysis. Claudin-3 and occludin were determined by immunohistochemistry. The tissue content of claudin-3 and occludin were quantified by computer-assisted image analysis. MannWhitney, Student t and ANOVA tests were used to analyze the results establishing the level of significance of 5% for both (p<0.05). Results: Curcumin at both concentrations reduces the inflammation and preserves the tissue content of the proteins claudin-3 and occludin, which was related to the concentration used and to the time of the intervention. Conclusion:The application of enemas with curcumin reduces inflammation and preserves the tissue content of the proteins claudin-3 and occludin in the colonic mucosa devoid from the fecal stream.

Curcumin enemas increase the quantity of acid mucins in the intestinal flow in the excluded colon, with dose and time dependency.

ObjetivoO estudo buscou determinar a relação entre obesidade e presença de comorbidades em trabalhadores do Hospital e Maternidade Celso Pierro, de Campinas (SP). MétodosRealizou-se um estudo individual, observacional e transversal (tipo inquérito), por meio da análise de 400 prontuários de funcionários do Hospital e Maternidade Celso Pierro, Campinas (SP), escolhidos aleatoriamente dentro do universo de 2.185 trabalhadores da instituição. Foram avaliados indicadores como sexo, peso, altura (permitindo o cálculo do índice de massa corporal) e presença ou não de comorbidades relacionadas pela literatura à obesidade.ResultadosO grupo que apresentou maior porcentagem de peso adequado estava 􀁵16 􀁥30 anos, (67,4%), enquanto o grupo etário >50 􀁥66 mostrou maior número de indivíduos com sobrepeso (64,0%). Tais dados coincidiram com o fato de as comorbidades também apresentarem predomínio neste último grupo, em que seis das dez patologias estudadas apareceram com maior frequência percentual. Levando-se em consideração a relação entre sexo e índice de massa corporal, os dados revelaram preponderância do sexo feminino nos grupos com sobrepeso e com obesidade graus I, II e III. Finalmente, quando analisada a relação entre índice de massa corporal e comorbidades, observou-se ampla superioridade destas nos indivíduos com obesidade graus I, II e III.ConclusãoO excesso de peso está relacionado ao aumento da frequência de comorbidades, afetando todas as faixas etárias e ambos os sexos, com relativo predomínio no feminino.Termos de indexação: Comorbidades. Obesidade. Pessoal de Saúde.

O prolapso retal é uma patologia relativamente rara que consiste na saída parcial ou completa do reto através do ânus (neste caso, também chamado prolapso retal), mais comum na sétima década de vida de pacientes do sexo feminino. Esta condição apresenta sintomas clínicos variados, tais como proctalgia, incontinência fecal, obstipação, sangramento, descarga de muco, protuberância anal, entre outros. O tratamento desta patologia é cirúrgico, contudo, as terapias não cirúrgicas podem ser utilizadas para combater os sintomas associados. Existem diferentes técnicas cirúrgicas para a correcção do prolapso retal descritas na literatura. Estas técnicas podem ser realizadas pela via perineal ou abdominal, escolhendo a abordagem de acordo com o tipo de prolapso e as condições clínicas do paciente. Este relato pretende apresentar uma complicação que ocorreu após a rectosigmoidectomia perineal com reparação de esfíncteres (técnica de Altemeier) em uma paciente no Hospital PUC-Campinas, SP.

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Introduction The mortality rate in low rectal cancer is related to pelvic and distant recurrence. For stage I tumors, local excision has being used increasingly, but recent studies show the need for caution with the use of this technique, as they do not consider the possibility of a positive node in stage I rectal tumors. Therefore, preoperative radiotherapy should be considered for early tumors, as an attempt to prevent recurrence. Objective Show the effectiveness of neoadjuvant radiotherapy in stage I cancer of the lower rectum of a cohort population. Material and method A cohort study in a prospective database was made with a total of 538 patients, of which were considered 75 patients with stage I lower rectal cancer. Preoperative radiotherapy was performed and patients were followed up for a minimum period of five years. Results Stage I/TI group had 27 patients. All of them presented complete response to the treatment and did not need to be operated. During the follow up time of five years, this group showed no recurrence rate. The stage I/TII group had 48 patients. During the follow up, 8 patients had to be operated due to suspicious lesion or scar. They were submitted to full total local excision. After evaluating the pathological specimen, none of them proved to be adenocarcinoma. Conclusion Preoperative radiation, not only reduced the local recurrence and mortality rate in lower rectal cancer, but also reduced the need for surgery in patients with stage I cancer.

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